Kandungan
Echocardiogram adalah sejenis kajian yang menggunakan gelombang bunyi frekuensi tinggi untuk menghasilkan imej jantung berdegup secara real-time dan bergerak. Ekokardiografi adalah kaedah terbaik bagi ahli kardiologi untuk "memvisualisasikan" fungsi jantung secara keseluruhan, dan menilai bahagian kritikal dari anatomi jantung.Ekokardiogram standard dan tidak invasif boleh dilakukan di pejabat doktor, atau di sisi katil pada orang yang dirawat di hospital, dengan sedikit atau tanpa persiapan, dan dalam kebanyakan kes, mereka baik untuk mendapatkan maklumat yang diinginkan mengenai hati seseorang.Tetapi kadang-kadang ekokardiografi standard tidak menghasilkan gambar yang mencukupi, atau mungkin maklumat anatomi yang lebih tepat diperlukan daripada yang dapat diperoleh dengan menggunakan prosedur standard.
Dalam kes ini, echocardiogram transesophageal (TEE) sering dapat digunakan. Seperti ekokardiografi standard, TEE menggunakan gelombang bunyi untuk menghasilkan degup jantung. Walau bagaimanapun, semasa echocardiography standard dilakukan dengan meletakkan transduser gelombang suara di atas dinding dada anda, dengan TEE transduser disalurkan ke dalam esofagus (tabung menelan anda). Kerana kerongkongan melewati tepat di belakang jantung, gambar yang dapat diperoleh dengan echocardiogram transesophageal sangat jelas dan terperinci. Oleh itu, menggunakan TEE dan bukannya echocardiogram standard boleh sangat berguna dalam keadaan yang betul.
Bagaimana TEE Dilakukan?
Perbezaan utama antara echocardiogram standard dan TEE adalah bahawa dengan TEE, transduser yang digunakan untuk menghasilkan gelombang bunyi harus disalurkan ke esofagus anda menggunakan tiub lembut. Dengan kata lain, TEE dianggap sebagai kajian invasif.
Persiapan untuk TEE serupa dengan yang dilakukan untuk [endoskopi GI atas [(https://www.verywellhealth.com/upper-endoscopy-p3–1324181). Anda mesti berpuasa selama lapan hingga 12 jam sebelum ujian. Anda akan dibawa ke makmal (atau bilik operasi jika ujian dilakukan semasa pembedahan). Anda kemudian akan diberi ubat penenang intravena ringan, dan refleks gag anda akan ditindas dengan menyemburkan anestetik tempatan ke bahagian belakang tekak anda. Transduser gema kemudian akan melalui mulut dan tekak anda, dan ke bawah kerongkongan anda sehingga ia berada tepat di belakang jantung anda.
Setelah berada dalam posisi, transduser digunakan untuk memantulkan gelombang suara dari jantung anda, seperti pada echocardiogram standard. Gelombang suara yang kembali diproses menjadi gambar jantung anda yang bergerak dan diproyeksikan ke skrin komputer untuk dianalisis.
Kelebihan TEE
Kelebihan sebenar TEE adalah bahawa ia biasanya dapat menghasilkan gambar jantung yang jauh lebih terperinci daripada echocardiogram standard. Ini kerana gambar gema dibuat dari tepat di belakang jantung - gelombang suara tidak perlu menembusi tulang rusuk dan tisu paru-paru sebelum sampai ke jantung.
Bilakah TEE Berguna?
Terdapat beberapa keadaan di mana TEE mungkin disarankan berbanding echocardiogram standard.
TEE berguna apabila gambar gema yang mencukupi tidak dapat diperoleh dengan teknik gema standard. Ini mungkin berlaku pada orang yang dinding dadanya sangat tebal, atau yang mengalami emfisema, atau trauma dada atau pembedahan dada baru-baru ini. Kadang-kadang sukar mendapatkan gambar yang jelas dengan gema standard tanpa alasan yang jelas. Dengan TEE, gambar gema yang sangat terperinci dapat diperolehi oleh hampir semua orang.
TEE boleh dilakukan di bilik operasi semasa pembedahan jantung terbuka. TEE intraoperatif sangat berguna semasa pembedahan injap jantung, terutama ketika melakukan pembaikan injap untuk merawat regurgitasi mitral. TEE dapat memberikan maklum balas segera kepada pakar bedah semasa pembaikan sedang dilakukan.
TEE sangat berguna dalam menilai sama ada pesakit mengalami pembekuan darah di atrium kiri. Sebagai contoh, menunjukkan oleh TEE bahawa tidak ada pembekuan darah yang dapat membuat kardioversi fibrilasi atrium jauh lebih selamat.
TEE juga sangat berguna dalam menilai diseksi aorta yang disyaki dan keadaan lain yang mempengaruhi aorta kerana esofagus dan aorta saling berdekatan satu sama lain.
Komplikasi Dengan TEE
Masalah yang paling biasa dengan TEE adalah sejumlah penyumbatan dan ketidakselesaan tekak semasa prosedur. Walau bagaimanapun, biasanya mudah bagi doktor untuk mengawal simptom-simptom ini dengan penenang dan kebas pada tekak. Anda mungkin mengalami sakit tekak selama beberapa hari selepas prosedur.
Jarang berlaku perforasi kerongkongan, yang merupakan keadaan darurat pembedahan, dan kadang-kadang pendarahan dari kerongkongan dapat terjadi dengan TEE. Walau bagaimanapun, kejadian buruk yang serius ini sangat jarang berlaku.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Transesophageal echocardiography (TEE) adalah kaedah yang sangat baik untuk memvisualisasikan struktur kritikal jantung berdegup. Sekiranya echocardiogram standard tidak menghasilkan gambar yang mencukupi, atau apabila gambar jantung yang sangat terperinci sangat penting untuk memberikan perawatan yang optimum, TEE dapat sangat berguna.