Brachytherapy untuk Kanser Prostat

Kandungan

• Bagaimana Brachytherapy Berfungsi
• Pilihan Brachytherapy dalam Kanser Prostat
• Kesan Sampingan Brachytherapy

Brachytherapy adalah bentuk terapi radiasi yang digunakan untuk merawat jenis barah tertentu. Ia meletakkan sekeping kecil bahan radioaktif, yang disebut biji atau pelet, di dalam tumor atau rongga pembedahan yang tersisa setelah tumor dikeluarkan. Pelet biasanya berukuran sebutir beras.

Sekiranya barah prostat, brachytherapy dapat dilakukan dengan menanam benih secara langsung di prostat atau, lebih jarang, dengan memasukkan jarum radioaktif dosis tinggi ke dalam tumor yang kemudian dikeluarkan.

Bagaimana Brachytherapy Berfungsi

Brachytherapy berfungsi dengan mencegah sel barah daripada bereplikasi secara aktif. Tidak seperti sel normal, yang mempunyai kitaran replikasi yang ditetapkan dan jangka hayat yang terhad, sel barah membelah secara tidak menentu dan pada dasarnya "tidak kekal" (yang bermaksud mereka dapat terus berkembang biak di luar kawalan sehingga secara aktif dihentikan).

Walaupun sel normal dapat dirusak oleh radiasi, mereka memiliki kemampuan untuk memperbaiki diri dan terus membiak secara normal setelah rawatan dihentikan. Sel barah kurang mampu melakukannya.

Pilihan Brachytherapy dalam Kanser Prostat

Dengan barah prostat, implantasi biji radioaktif biasanya dapat membunuh tumor atau mengecilkannya dengan ketara. Prosedur ini paling sering digunakan pada lelaki yang barahnya rendah dan lambat tumbuh.

Benih, yang ditanam ke dalam prostat, dirancang untuk memancarkan radiasi selama beberapa minggu atau bulan, bergantung pada ukuran jisimnya. Sekiranya terdapat risiko barah merebak (metastasize), radiasi luaran juga dapat digunakan.

Brachytherapy mungkin tidak berfungsi dengan baik pada lelaki dengan kelenjar prostat yang membesar. Dalam kes sedemikian, doktor boleh memulakan terapi hormon untuk mengecilkan prostat sebelum mencuba brachytherapy.

Bagi lelaki dengan tumor yang lebih maju, brachytherapy dosis tinggi (HDR) dapat memberikan serangan yang lebih fokus pada tumor. Untuk prosedur ini, kateter lembut diletakkan ke dalam prostat antara skrotum dan dubur. Jarum yang mengandungi biji radioaktif dosis tinggi kemudian diletakkan di dalam kateter dan disimpan di sana selama lima hingga 15 minit. Ini biasanya diulang tiga kali selama dua hari.

Walaupun jarang digunakan, brachytherapy HDR mampu memberikan radiasi yang lebih kuat pada tumor sambil mengehadkan kerosakan pada tisu normal yang berdekatan.

Kesan Sampingan Brachytherapy

Lelaki yang menjalani brachytherapy jangka panjang boleh dinasihatkan untuk menjauhkan diri dari wanita hamil dan anak kecil selama beberapa minggu atau bulan kerana pelet akan memancarkan sinaran secara berterusan. Radiasi sering cukup kuat, sebenarnya, dapat diambil oleh peralatan pengesanan lapangan terbang pada peringkat awal.

Lelaki yang menjalani brachytherapy untuk merawat barah prostat mungkin mengalami beberapa kesan sampingan. Antaranya:

• Inkontinensia kencing adalah masalah biasa dan kadang-kadang boleh menjadi teruk. Lelaki lain, sementara itu, akan mengalami kesan sebaliknya, membuang air kecil lebih kerap kerana kerengsaan berterusan pada uretra. Sebilangan besar masalah ini cenderung untuk diselesaikan setelah rawatan selesai, walaupun kadang-kadang boleh memakan waktu berbulan-bulan.
• Kesakitan rektum, pembakaran, cirit-birit, dan pendarahan juga boleh berlaku. Keadaan ini, yang dikenali sebagai proctitis radiasi, jarang teruk dan cenderung bertambah baik dari masa ke masa.
• Disfungsi ereksi juga mungkin berlaku tetapi lebih sering dilihat pada lelaki tua yang mempunyai masalah sebelumnya mencapai atau mengalami ereksi. Segala masalah ereksi yang berlaku pada lelaki yang lebih muda atau mereka yang mempunyai fungsi seksual yang sihat cenderung untuk menyelesaikan dengan cepat dan lengkap setelah rawatan selesai.