Kandungan
- Pencernaan Adalah Kunci
- Kegagalan jantung
- Penyakit buah pinggang
- Lebih Banyak Penyelidikan dan Penemuan
- Perkara Ini Bermakna untuk Anda
Tetapi tahap hubungan antara lemak diet dan kolesterol dan penyakit jantung baru-baru ini dipersoalkan. Hari ini, kita tahu bahawa kebanyakan kolesterol dihasilkan oleh hati dan hanya 15 hingga 20 peratus berasal dari makanan anda.
Walau bagaimanapun, penemuan ini bukanlah lesen untuk menikmati daging, telur, dan roti bakar mentega. Pakar tetap mengesyorkan anda makan makanan ini secara sederhana. Walaupun makanan ini mungkin tidak meningkatkan kolesterol anda seperti yang difikirkan sebelumnya, makanan ini akan merosakkan kesihatan kardiovaskular anda dengan cara yang berbeza.
Kajian mendapati ada kaitan langsung antara produk kimia yang tercipta di usus ketika makanan ini - yang biasa terdapat dalam diet Barat - dimakan dan berlakunya serangan jantung, strok, kegagalan jantung, dan kematian, akibat buruk penyakit kardiovaskular .
Pencernaan Adalah Kunci
Usus kita penuh dengan bakteria yang berfungsi sebagai penapis pendedahan persekitaran terbesar kita - makanan yang kita makan. "Apa yang kita makan bakteria ini dari masa ke masa mempengaruhi apa yang berlaku di seluruh badan kita," kata Stanley Hazen, MD, Ph.D., Ketua Bahagian Kardiologi Pencegahan di Klinik Cleveland, yang telah memimpin penyelidikan institusi di bidang ini.
Makmal Dr. Hazen melakukan kajian utama untuk mengetahui hubungan mekanistik antara mikroba usus dan penyakit jantung melalui bahan yang disebut trimethylamine-N-oksida (TMAO). TMAO terbentuk dari nutrien yang biasanya terdapat dalam produk haiwan.
Kajian-kajian ini dan penemuan utama seterusnya menunjukkan bagaimana bakteria tertentu dalam usus mengubah kolin-produk sampingan lecithin yang terdapat dalam daging, kuning telur, dan produk tenusu tinggi lemak-menjadi trimethylamine (TMA), yang diserap ke dalam aliran darah dan dimetabolisme oleh hati. Di sana, TMA diubah menjadi TMAO, yang tampaknya menjadi pemain utama dalam sejumlah proses penyakit yang berkaitan dengan jantung dan dinding saluran darah.
Selain itu, kajian ini menunjukkan hubungan yang jelas antara tahap TMAO yang lebih tinggi dan kadar serangan jantung, strok, dan kematian yang lebih tinggi dalam tiga tahun pada manusia, serta penyakit jantung yang dipercepat pada model haiwan.
Makmal Dr. Hazen juga menunjukkan bahawa proses berasaskan mikroba usus yang sama berperanan dalam mempercepat penyakit jantung berikutan pengambilan L-carnitine, sebatian yang terdapat secara semula jadi dalam kebanyakan daging merah tetapi juga merupakan tambahan untuk minuman tenaga. Kajian mendapati bahawa usus juga mengubah L-carnitine menjadi TMA (dan kemudian TMAO) dan bahawa TMAO menyumbang kepada penyakit jantung sebahagiannya dengan mengubah cara tubuh menggunakan kolesterol. TMAO juga terbukti memicu keradangan pada saluran darah dan membuat plak yang tidak stabil di dinding arteri, sehingga meningkatkan risiko serangan jantung.
Kegagalan jantung
Kajian lebih lanjut oleh pasukan Dr. Hazen telah menunjukkan hubungan antara laluan TMAO dan kegagalan jantung. Ketika mereka memeriksa peranan TMAO pada pesakit dengan kegagalan jantung yang stabil, mereka mendapati bahawa semakin tinggi tahap TMAO, semakin besar risiko kematian kardiovaskular.
"Risiko ini berlaku tanpa mengira faktor risiko tradisional lain dan tanpa mengira fungsi ginjal atau penanda darah yang menunjukkan ketegangan jantung," kata Dr. Hazen. Dalam kajian ini, tahap TMAO yang lebih tinggi meningkat tiga kali ganda daripada risiko kematian.
Penyakit buah pinggang
Faktor risiko tradisional tidak menjelaskan peningkatan risiko kardiovaskular pada pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu (keadaan yang disebut penyakit ginjal kronik dan penyakit ginjal peringkat akhir).
Pasukan Dr. Hazen menemui hubungan antara laluan TMAO, penyakit buah pinggang, dan risiko kardiovaskular yang meningkat yang diperhatikan pada orang dengan fungsi ginjal yang berkurang. Selain menunjukkan hubungan antara TMAO dan peningkatan risiko kardiovaskular pada subjek dengan fungsi ginjal yang terganggu, mereka mendapati (pada model haiwan) yang menggunakan peningkatan tahap kolin melalui diet dan pendedahan kepada tahap TMAO yang tinggi dari masa ke masa mencetuskan pembentukan tisu parut (fibrosis) di buah pinggang. Ini boleh menyebabkan fungsi buah pinggang merosot.
Dalam satu kajian, Dr. Hazen memerhatikan orang dengan dan tanpa penyakit buah pinggang selama lima tahun. Dia mendapati bahawa mereka yang mempunyai kadar TMAO yang tinggi ketika penelitian dimulai lebih cenderung mengalami penurunan fungsi ginjal yang dipercepat, serangan jantung, strok, atau mati dibandingkan dengan mereka yang memiliki kadar TMAO yang lebih rendah.
Tambahan pula, apabila fungsi ginjal merosot, kadar TMAO meningkat kerana TMAO diekskresikan oleh buah pinggang. "Tahap TMAO yang lebih tinggi yang diamati dapat menjelaskan mengapa orang dengan penyakit ginjal yang serius cenderung meningkatkan risiko mati akibat penyakit jantung," laporan Dr. Hazen.
Lebih Banyak Penyelidikan dan Penemuan
Makmal Dr. Hazen terus menyiasat peranan TMAO dalam proses penyakit lain. Kajian setakat ini mengesahkan bahawa mikroba usus, melalui generasi TMAO, adalah pemain utama kesihatan kardiovaskular. Baru-baru ini, kajian dari makmal Hazen menunjukkan peranan TMAO dalam penyakit arteri periferal-penyakit arteri kaki-dan dalam pembentukan gumpalan darah yang boleh menyebabkan serangan jantung dan strok.
Penemuan bahawa mikroba usus dan laluan TMAO dikaitkan dengan kesihatan kardiovaskular membuka pintu untuk banyak kemajuan yang berpotensi. Peningkatan dalam cadangan pemakanan dan pemakanan adalah salah satu tindakan yang jelas. Yang lain ialah pengiktirafan laluan ini membawa kepada ujian diagnostik baru dan rawatan berpotensi yang mensasarkan proses mikroba yang menyumbang kepada penyakit kardiovaskular.
Kajian perintis oleh pasukan Dr. Hazen menunjukkan bahawa mensasarkan langkah pertama dalam penciptaan TMAO-pengeluaran TMA, yang ditukar menjadi TMAO oleh mikroba-dapat membantu mencegah aterosklerosis (pengerasan arteri) pada model haiwan. Pendekatan baru ini menjanjikan penggunaannya sebagai rawatan pencegahan untuk serangan jantung, strok, dan manifestasi aterosklerosis lain.
Sebagai contoh, ketika tikus diberi makanan yang kaya dengan kolin atau karnitin (serupa dengan diet Barat), mereka mengalami aterosklerosis yang dipercepat. Apabila separuh tikus pada diet kolin tinggi diberi zat alami yang menyekat laluan mikroba yang membawa kepada pembentukan TMAO, semakin sedikit aterosklerosis berlaku. Bahan semula jadi yang digunakan pada tikus, yang terdapat dalam minyak zaitun extra-virgin dan minyak biji anggur yang sejuk, juga terbukti sangat selamat, bahkan dalam dosis tinggi.
Perkara Ini Bermakna untuk Anda
Bukti baru menghubungkan mikroba usus dengan metabolisme dan kesihatan jantung. Dan diet adalah satu-satunya faktor terbesar yang mempengaruhi komposisi dan fungsi mikroba usus. "Kajian hingga kini, menunjukkan bahawa menerapkan diet di mana seseorang makan lebih sedikit daging dan produk haiwan, seperti diet vegetarian atau vegan serta diet Mediterania, mungkin sangat bermanfaat, terutama jika anda mempunyai risiko kardiovaskular tinggi, gagal jantung, atau penyakit buah pinggang kronik, ”kata Dr. Hazen.
Bagi kita yang lain, dia menambah bahawa sukar untuk mengatakan sama ada memotong atau memotong daging merah, susu dan telur mungkin membantu kita hidup lebih lama, hidup lebih sihat. Walau bagaimanapun, ujian darah untuk TMAO kini tersedia dan Dr. Hazen menyatakan bahawa ia dapat membantu pesakit individu menentukan sama ada tahap TMAOnya terlalu tinggi. "Mengetahui tahap TMAO anda dapat memberikan gambaran yang lebih jelas mengenai risiko kardiovaskular anda," katanya.