Kandungan
Wanita perimenopausal dan pascamenopause berisiko meningkat mendapat penyakit tiroid, tetapi tidak ada bukti yang jelas bahawa bekas penyebabnya. Namun, penyakit menopaus dan tiroid saling berkaitan. Bukan sahaja kesannya bertindih, tetapi hormon tiroid dan estrogen boleh saling mempengaruhi dan memburukkan lagi gejala.Sama ada anda sudah mempunyai diagnosis penyakit tiroid semasa anda mencapai menopaus atau anda menghidapinya dalam tempoh baru dalam hidup anda, adalah sukar untuk menentukan yang mana antara dua masalah yang menyebabkan gejala seperti masalah tidur dan perubahan berat badan.
Selanjutnya, pengurusan perubatan penyakit tiroid boleh memberi kesan pada gejala menopaus, dan sebaliknya. Ujian yang mengukur hormon tiroid anda dapat membantu menyelesaikan penyebabnya dan membimbing rawatan anda.
Kesan Perubahan Hormonal
Menopaus adalah proses fisiologi normal yang disebabkan oleh penurunan estrogen secara beransur-ansur yang berlaku selama bertahun-tahun. (Menopaus awal juga boleh berlaku kerana rawatan perubatan tertentu.)
Penyakit tiroid boleh berlaku kerana kurang aktiviti atau terlalu aktif kelenjar tiroid di leher.
- Hypothyroidism adalah keadaan perubatan yang disebabkan oleh penurunan aktiviti hormon tiroid.
- Hyperthyroidism adalah penderitaan yang disebabkan oleh berlebihan hormon tiroid.
Ia juga boleh berkembang kerana kurang aktif atau terlalu aktif kelenjar pituitari atau hipotalamus di otak (yang melepaskan hormon yang merangsang kelenjar tiroid). Keadaan seperti gondok (tiroid yang membesar), tumor tiroid, atau penyakit boleh menyebabkan hipotiroidisme atau hipertiroidisme.
Pengatur hormon tiroid ini, terutama hipotalamus, juga mempengaruhi aktiviti estrogen sepanjang hidup seorang wanita, termasuk semasa fasa perimenopause.
Hormon estrogen dan hormon tiroid bertindak pada banyak sel dan organ tubuh. Kedua-dua jenis hormon ini mempengaruhi haid, struktur tulang, suhu badan, metabolisme, tenaga, dan mood. Mengingat ini, gejala keadaan ini bertindih dengan banyak dan mempunyai kesan pengkompaunan.
Gejala Berkongsi
Oleh kerana penyakit tiroid merangkumi pelbagai keadaan yang dicirikan oleh aktiviti hormon tiroid rendah atau tinggi, gejala yang berkaitan berbeza-beza.
Dari saat anda mula mengalami tanda-tanda awal perimenopause hingga bertahun-tahun selepas menopaus, anda boleh mengalami perubahan berat badan, kesukaran tidur, perubahan mood, kekeringan faraj, jangkitan kencing, dan banyak lagi.
Mengalami kedua-dua penyakit tiroid dan mengalami atau mengalami menopaus bermakna anda mungkin mengalami pelbagai gejala, yang kebanyakannya disebarkan dan, oleh itu, semakin teruk oleh "diagnosis ganda" ini.
Simptom | Tiroid Rendah | Tiroid Tinggi | Perimenopause | Menopaus |
---|---|---|---|---|
Perubahan haid | √ | √ | √ | √ |
Tenaga rendah | √ | √ | √ | |
Insomnia | √ | √ | ||
Penambahan berat badan | √ | √ | ||
Mood berubah | √ | √ | ||
Kemurungan | √ | √ | ||
Suhu berubah | √ | √ | √ | √ |
Masalah pencernaan | √ | √ | √ | √ |
Perubahan Menstruasi
Perimenopause biasanya dikaitkan dengan tempoh yang tidak teratur dan / atau tempoh yang tidak dijawab. Menopaus, menurut definisi, adalah penghentian tempoh yang lengkap.
Hipertiroidisme boleh mengakibatkan tempoh yang tidak teratur atau kerap, sementara hipotiroidisme boleh menyebabkan peningkatan atau penurunan pendarahan dan / atau kekerapan haid anda.
Tahap Tenaga
Secara amnya, perimenopause dan menopaus dikaitkan dengan tenaga yang rendah, seperti hipotiroidisme.
Hipertiroidisme sering menghasilkan tenaga yang tinggi, tetapi biasanya tidak fokus dan tidak produktif.
Tidur
Wanita mungkin menghadapi masalah untuk tidur dan terus tidur semasa perimenopause. Ramai wanita mengadu bangun terlalu awal pada waktu pagi selepas menopaus.
Hipertiroidisme biasanya menyebabkan insomnia, sementara hipotiroidisme mengakibatkan peningkatan keperluan untuk tidur.
Masalah Penyakit Tiroid dan TidurPerubahan Berat
Sebilangan besar wanita mengalami kenaikan berat badan semasa perimenopause dengan penstabilan berat badan selepas menopaus.
Hipotiroidisme sering menyebabkan kenaikan berat badan, dan hipertiroidisme biasanya menyebabkan penurunan berat badan.
Mood
Perimenopause dikaitkan dengan perubahan mood, dan menopaus boleh meningkatkan risiko kemurungan.
Hipotiroidisme boleh mengakibatkan kemurungan, sementara hipertiroidisme boleh menyebabkan kegelisahan, atau jarang, perasaan gembira yang meningkat.
Suhu badan
Wanita yang mengalami perimenopause mungkin berasa sejuk sepanjang masa. Tetapi wanita juga boleh mengalami kilat panas pada tahun-tahun perimenopause, dan kadang-kadang selepas menopaus juga.
Hipotiroidisme boleh membuat anda merasa sejuk, dan hipertiroidisme dapat membuat anda merasa panas dan berpeluh.
Masalah Pencernaan
Hipertiroidisme boleh menyebabkan cirit-birit, dan hipotiroidisme sering menyebabkan sembelit.
Wanita yang mempunyai masalah pencernaan seperti penyakit radang usus (IBD) mungkin mengalami perubahan gejala semasa perimenopause dan selepas menopaus.
Bagaimana Mempunyai IBD Mempengaruhi Menopaus?Diagnosis
Untuk menentukan sama ada menopaus, penyakit tiroid, atau kedua-duanya menyumbang kepada gejala anda, ujian diagnostik sangat membantu.
Ujian Tiroid
Diagnosis penyakit tiroid memerlukan ujian darah yang mengukur hormon tiroid.
Kadang-kadang, ujian darah ini diikuti dengan ujian pencitraan otak dan / atau leher untuk menilai otak atau kelenjar tiroid secara visual.
Mentafsirkan Hasil Ujian TiroidUjian Tahap Hormon
Sekiranya ujian darah anda tidak menunjukkan bukti disfungsi hormon tiroid, maka gejala anda mungkin disebabkan oleh perimenopause, menopaus, atau masalah ginekologi yang mengubah hormon.
Menopaus bukanlah penyakit. Walaupun demikian, ia adalah sesuatu yang mempunyai kriteria diagnostik klinikal, yang berkaitan dengan sejarah gejala wanita dan hubungannya dengan usianya.
Sekiranya gejala menopaus atau perimenopaus anda mengikuti corak atipikal, anda mungkin memerlukan ujian darah untuk menilai tahap estrogen atau ujian pencitraan anda supaya pasukan perubatan anda dapat memvisualisasikan rahim atau ovari anda.
Tumor rahim atau ovari boleh menyebabkan perubahan tahap hormon, dengan kesan yang mungkin meniru perimenopause atau menopaus.
Ujian Tambahan
Sekiranya anda telah didiagnosis dengan perimenopause, menopaus, atau penyakit tiroid, doktor anda mungkin memeriksa anda untuk mendapatkan komplikasi.
Anda mungkin mempunyai sinar-X tulang untuk mencari awalosteoporosis. Walaupun osteoporosis (tulang rapuh, rapuh) tidak menghasilkan gejala yang ketara, ini meningkatkan risiko patah tulang. Menopaus, hipotiroidisme, dan hipertiroidisme semuanya dapat meningkatkan risiko osteoporosis.
Anda mungkin akan memantau tekanan darah anda untuk mengesan hipertensi awal. Menopaus dan hipertiroidisme kedua-duanya dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular, termasuk tekanan darah tinggi dan penyakit arteri koronari.
Masalah-masalah ini membawa kepada akibat yang serius, termasuk serangan jantung, strok, dan kegagalan jantung.
Anda mungkin juga ditanya mengenai mood anda supaya pasukan perubatan anda dapat mengenal pasti tanda-tanda kemurungan atau kegelisahan.
Akhirnya, ujian lebih lanjut mungkin diperlukan jika ada masalah serius mengenai menopaus atau penyakit tiroid. Sebagai contoh, anda mungkin memerlukan biopsi kelenjar tiroid jika bengkak leher atau penampilan pada ujian pencitraan menimbulkan kecurigaan bahawa anda mungkin mempunyai tumor.
Rawatan
Sekiranya anda menghidap penyakit tiroid, anda perlu dirawat:
- Hipotiroidisme sering dirawat suplemen hormon tiroid preskripsi.
- Hipertiroidisme mungkin perlu dirawat pembedahan atau sinaran.
Apabila anda dirawat kerana penyakit tiroid anda, pasukan perubatan anda akan memantau tahap hormon tiroid anda untuk menilai kesan rawatan tersebut. Sudah tentu, memerhatikan gejala anda (dan melaporkan gejala baru atau memburukkan lagi gejala yang ada) juga penting.
Terlepas dari status tiroid anda, anda mungkin mendapat manfaatnya terapi penggantian estrogen, yang dapat membantu mengurangkan kesan perimenopause atau menopaus. Perlu diingat bahawa anda mungkin tidak memerlukan rawatan hormon jenis ini selama-lamanya. Sebilangan wanita menggunakan suplemen estrogen semasa fasa simptomatik perimenopause dan menopaus dan dapat menghentikan rawatan, sementara yang lain memerlukan rawatan untuk jangka masa panjang.
Sekiranya Anda Menggunakan Terapi Hormon Semasa Menopaus?Rawatan simptomatik
Sekiranya anda mengalami kesan seperti hipertensi, kekeringan vagina, jangkitan kencing, insomnia, perubahan mood, atau osteoporosis, anda mungkin memerlukan rawatan untuk gejala ini sebagai tambahan kepada rawatan tiroid atau suplemen hormon estrogen anda.
Contohnya, wanita yang mengalami kemurungan boleh mendapat manfaat daripada mengambil antidepresan. Dan osteoporosis boleh dirawat dengan terapi preskripsi seperti Fosomax (alendronate), yang membantu mencegah kerosakan tulang.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Gejala yang berkaitan dengan menopaus berbeza dalam keparahan dan jangka masa dari satu wanita ke wanita yang lain. Sama ada anda menghidap penyakit tiroid atau tidak, adalah mustahak untuk menerangkan gejala anda kepada doktor anda dan tidak menganggap bahawa semuanya "hanya menopaus" atau anda akan mengatasinya.
Setelah anda didiagnosis, ada rawatan yang dapat mengurangkan risiko kesihatan anda dan menjadikan anda lebih selesa. Perlu diingat bahawa ketika merawat gejala perimenopause dan menopaus anda, apa yang sesuai untuk anda mungkin tidak sama dengan apa yang sesuai untuk ibu, kakak, atau rakan anda.