Kandungan
Ujian antibodi virus JC, juga disebut Stratify JCV, sering dilakukan sebelum seseorang dengan multiple sclerosis (MS) diresepkan ubat Tysabri (natalizumab), yang merupakan ubat pengubah penyakit yang digunakan untuk mencegah kambuh pada orang dengan MS. Ini kerana Tysabri boleh meningkatkan risiko penyakit virus otak yang jarang disebut leukoencephalopathy multifokal progresif (PML).
Tujuan Ujian
Ujian antibodi virus JC dapat membantu doktor menilai risiko seseorang menghidap PML.
PML disebabkan oleh Virus John Cunningham (virus JC), jangkitan virus oportunistik yang biasa dan biasanya dikendalikan oleh sistem kekebalan tubuh - sehingga 70 peratus penduduk A.S. dijangkiti virus JC tanpa menyedarinya.
Hanya apabila sistem kekebalan tubuh anda terganggu maka virus tersebut menyebabkan penyakit. Di MS, imunosupresi disebabkan bukan oleh penyakit itu sendiri, tetapi oleh ubat-ubatan tertentu yang digunakan untuk mengatasinya. Ubat-ubatan ini termasuk Tysabri, Tecfidera (dimethyl fumarate), dan kortikosteroid.
Apabila diaktifkan semula, virus JC dapat melewati penghalang darah-otak, yang memisahkan sistem saraf pusat dari seluruh badan. PML kemudian dapat berkembang, mengakibatkan kerosakan pada lapisan luar sel saraf. Keradangan otak yang timbul boleh menjadi serius dan berpotensi mengancam nyawa.
Tidak ada ubat anti-virus khusus untuk virus JC, atau obat untuk PML (walaupun dapat diatasi).
PML boleh membawa maut dalam beberapa bulan diagnosis antara 30 hingga 50 peratus masa.
Mengesan Antibodi
Antibodi dihasilkan oleh sistem kekebalan tubuh sebagai tindak balas terhadap mikroba yang menyebabkan penyakit, seperti bakteria atau virus, seperti virus JC.
Setiap antibodi khusus untuk satu agen penyebab penyakit, atau patogen. Setelah sistem imun anda membuat antibodi, ia akan kekal di dalam sistem anda sekiranya anda mengalami patogen itu lagi.Doktor boleh menguji antibodi tertentu, yang berfungsi sebagai penanda bahawa patogen ada di dalam badan pada suatu ketika, jika tidak pada masa ini.
Ujian antibodi JC mengesan antibodi yang khusus untuk virus tertentu ini.
Sebilangan kecil orang yang mengambil Tysabri akan mengembangkan PML. Tetapi memandangkan keadaannya yang serius, ujian antibodi virus JC penting bagi pesakit yang mengambil ubat tersebut selama lebih dari dua tahun, kerana dapat menentukan apakah risikonya ada. Namun, 99 peratus pesakit dengan virus JC tidak akan mendapat PML.
Risiko PML juga meningkat pada orang yang terdedah kepada ubat penekan imun yang lalu atau semasa (seperti azathioprine, cyclophosphamide, dimethyl fumarate, methotrexate, mitoxantrone, atau mycophenolate mofetil).
Semua Tentang PMLRisiko
Ujian antivirus JC dilakukan pada darah, yang dikumpulkan melalui jarum. Ujian darah seperti ini mempunyai risiko komplikasi yang rendah.
Biasanya, anda akan merasa sedikit sakit apabila jarum menusuk kulit anda dan mungkin terdapat lebam kecil selepas itu.
Sebilangan orang mungkin pening, mual, dan mengalami deringan di telinga dari batang jarum. Biasanya, hanya perlu berehat selama beberapa minit dan minum air untuk berasa lebih baik.
Orang yang mengambil pengencer darah mungkin mengalami lebam yang lebih besar. Sekiranya anda menggunakan salah satu ubat ini, beri tahu orang yang mengambil darah anda supaya mereka boleh mengambil langkah berjaga-jaga tambahan.
Sebelum Ujian
Pengambilan darah dapat dilakukan di banyak makmal dan pejabat doktor, dan biasanya hanya memerlukan beberapa minit.
Pastikan anda mengikuti arahan yang anda berikan mengenai persiapan ujian, walaupun biasanya tidak ada. Anda mungkin ingin terhidrasi dengan baik, kerana ia dapat menjadikan darah lebih mudah diambil. Sekiranya anda risau dengan jarum, anda mungkin ingin mempertimbangkan sama ada idea yang baik untuk dimakan sebelum ini.
Anda perlu mengekspos sebahagian besar lengan anda untuk ujian, jadi kenakan lengan pendek atau lengan baju yang boleh ditolak dengan mudah.
Pastikan anda membawa maklumat insurans anda ke kemudahan ujian. Hubungi syarikat insurans anda untuk mengetahui sama ada anda akan menghadapi caj yang tidak mencukupi untuk ujian ini.
Semasa Ujian
Pengambilan darah adalah prosedur yang agak mudah - kemungkinan anda sudah biasa.
Ujian Pra
Orang yang menarik darah anda akan mengikat tali di lengan anda untuk menjebak lebih banyak darah ke urat anda. Mereka kemudian akan membersihkan kawasan itu dengan alkohol. Anda mungkin diminta mengepam penumbuk anda untuk membantu membuat urat anda menonjol.
Sepanjang Ujian
Setelah jarum dimasukkan, tali boleh dikeluarkan untuk menggerakkan darah anda kembali. Bergantung pada berapa banyak darah yang diperlukan, jururawat atau juruteknik boleh menukar botol pada jarum di tengah-tengah cabutan.
Ujian Pasca
Setelah jumlah darah yang diperlukan diambil, jarum akan dikeluarkan dan pembalut diletakkan di atas tapak.
Selepas Ujian
Sekiranya anda merasakan kesan negatif dari ujian, beritahu seseorang. Mereka mungkin membuat anda berbaring sehingga anda merasa lebih baik.
Sekiranya secara historis anda menghadapi masalah dengan ujian darah, anda mungkin mahu seseorang mengantar anda pulang.
Mentafsirkan Hasil
Hasil ujian dapat mendedahkan salah satu daripada dua perkara:
| Keputusan | Tafsiran |
| Positif | Anda telah terkena virus JC. (Ini tidak menunjukkan bahawa anda mempunyai PML, hanya risiko anda meningkat.) |
| Negatif | Tidak ada bukti pendedahan kepada virus JC. |
Tentu saja cabarannya di sini adalah bahawa kebanyakan orang telah dijangkiti virus JC. Walaupun hasil positif mungkin menunjukkan peningkatan risiko PML, itu tidak secara automatik bermaksud anda tidak boleh mengambil Tysabri. Sebaliknya, ini membolehkan doktor melihat hasil ini digabungkan dengan faktor risiko lain untuk memutuskan sama ada Tysabri adalah rawatan yang baik untuk anda atau jika pilihan lain mungkin lebih baik.
Mengulangi Ujian
Ujian antibodi virus JC kadang-kadang memberikan hasil negatif-palsu, jadi ujian ini sering diulang setelah enam bulan.
Susulan
Setelah doktor anda mendapat keputusan ujian antibodi virus JC anda, anda mungkin diminta untuk membincangkan pilihan rawatan.
Cara Pelbagai Sklerosis DiobatiSatu Perkataan Dari Sangat Baik
Walaupun ujian antibodi virus JC sangat membantu dalam menentukan siapa yang berisiko lebih tinggi terkena PML ketika menggunakan Tysabri, itu tidak boleh merendahkan kepentingan ubat dalam pencegahan kambuh MS. Pada akhirnya, keputusan sama ada untuk menggunakan Tysabri atau tidak adalah keputusan individu dan harus dibuat dengan berunding dengan pakar. Sekiranya rawatan ditetapkan, tindakan susulan secara berkala adalah mustahak untuk tidak hanya memantau keberkesanan rawatan tetapi juga menghindari kemungkinan kesan sampingan.
Bagaimana Mengetahui Sekiranya Anda Mengalami Relaps MS