Anatomi Lidah

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Syarat Bersekutu
• Ujian

Lidah adalah organ otot bergerak yang terletak di dalam mulut dan sebahagiannya memanjang ke kerongkong atas. Walaupun semua orang tahu apa itu lidah, kerumitan otot ini di mulut mungkin mengejutkan. Ketahui mengenai anatomi lidah-termasuk otot, saraf, dan bekalan darah yang saling berkait-dan bagaimana ini menyumbang kepada pergerakan dan fungsi seperti makan, rasa, menelan, bercakap, dan bahkan bernafas. Kaji beberapa keadaan perubatan biasa yang berkaitan dengan lidah serta kemungkinan ujian dan rawatan.

Anatomi

Lidah adalah jisim otot yang dapat dibahagikan kepada bahagian yang berlainan berdasarkan tanda tempatnya. Pembezaan ini berguna untuk menghubungkan strukturnya dengan fungsi unik tertentu. Benjolan di lidah disebut papillae (dari akar Latin yang bermaksud "puting") dan ini berbeza bentuk dan lokasinya dan dikaitkan dengan selera. Otot di dalam dan sekitar lidah mengawal pergerakannya. Mari ketahui lebih lanjut mengenai anatomi lidah yang kompleks.

Bahagian Kasar

Apabila melihat lidah dari permukaannya, adalah mungkin untuk membahagi lidah menjadi bahagian yang unik. Ini penting kerana bahagian lidah yang berlainan mungkin disokong oleh saraf dan saluran darah yang berbeza.

Salah satu mercu tanda lidah yang paling penting adalah sulcus tengah atau terminal, terletak kira-kira dua pertiga dari hujung lidah. Lidah boleh dibahagikan lagi ke bahagian kanan dan kiri oleh alur garis tengah dan tepat di bawah permukaan alur terletak septum lingual berserat. Bahagian bawah lidah ditutup dengan selaput lendir nipis dan telus di mana seseorang dapat melihat urat yang mendasari.

Frenulum lingual adalah lipatan garis tengah mukosa besar yang melepasi dari bahagian lidah gusi (atau gingiva) ke permukaan bawah lidah. Frenulum menghubungkan lidah ke lantai mulut sambil membiarkan hujung bergerak bebas. Perlu diperhatikan bahawa kelenjar air liur submandibular mempunyai saluran yang terbuka di bawah lidah, mengalirkan air liur ke mulut di sini.

Pertimbangkan keterangan umum bahagian kasar lidah ini:

• Akar: Ini paling sering ditakrifkan sebagai sepertiga belakang lidah. Ia duduk rendah di mulut dan dekat tekak, dan tempatnya relatif tetap. Ia melekat pada tulang hyoid dan rahang bawah (rahang bawah). Ia berdekatan dengan dua otot: otot geniohyoid dan mylohyoid.
• Badan: Selebihnya lidah, terutamanya dua pertiga ke depan yang terletak di hadapan sulcus. Ia sangat mudah alih dan melayani pelbagai fungsi.
• Puncak: Ini adalah hujung lidah, bahagian runcing yang paling maju di mulut. Ia juga sangat mudah alih.
• Dorsum: Ini adalah permukaan atas yang melengkung ke arah belakang. Ia mempunyai alur berbentuk V di atasnya yang disebut terminal sulcus.
• Permukaan rendah: Di bawah lidah terdapat ciri terakhir ini, yang penting untuk kemampuan memvisualisasikan urat yang membolehkan penyerapan ubat-ubatan tertentu dengan cepat.

Jenis Papillae

Permukaan lidah yang lebih maju ditutup dengan banyak lebam kecil yang disebut papillae. Ini mungkin mempunyai pelbagai bentuk, saiz, dan fungsi. Banyak yang berkaitan dengan selera, tetapi ada yang mempunyai tujuan lain. Bahagian belakang lidah tidak mempunyai papillae, tetapi tisu limfatik yang mendasari boleh memberikan penampilan batu bulat yang tidak teratur. Pertimbangkan penemuan umum mengenai papillae:

• Papillae Vallate: Benjolan besar dan rata ini terletak tepat di depan terminal sulcus, terletak kira-kira dua pertiga di permukaan lidah. Mereka dikelilingi oleh parit yang dalam - saluran yang terbuka dari kelenjar penghasil cecair - dan dindingnya ditutup dengan selera.
• Papillae folat: Walaupun kurang berkembang pada manusia, lipatan kecil permukaan mukosa lidah ini terdapat di sisi. Mereka juga mempunyai reseptor rasa yang terdapat di selera.
• Papilla filiform: Berbaring dalam barisan bentuk-V yang selari dengan sulkus terminal, lebam ini memanjang dan banyak. Mereka mengandungi ujung saraf yang sensitif terhadap sentuhan. Muncul warna bersisik, seperti benang, dan abu-abu merah jambu, mereka dapat membuat lidah beberapa haiwan (seperti kucing) menjadi kasar. Di hujung lidah, papila ini duduk lebih bersilang (disusun melintang).
• Papillae fungiform: Tersebar di antara papillae filum adalah bintik-bintik berbentuk jamur aneh yang mungkin berwarna merah jambu atau merah. Mereka paling sering dijumpai di hujung hujung atau sisi lidah. Banyak mengandungi reseptor untuk rasa dalam selera.

Otot

Lidah mungkin kelihatan seperti satu jisim otot yang besar. Ia sebenarnya terdiri dari banyak otot yang saling berkait, beberapa yang boleh dikenali sebagai lidah itu sendiri dan yang lain yang berada berdekatan dan mengawal pergerakannya yang kompleks. Pelbagai otot ini dikelompokkan sebagai otot intrinsik (yang sepenuhnya berada di dalam lidah yang mempengaruhi bentuknya) dan otot ekstrinsik (otot yang berasal di luar lidah, melekat padanya dan tulang di sekitarnya, dan mempengaruhi kedudukannya).

Otot lidah, dengan tindakan utama seperti yang dinyatakan, merangkumi otot intrinsik dan otot ekstrinsik.

Otot intrinsik:

• Bujur unggul: Melengkung hujung dan sisi lidah ke atas dan memendekkan lidah.
• Bujur bawah: Melengkung hujung lidah ke bawah dan memendekkan lidah.
• Melintang: Menyempitkan dan memanjangkan lidah, meningkatkan ketinggiannya dan menyebabkannya keluar (menonjol).
• Tegak: Meratakan dan melebarkan lidah di dalam mulut, menyebabkannya menonjol atau menolak gigi depan.

Otot ekstrinsik:

• Genioglossus: Otot berbentuk kipas besar, ia menyumbang sebahagian besar ke lidah. Ia merendahkan lidah dan boleh menariknya ke hadapan untuk melekat atau bahkan menggoyangkannya ke belakang dan ke belakang.
• Hyoglossus: Otot empat sisi nipis yang merendahkan lidah dan menariknya kembali ke mulut.
• Styloglossus: Satu lagi otot pendek dan pendek dengan serat yang berinteraksi dengan otot hyoglossus. Ia dapat menarik kembali lidah dan menariknya untuk membuat palung untuk menelan bolus makanan.
• Palatoglossus: Sebenarnya, lebih banyak bahagian lelangit lembut daripada lidah yang betul, ia berfungsi untuk mengangkat bahagian belakang lidah.

Saraf

Semua otot lidah diinervasi oleh saraf hipoglossal (juga dikenali sebagai saraf kranial XII) dengan pengecualian otot palatoglossus yang diinervasi oleh cabang plexus faring. Sensasi, termasuk sentuhan dan suhu, dua pertiga permukaan lidah anterior, disediakan oleh saraf lingual (cabang dari saraf trigeminal). Rasa adalah sensasi istimewa dan ia berasal dari saraf chorda tympani, bercabang dari saraf wajah.Bahagian belakang lidah menerima sensasi sensasi umum dan khas dari cabang saraf glossopharyngeal. Tepat di hadapan epiglottis terdapat tompok kecil lidah yang mendapat sensasi khas dari saraf laring dalaman, cabang saraf vagus.

Bekalan darah

Tanpa perincian yang berlebihan, arteri lidah berasal dari arteri lingual, yang timbul dari arteri karotid luaran. Saliran vena merangkumi urat lingual dorsal dan urat lingual dalam, mengosongkan ke vena jugular dalaman. Vena di bawah lidah mungkin membesar dan berliku-liku (varikos) pada orang tua, tetapi mereka tidak berdarah dan perubahan ini tidak mempunyai kepentingan klinikal.

Fungsi

Lidah adalah jisim otot yang ditutupi oleh selaput lendir yang penting untuk sensasi rasa. Di luar peranannya yang jelas dalam makan-memanipulasi makanan menjadi bolus yang dapat selamat masuk ke kerongkong dengan menelan-ia juga mempunyai sumbangan penting untuk bercakap dan bahkan boleh mempengaruhi pernafasan, terutama ketika tidur.

Makan

Pertimbangkan bagaimana lidah menolong seseorang memakan makanan dan menelan cecair. Setelah gigi menggigit dengan bantuan otot rahang yang kuat, makanan ini mesti dipecah menjadi kepingan yang lebih kecil sebelum dapat ditelan dengan selamat. Lidah secara aktif menggerakkan makanan ke dalam mulut, meletakkannya untuk terus merosot oleh gigi. Makanan dicampur dengan air liur, akhirnya menjadi bahagian yang dapat dikendalikan yang disebut bolus yang mungkin dipindahkan ke faring sebelum ditelan dan melewati esofagus ke dalam perut. Lidah juga boleh membantu membersihkan mulut, menjauhkan makanan dari sentuhan gigi yang berpanjangan.

Lidah membantu mengenal pasti apa yang enak dengan rasa seperti yang dikesan oleh selera. Sensasi rasa asas merangkumi:

• Manis
• Masin
• Masam
• Pahit
• Gurih (umami)

Walaupun kawasan lidah yang berlainan mungkin lebih sensitif terhadap cita rasa tertentu, ia tidak begitu berbeza dari segi kawasan seperti yang diyakini sebelumnya.

Ucapan

Lidah juga penyumbang utama pertuturan. Tidak mustahil untuk membentuk perkataan dan berbicara tanpa kedudukan lidah yang betul. Ini bergantung pada otot intrinsik dan ekstrinsik yang dinyatakan di atas yang mengubah bentuk dan kedudukan lidah. Ini membantu mengartikulasikan bunyi dengan betul dan disfungsi lidah boleh menyebabkan gangguan ucapan yang serius.

Bernafas

Sekiranya lidah duduk terlalu jauh di dalam kerongkong, ia mungkin mempengaruhi pernafasan. Ini lebih mungkin berlaku ketika pernafasan mulut hadir. Dengan pernafasan hidung yang normal, mulut tetap tertutup, dan rahang bawah akan dipegang pada kedudukan yang lebih maju ketika gigi bersatu. Ini mengurangkan kemungkinan lidah menghalang saluran udara. Dalam tidur, pergeseran lidah yang berlaku dengan pernafasan mulut boleh menyebabkan masalah termasuk berdengkur dan apnea tidur yang obstruktif. Peningkatan berat badan boleh meningkatkan ukuran lidah dan menjadikannya lebih teruk.

Peranan Lain

Lidah mempunyai beberapa peranan penting lain. Ia dapat melindungi tubuh dengan refleks muntah, mencegah bahan yang tidak sedap dan bahkan beracun daripada dimakan. Sekiranya bahagian belakang lidah disentuh, mungkin terdapat pengecutan otot tekak yang kuat, menutupnya.

Di samping itu, lidah membenarkan jalan penyerapan ubat yang cepat. Secara khusus, nitrogliserin digunakan untuk melebarkan saluran darah jantung ketika sakit dada yang teruk berlaku. Dengan pil atau semburan yang disapu di bawah lidah, ubat dengan cepat larut dan memasuki urat di sana dalam masa kurang dari 1 minit.

Syarat Bersekutu

Terdapat segelintir keadaan yang mungkin berkaitan dengan lidah, yang sering mempengaruhi kemampuan menelan atau bercakap dengan normal. Sebilangannya muncul sejak lahir, dan yang lain mungkin disebabkan oleh jangkitan atau pendedahan kepada bahan penyebab barah. Pertimbangkan keadaan berkaitan yang mempengaruhi lidah:

Ankyloglossia

Seperti yang dinyatakan di atas, frenulum lingual (dari kata Latin yang bermaksud "kekang") adalah lipatan kecil selaput lendir yang menghubungkan bahagian tengah permukaan bawah lidah dengan dasar mulut. Sekiranya terlalu pendek, selalunya sejak lahir, lidah boleh dicabut secara tidak normal ke rahang bawah. Kedudukan bawah ini membawa kepada keadaan yang dikenali sebagai "lidah terikat". Ini mungkin jarang diperiksa (atau hanya diabaikan), terutama jika di bahagian belakang lidah, dan sering tidak dirawat. Mungkin diakui dengan masalah menelan bayi pada peringkat awal dan gangguan pertuturan pada usia sekolah kerana frenulum pendek boleh mengganggu pergerakan dan fungsi lidah. Memotong frenulum adalah pembedahan mudah dan frenulektomi ini mungkin diperlukan untuk bayi membebaskan lidah untuk perkembangan pertuturan normal.

Kelumpuhan otot genioglossus

Apabila otot ini lumpuh, lidah jatuh ke belakang, berpotensi menghalang saluran udara dan meningkatkan risiko sesak nafas. Kelonggaran total lidah berlaku semasa anestesia umum. Oleh itu, pergeseran lidah ini mesti dicegah untuk mengelakkan penyumbatan saluran udara. Ini biasanya dilakukan dengan memasukkan tiub pernafasan sementara semasa pembedahan.

Kecederaan saraf hipoglossal

Trauma ke rahang bawah (rahang bawah) boleh menyebabkan patah tulang yang melukai saraf hipoglossal, mengakibatkan kelumpuhan dan akhirnya pengecutan satu sisi lidah. Selepas kecederaan, lidah menyimpang ke bahagian lumpuh ketika menonjol.

Karsinoma bahasa

Kanser, atau karsinoma, boleh mempengaruhi lidah. Ini lebih mungkin disebabkan oleh jangkitan dari human papillomavirus (HPV) atau dari penggunaan tembakau, termasuk mengunyah atau merokok. Bahagian belakang lidah mempunyai saliran limfa yang boleh menyebabkan barah agresif bermetastasis ke kelenjar getah bening serviks dalam kedua-dua belah leher. Kanser lidah mungkin memerlukan rawatan pembedahan, terapi radiasi, dan bahkan kemoterapi jika metastatik.

Kista saluran tiroid

Jarang sekali, terdapat sisa sista saluran tiroglossal yang terdapat di dalam akar lidah. Sebilangan besar kista ini terletak berdekatan dengan badan tulang hyoid, menghasilkan pembengkakan leher yang tidak menyakitkan di garis tengah. Ia mungkin bersambung dengan fistula ke permukaan kulit, menyebabkan sakit yang tidak sembuh (yang disebut fistula thyroglossal) di leher. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menyelesaikan masalah tersebut.

Kelenjar tiroid yang berleluasa

Kelenjar tiroid biasanya turun di dalam embrio di sepanjang saluran tiroglossal. Dalam beberapa kes, sisa kelenjar tiroid mungkin tertinggal. Ini mungkin terdapat di akar lidah atau bahkan di leher. Dalam beberapa kes, ia boleh dirawat dengan iodin radioaktif dan penggantian tiroid jangka panjang untuk hipotiroidisme pasca pembedahan diperlukan.

Syarat-syarat lain

Terdapat beberapa keadaan lain yang mungkin berkaitan dengan lidah, seperti:

• Candidiasis: Jangkitan yis yang biasa dikenali sebagai sariawan disebabkan oleh Candida albicans yang boleh menyebabkan plak berwarna putih pada mukosa yang melapisi lidah dan mulut. Ia berlaku lebih banyak di kalangan penindas kekebalan tubuh, terutama di kalangan golongan muda dan tua.
• Sindrom lidah berbulu: Lidah mungkin kelihatan putih atau hitam kerana pertumbuhan papillae yang berlebihan di permukaan lidah. Pengikisan secara menyeluruh dapat membersihkan serpihan dan menghilangkan penampilan dan bau yang tidak menyenangkan.
• Makroglossia: Secara lidahnya besar, keadaan ini boleh mempengaruhi kemampuan menelan atau bernafas secara normal. Ia mungkin berlaku dalam keadaan sindrom Down, kenaikan berat badan, atau hipotiroidisme.
• Lidah geografi: Penampilan yang tidak rata di permukaan lidah dengan rabung dan bintik-bintik berwarna yang berpindah dari masa ke masa. Walaupun tidak berbahaya, pada awalnya mungkin kelihatan membimbangkan.
• Sindrom mulut terbakar: Seperti kedengarannya, gejalanya tidak menyenangkan dan penyebabnya kadang-kadang serius.
• Apnea tidur: Ukuran dan kedudukan lidah boleh meningkatkan risiko apnea tidur kerana penyumbatan aliran udara di dalam tekak.

Sekiranya bimbang tentang keadaan yang mempengaruhi lidah, mulailah dengan bercakap dengan penyedia penjagaan primer, doktor gigi atau pakar perubatan yang berkaitan. Dalam beberapa kes, ujian lebih lanjut mungkin diperlukan untuk menilai keadaannya.

Ujian

Sebagai peraturan umum, lidah tidak memerlukan banyak ujian untuk menilai kesihatan dan fungsinya. Di luar penilaian visual oleh doktor atau doktor gigi, penilaian lebih lanjut mungkin memerlukan berjumpa pakar. Ini mungkin pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT), pakar neurologi, atau ahli patologi bahasa pertuturan. Sekiranya ditunjukkan, ujian boleh merangkumi:

• Imbasan tomografi berkomputer (CT)
• Imbasan pengimejan resonans magnetik (MRI)
• Biopsi
• Ujian diskriminasi rasa

Rawatan mungkin bergantung kepada sifat kelainan yang dikenal pasti. Pengoptimuman fungsi lidah mungkin memerlukan pembedahan, latihan khusus (termasuk terapi myofunctional), atau penemuan lain.