Kandungan
- Sejarah
- Gejala
- Pseudodementia vs Dementia
- Mengalami Demensia dan Depresi
- Pemeriksaan dan Diagnosis
- Rawatan
Dalam kes yang jarang berlaku, pseudodementia telah dikenal pasti sebagai kemungkinan skizofrenia, mania, gangguan disosiatif, sindrom Ganser, reaksi penukaran, dan ubat psikoaktif.
Sejarah
Walaupun istilah itu digunakan sebelumnya, tidak sampai psikiatri Leslie Kiloh menerbitkan makalah "Pseudo-demensia" pada tahun 1961 bahawa orang lain diberi dorongan untuk mencoba membalikkan gangguan kognitif yang mungkin disebabkan oleh gangguan psikiatri lain, seperti kemurungan .
Lebih khusus lagi, karya Kiloh, diterbitkan dalam jurnal ilmiahActa Psychiatrica Scandinavica, vignet yang dibentangkandaripada 10 pesakit, yang kebanyakannya menyatakan ciri-ciri kemurungan. Apa yang dilakukannya adalah membuka seluruh bidang penelitian dan kajian ilmiah yang meneliti apakah kekurangan kognitif dalam kes kemurungan dapat dibalikkan dan apakah ada penyebab demensia.
Gejala
Pseudodementia boleh dianggap sebagai gangguan kognitif yang kelihatan seperti demensia tetapi sebenarnya disebabkan oleh kemurungan.Gejala pseudodementia yang biasa serupa dengan gejala demensia dan termasuk kehilangan ingatan dan gangguan fungsi eksekutif. Fungsi eksekutif mempengaruhi keupayaan untuk membuat keputusan, serta merancang dan menyusun idea.
Pseudodementia vs Dementia
Walaupun pseudodementia tidak termasuk dalam Manual Diagnostik dan Statistik-5, masih berguna untuk membezakannya dari demensia. Satu kajian menyatakan bahawa orang yang mengalami kekurangan kognitif pseudodementia mempunyai ciri-ciri berikut:
- Mereka menunjukkan kehilangan ingatan yang sama untuk peristiwa baru-baru ini dan masa lalu di mana biasanya, kehilangan ingatan jangka pendek akan menjadi gejala demensia peringkat awal yang lebih biasa.
- Kehilangan ingatan mereka digambarkan sebagai "tambal sulam" dan spesifik.
- Mereka sering menjawab bahawa mereka "tidak tahu" ketika diajukan soalan.
- Keupayaan kognitif mereka bervariasi dengan ketara apabila diberikan tugas neuropsikologi yang berbeza yang mempunyai tahap kesukaran yang hampir sama.
Walaupun yang lain membuat senarai ini lebih spesifik secara klinikal, perkara di atas telah menjadi penanda aras yang baik untuk bermula.
Mengalami Demensia dan Depresi
Orang dewasa yang lebih tua berisiko tinggi mengalami demensia dan kemurungan. Untuk merumitkan keadaan, mereka juga dapat mengalami gabungan demensia dan kemurungan. Cabaran ini mungkin menjadi salah satu sebab mengapa terdapat laporan mengenai tingginya kadar kesalahan positif dan palsu-negatif dalam diagnosis demensia.
Jadi, bagaimana anda memberitahu perbezaan antara kemurungan dan demensia? Salah satu faktor penting ialah orang yang mengalami kemurungan mungkin mengadu ingatan mereka, tetapi mereka sering melakukan ujian status mental dan ujian lain yang menilai fungsi kognitif dengan cukup baik.
Sebaliknya, mereka yang menderita demensia sering menolak masalah ingatan tetapi tidak melakukan ujian kognitif. Juga, orang yang mengalami kemurungan cenderung untuk menunjukkan perubahan mood yang teruk, sedangkan seseorang yang mengalami demensia menunjukkan emosi yang lebih luas dan kadang-kadang membuat tindak balas emosi yang tidak sesuai (misalnya, ketawa sementara yang lain sedih).
Pemeriksaan dan Diagnosis
Terdapat banyak pendapat yang berbeza di luar sana mengenai idea pseudodementia. Beberapa doktor menggunakan istilah ini secara berkala dan menggambarkan melihat beberapa pesakit yang salah didiagnosis menderita demensia dan yang fungsi kognitifnya kemudian bertambah baik dengan rawatan untuk kemurungan mereka.
Walau bagaimanapun, doktor lain mempersoalkan idea pseudodementia ini dan merujuk kepada kes-kes di mana kehilangan ingatan yang mungkin pada mulanya disalahkan pada kemurungan berkembang menjadi demensia sejati. Perspektif mereka adalah bahawa penurunan kognitif, bersama dengan tanda-tanda kemurungan, hanyalah tanda-tanda awal demensia individu.
Skala Depresi Geriatrik (GDS) adalah instrumen saringan yang digunakan untuk mengesan kemurungan pada orang dewasa yang lebih tua. GDS harus menjadi salah satu daripada beberapa kaedah yang digunakan dalam penilaian. Orang dewasa yang lebih tua mungkin mengalami kemurungan yang kelihatan seperti Alzheimer atau mereka mungkin mengalami kemurungan dan Alzheimer atau demensia lain.
Sekiranya kemurungan dikesan, ia dapat diatasi bersama gangguan lain, seperti penyakit Alzheimer. Skala Cornell untuk Depresi di Demensia adalah satu lagi ujian saringan yang berguna untuk digunakan kerana ia membantu mengenal pasti sama ada kemurungan dan demensia.
Rawatan
Idea pseudodementia adalah bahawa penyebab kehilangan ingatan, misalnya, adalah kemurungan yang tidak dirawat. Oleh itu, rawatan pseudodementia pada dasarnya akan sama dengan rawatan kemurungan, seperti ubat antidepresan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sama ada anda bersetuju atau tidak setuju dengan penggunaan istilah pseudodementia, ini menjadi idea penting untuk dipertimbangkan dalam penjagaan dan rawatan orang dewasa yang lebih tua. Pengiktirafan kemurungan, demensia, dan kemurungan demensia yang tepat pada masanya, dapat membantu meningkatkan kualiti hidup dan kehidupan yang berfungsi untuk orang dewasa yang lebih tua.