Kandungan
- Apakah terapi penyegerakan jantung?
- Mengapa saya memerlukan terapi penyegerakan jantung?
- Apakah risiko terapi penyegerakan jantung?
- Bagaimana saya bersedia untuk memasukkan peranti CRT?
- Apa yang berlaku semasa memasukkan peranti CRT?
- Apa yang berlaku selepas peranti CRT dimasukkan?
- Langkah seterusnya
Apakah terapi penyegerakan jantung?
Terapi penyegerakan jantung (CRT) adalah rawatan untuk membantu jantung anda berdegup dengan irama yang betul. Ia menggunakan alat pacu jantung untuk mengembalikan corak pemasaan jantung yang normal.
Perentak jantung CRT mengkoordinasikan bagaimana waktu ruang jantung atas (atria) dan ruang jantung bawah (ventrikel). Ia juga berfungsi pada masa antara bahagian kiri dan kanan jantung.
Apabila jantung anda tidak cukup mengepam, cecair dapat menumpuk di paru-paru dan kaki anda. Ini dipanggil kegagalan jantung. Keadaan ini boleh berlaku apabila dua ruang bawah (ventrikel) jantung anda tidak berdegup pada masa yang sama.
Doktor anda mungkin mengetahui bahawa anda juga memerlukan defibrillator cardioverter (ICD) yang dapat ditanamkan. Peranti ini membantu menyelesaikan masalah irama jantung yang serius. Sekiranya anda memerlukan peranti ini, ia mungkin digabungkan dengan CRT.
Terapi CRT bermaksud anda perlu meletakkan alat pacu jantung di bawah kulit anda dengan pembedahan kecil. Kabel dari peranti disambungkan ke ventrikel di kedua-dua belah jantung anda. Peranti CRT menghantar isyarat elektrik ke ventrikel untuk membuatnya mengepam bersama dengan cara yang sepatutnya. Rangsangan elektrik jenis ini disebut biventricular pacing.
Terapi CRT berfungsi dalam kira-kira 7 daripada 10 kes kegagalan jantung. Tidak semua orang dengan kegagalan jantung dapat dibantu oleh CRT. Sebagai contoh, jika anda mengalami kegagalan jantung lanjut, anda tidak mungkin bertindak balas terhadap CRT. Secara keseluruhan, CRT dapat meningkatkan kelangsungan hidup, fungsi jantung, dan kualiti hidup anda jika anda mengalami kegagalan jantung ringan hingga sederhana. Ini juga meningkatkan kemampuan anda untuk bersenam.
Mengapa saya memerlukan terapi penyegerakan jantung?
Doktor anda mungkin mencadangkan CRT kerana sebab berikut:
- Anda mempunyai simptom kegagalan jantung sederhana hingga teruk.
- Ruang pam (ventrikel) jantung anda tidak berfungsi bersama.
- Ujian menunjukkan bahawa jantung anda lemah dan membesar.
- Perubatan dan perubahan gaya hidup tidak berfungsi dengan baik untuk mengawal kegagalan jantung anda.
Apakah risiko terapi penyegerakan jantung?
CRT tidak dianggap sebagai jenis prosedur utama atau berbahaya. Tetapi seperti semua pembedahan, ia menanggung beberapa risiko. Ia merangkumi:
- Tindak balas terhadap anestesia
- Bengkak atau lebam di kawasan dada atas anda di mana peranti CRT diletakkan
- Berdarah
- Jangkitan
- Masalah irama jantung
- Pergerakan peranti atau wayar peranti. Ini mungkin memerlukan pembedahan kedua.
- Masalah mekanikal dengan peranti CRT
Mungkin ada risiko lain, bergantung pada keadaan perubatan khusus anda. Pastikan anda membincangkan sebarang masalah dengan doktor anda sebelum prosedur.
Bagaimana saya bersedia untuk memasukkan peranti CRT?
Anda harus membincangkan semua risiko dan faedah prosedur dengan doktor anda. Dia mungkin akan memberitahu anda untuk tidak makan atau minum apa-apa selepas tengah malam sebelum pembedahan. Sekiranya anda biasanya mengambil ubat pada waktu pagi, tanyakan kepada doktor anda jika anda boleh mengambilnya dengan meneguk air.
Pasukan penjagaan kesihatan anda mungkin meminta anda berhenti mengambil ubat yang menipiskan darah anda beberapa hari sebelum prosedur. Sekiranya anda mengambil ubat untuk diabetes, tanyakan kepada doktor untuk membantu anda menyesuaikan dos semasa pembedahan. Beritahu doktor anda mengenai:
- Ubat preskripsi yang anda ambil
- Ubat atau makanan tambahan yang anda ambil, terutamanya aspirin
- Alahan
- Gejala selsema atau jangkitan baru-baru ini
- Sejarah masalah dengan anestesia
Apa yang berlaku semasa memasukkan peranti CRT?
Doktor anda boleh Memasukkan alat CRT anda secara pesakit luar, atau sebagai sebahagian daripada anda tinggal di hospital. Prosedur mungkin berbeza, bergantung pada keadaan anda dan amalan doktor anda. Bercakap dengan doktor anda tentang apa yang akan berlaku semasa prosedur anda.
Prosedur sebenar mungkin berlangsung dari 3 hingga 5 jam. Anda mungkin akan terjaga tetapi santai dan mengantuk semasa prosedur. Inilah yang anda boleh jangkakan:
- Di ruang prosedur, anda akan berbaring di atas meja sinar-X.
- Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke tangan atau lengan anda. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memberi anda cecair, antibiotik, dan ubat sakit melalui garis ini.
- Pasukan anda akan memerhatikan tahap jantung, tekanan darah, dan oksigen anda.
Doktor anda akan memberi anda ubat untuk membantu anda berehat atau tertidur. Doktor juga akan mematikan kawasan di mana alat itu akan diletakkan. Ini biasanya terletak di bawah tulang kolar kiri anda (klavikula).
- Doktor anda akan membuat potongan kecil (sayatan) dan membuat poket di bawah kulit. Poket ini akan memegang wayar dan pek bateri komputer untuk CRT.
- Doktor anda akan meletakkan garis IV di urat besar yang memberi makan jantung anda. Dia akan memasukkan wayar CRT ke dalam urat dan memasukkannya ke dalam hati anda. X-ray khas akan diambil untuk memastikan petunjuk berada di tempat yang betul di kedua-dua belah jantung anda.
- Doktor anda akan menguji petunjuk dengan nadi elektrik. Rasanya jantung anda berdegup kencang.
- Sekiranya petunjuk berada di tempat yang betul dan berfungsi sebagaimana mestinya, mereka akan dipasang pada alat pacu jantung CRT.Doktor anda akan meletakkan alat pacu jantung melalui sayatan dan di bawah kulit anda.
- Doktor anda kemudian akan menutup sayatan dengan jahitan atau jahitan dan memakai pembalut.
Apa yang berlaku selepas peranti CRT dimasukkan?
Anda akan dipindahkan ke kawasan pemulihan. Anda akan tinggal di sana sehingga ubat penenang sudah habis. Penyedia perkhidmatan kesihatan akan memberi anda ubat sakit jika diperlukan. Anda mungkin perlu tinggal di hospital selama satu atau dua hari semasa doktor anda memeriksa dan menyesuaikan tetapan pada peranti CRT anda.
Selepas anda keluar dari hospital, adalah penting untuk mengikuti semua nasihat doktor anda dan mematuhi semua janji temu susulan.
Inilah yang anda boleh jangkakan sebaik sahaja anda pulang:
- Anda harus dapat mengikuti diet biasa anda.
- Anda mungkin perlu mengehadkan aktiviti seperti mengangkat, menegangkan, dan meregangkan selama 6 minggu pertama. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda bila anda boleh kembali ke aktiviti tertentu.
- Pastikan pakaian tetap bersih dan kering sehingga penyedia perkhidmatan kesihatan memberitahu anda bahawa tidak apa-apa menanggalkan pakaian dan mandi.
- Periksa kawasan sayatan anda untuk mengetahui tanda-tanda jangkitan. Biarkan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengetahui jika anda mengalami demam, kemerahan, sakit, keputihan, pendarahan, atau bengkak.
Berikut adalah petunjuk jangka panjang untuk hidup dengan peranti CRT anda:
- Pastikan doktor anda memeriksa fungsi peranti anda secara berkala. Ini mesti dilakukan sekurang-kurangnya sekali setiap 6 bulan.
- Bawa kad pengenalan alat pacu jantung CRT dan beritahu semua penjaga anda tentang peranti anda.
- Bateri alat pacu jantung anda akan bertahan sekitar 4 hingga 8 tahun. Doktor anda akan dapat memberitahu sekitar 6 bulan sebelum bateri habis. Mengganti alat pacu jantung CRT adalah prosedur kecil.
- Adalah idea yang baik untuk menjauhkan semua peranti elektrik sekitar 6 inci dari alat pacu jantung CRT anda. Mereka boleh mengganggu fungsinya.
- Anda mungkin perlu menjauhkan diri dari peranti yang mempunyai medan magnet yang kuat. Ini termasuk penjana elektrik dan peralatan seperti gelombang mikro. Bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan anda jika anda mempunyai pertanyaan mengenai apa yang harus dielakkan.
- Sebilangan besar sinar-X dan pengesan logam selamat, tetapi anda harus mengelakkan tongkat logam yang digunakan untuk pemeriksaan lapangan terbang dan ujian pencitraan MRI.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
- Nama ujian atau prosedur
- Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
- Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
- Risiko dan faedah ujian atau prosedur
- Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
- Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
- Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
- Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
- Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
- Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
- Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
- Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur