Kandungan
- Apa itu aneurisma aorta toraks?
- Apa yang menyebabkan aneurisma aorta toraks terbentuk?
- Apakah simptom aneurisma aorta toraks?
- Bagaimanakah aneurisma aorta toraks didiagnosis?
- Apakah rawatan untuk aneurisma aorta toraks?
- Apakah pembedahan aorta?
- Apa yang menyebabkan pembedahan aorta?
Apa itu aneurisma aorta toraks?
Lokasi Aortas dan Arteri
di Badan (Klik untuk Besarkan)
Aorta adalah saluran darah terbesar di dalam badan. Ia menghantar darah beroksigen dari jantung ke seluruh badan. Aneurisma aorta adalah kawasan yang melambung dan melemah di dinding aorta. Lama kelamaan, saluran darah belon dan berisiko pecah (pecah) atau berpisah (pemotongan). Ini boleh menyebabkan pendarahan yang mengancam nyawa dan berpotensi menyebabkan kematian.
Setelah terbentuk, aneurisma secara beransur-ansur akan bertambah besar dan semakin lemah. Rawatan untuk aneurisma toraks mungkin termasuk pembaikan pembedahan atau penyingkiran aneurisma, atau memasukkan gegelung mesh logam (stent) untuk menyokong saluran darah dan mencegah pecahnya.
"Thoracic" merujuk kepada bahagian aorta yang mengalir melalui dada (aneurisma aorta toraks). Aneurisma berlaku lebih kerap di bahagian aorta yang mengalir melalui perut (aneurisma aorta perut).
Apa yang menyebabkan aneurisma aorta toraks terbentuk?
Aneurisma Aortik Thoracic
(Klik untuk Besarkan)
Proses penyakit yang berlainan boleh menyebabkan aneurisma aorta toraks termasuk:
Penyakit degeneratif yang menyebabkan kerosakan tisu dinding aorta
Gangguan genetik
Sejarah keluarga
Aterosklerosis
Jangkitan (jarang berlaku)
Keradangan arteri (vaskulitis)
Apakah simptom aneurisma aorta toraks?
Aneurisma aorta toraks tidak boleh menyebabkan gejala. Apabila gejala berlaku, mereka mungkin berkaitan dengan lokasi, ukuran, dan seberapa cepat aneurisma berkembang.
Tiba-tiba, sakit teruk yang berkaitan dengan aneurisma toraks mungkin merupakan tanda kecemasan perubatan yang mengancam nyawa.
Gejala aneurisma toraks mungkin termasuk:
Sakit di rahang, leher, atau punggung atas
Sakit di bahagian dada atau belakang
Mengi, batuk, atau sesak nafas akibat tekanan pada trakea (saluran angin)
Serak suara akibat tekanan pada pita suara
Masalah menelan kerana tekanan pada esofagus
Gejala aneurisma aorta toraks mungkin seperti keadaan lain. Lihat doktor anda untuk diagnosis.
Bagaimanakah aneurisma aorta toraks didiagnosis?
Doktor anda akan membuat sejarah perubatan dan pemeriksaan fizikal yang lengkap. Ujian lain yang mungkin termasuk:
Imbasan tomografi yang dikira (juga dipanggil imbasan CT atau CAT). Ujian ini menggunakan sinar-X dan teknologi komputer untuk membuat gambar mendatar, atau paksi, (sering disebut kepingan) badan. Imbasan CT menunjukkan gambar terperinci mana-mana bahagian badan, termasuk tulang, otot, lemak, dan organ. Imbasan CT lebih terperinci daripada sinar-X standard.
Pengimejan resonans magnetik (MRI). Ujian ini menggunakan gabungan magnet besar, frekuensi radio, dan komputer untuk menghasilkan gambaran terperinci mengenai organ dan struktur di dalam badan.
Echocardiogram (juga disebut echo). Ujian ini menilai struktur dan fungsi jantung dengan menggunakan gelombang suara yang dirakam pada sensor elektronik yang membuat gambaran pergerakan injap jantung dan jantung, serta struktur di dalam dada, seperti paru-paru dan kawasan di sekitar paru-paru dan organ dada.
Echocardiogram transesophageal (TEE). Ujian ini menggunakan ekokardiografi untuk memeriksa aneurisma, keadaan injap jantung, atau adanya keretakan lapisan aorta. TEE dilakukan dengan memasukkan probe dengan transduser di hujung tekak.
X-Ray dada. Ujian ini menggunakan pancaran tenaga elektromagnetik yang tidak dapat dilihat untuk membuat gambar tisu dalaman, tulang, dan organ ke dalam filem.
Arteriogram (angiogram). Ini adalah gambar sinar-X saluran darah yang digunakan untuk menilai keadaan seperti aneurisma, penyempitan saluran darah, atau penyumbatan. Pewarna (kontras) akan disuntik melalui tiub nipis dan fleksibel yang diletakkan di dalam arteri. Pewarna menjadikan saluran darah kelihatan pada sinar-X.
Apakah rawatan untuk aneurisma aorta toraks?
Rawatan boleh merangkumi:
Pemantauan dengan MRI atau CT. Ujian ini dilakukan untuk memeriksa ukuran dan kadar pertumbuhan aneurisma.
Menguruskan faktor risiko. Langkah-langkah, seperti berhenti merokok, mengawal gula darah jika anda menghidap diabetes, menurunkan berat badan jika berlebihan berat badan, dan makan makanan yang sihat dapat membantu mengawal perkembangan aneurisme.
Ubat. Digunakan untuk mengawal faktor-faktor seperti kolesterol tinggi atau tekanan darah tinggi.
Pembedahan.
Pembaikan terbuka aneurisma aorta toraks. Jenis pembedahan akan bergantung pada lokasi dan jenis aneurisma, dan kesihatan keseluruhan anda. Untuk aneurisma lengkungan menaik atau aorta, sayatan besar boleh dibuat melalui tulang dada. Sekiranya aneurisma menaik melibatkan kerosakan pada injap aorta jantung, injap boleh diperbaiki atau diganti semasa prosedur. Untuk aneurisma yang menurun, sayatan besar boleh meluas dari belakang di bawah bilah bahu di sekitar sisi tulang rusuk hingga tepat di bawah payudara. Ini membolehkan pakar bedah melihat aorta secara langsung untuk memperbaiki aneurisma.
Pembaikan aneurisma endovaskular (EVAR). EVAR hanya memerlukan sayatan kecil di pangkal paha. Dengan menggunakan panduan sinar-X dan instrumen yang dirancang khas, pakar bedah dapat memperbaiki aneurisma dengan memasukkan gegelung mesh logam, yang disebut stent-graft, di dalam aorta. Tidak semua aneurisma toraks dapat diperbaiki dengan menggunakan EVAR.
Aneurisma kecil atau yang tidak menyebabkan gejala mungkin tidak memerlukan rawatan pembedahan sehingga mencapai ukuran tertentu atau ukurannya meningkat dengan cepat dalam jangka waktu yang singkat. Doktor anda mungkin mengesyorkan "menunggu berjaga-jaga." Ini mungkin termasuk imbasan CT atau imbasan MRI setiap 6 bulan untuk mengawasi aneurisma dengan ketat, dan ubat tekanan darah dapat digunakan untuk mengawal tekanan darah tinggi.
Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan jika aneurisma menyebabkan gejala atau besar.
Apakah pembedahan aorta?
Pembelahan Aortik (Klik untuk Besarkan)
Pembedahan aorta bermula dengan koyakan di lapisan dalaman dinding aorta aorta toraks. Dinding aorta terdiri daripada 3 lapisan tisu. Apabila air mata berlaku di lapisan paling dalam dinding aorta, darah kemudian disalurkan ke dinding aorta yang memisahkan lapisan tisu. Ini menimbulkan kelemahan pada dinding aorta dengan potensi pecah. Pembedahan aorta boleh menjadi kecemasan yang mengancam nyawa. Gejala yang sering dilaporkan dari pembedahan aorta akut adalah sakit dada yang teruk, punggung atau punggung atas, kadang-kadang digambarkan sebagai "robek" atau "merobek." Kesakitan mungkin berpindah dari satu tempat ke tempat lain.
Apabila diagnosis diseksi aorta disahkan, pembedahan segera atau stenting biasanya dilakukan.
Apa yang menyebabkan pembedahan aorta?
Punca pembedahan aorta tidak jelas. Walau bagaimanapun, terdapat beberapa faktor risiko yang berkaitan dengan pembedahan aorta, seperti:
Tekanan darah tinggi
Gangguan tisu penghubung, seperti penyakit Marfan, sindrom Ehlers-Danlos, dan sindrom Turner
Penyakit medial kistik (penyakit degeneratif dinding aorta)
Aortitis (keradangan aorta)
Aterosklerosis
Injap aorta Bicuspid (hanya 2 kepak di injap aorta, bukannya normal 3)
Trauma
Penyelarasan aorta (penyempitan aorta)
Cecair atau isipadu yang berlebihan dalam peredaran darah (hipervolemia)
Penyakit ginjal polikistik (gangguan genetik yang dicirikan oleh pertumbuhan banyak kista yang dipenuhi dengan cecair di buah pinggang)