Kandungan
- Pilihan Rawatan untuk PMDD
- 4 Kriteria untuk Membantu Anda Memutuskan Adakah Pengurusan Pembedahan PMDD Sesuai untuk Anda
Gejala tindak balas yang berubah ini hanya berlaku dua minggu sebelum haid anda. Mereka mungkin disebabkan oleh perubahan tahap hormon yang disebabkan oleh ovulasi dan bukan hanya hormon itu sendiri.
Pilihan Rawatan untuk PMDD
Pilihan rawatan semasa adalah terhad. Beberapa rawatan perubatan yang tersedia berfungsi dengan menghentikan ovulasi anda, yang mematikan turun naik bulanan tahap hormon anda. Ubat-ubatan lain berfungsi dengan membetulkan ketidakseimbangan kimia secara langsung di otak anda yang disebabkan oleh tindak balas badan anda terhadap perubahan hormon kitaran haid anda.
Sekiranya anda mempertimbangkan pembedahan untuk merawat gejala PMDD, kemungkinan anda berjaya sedikit atau tidak dengan pilihan rawatan perubatan yang ada.
Pengurusan PMDD secara pembedahan tidak dapat dipulihkan, dan anda tidak akan dapat melakukan ovulasi atau mengandung setelah selesai.
Anda dan doktor anda perlu mengkaji semula kursus klinikal anda. Pastikan anda telah menghabiskan semua pilihan perubatan dan perubatan yang ada. Ingat bahawa selalunya memerlukan kombinasi kedua-dua jenis rawatan perubatan untuk memperbaiki gejala anda.
Setelah penilaian kritikal terhadap kursus klinikal anda, anda dan doktor anda mungkin memutuskan bahawa pengurusan pembedahan adalah sesuai. Pengurusan pembedahan PMDD membawa prinsip rawatan penindasan ovulasi ke tahap yang lain. Sebenarnya, ia benar-benar menghilangkan ovulasi anda yang seterusnya menghilangkan perubahan hormon kitaran haid anda.
Pilihan Pembedahan
Pengurusan pembedahan PMDD terdiri daripada histerektomi dan salpingo-oophorectomy dua hala-iaitu penyingkiran rahim, ovari, dan tiub fallopio anda. Mari pecahkannya:
- Penyingkiran Ovari Anda:Membuang ovari adalah langkah penting untuk merawat PMDD. Ovari anda adalah sumber hormon pembiakan anda. Semasa ovari dikeluarkan, anda telah membuang sumber hormon pembiakan anda. Itu bermakna, tidak ada lagi ovulasi dan tidak ada lagi tahap hormon yang berubah.
- Pembuangan Rahim anda:Rahim anda tidak menghasilkan hormon dan tidak menyumbang kepada gejala PMDD. Rahim anda hanya bertindak balas terhadap perubahan tahap hormon anda. Fungsi utamanya adalah untuk mengandung, dan setiap bulan apabila itu tidak berlaku, anda akan mendapat haid. Mungkin, jika anda memilih pengurusan pembedahan PMDD, anda telah memutuskan anda sudah selesai melahirkan anak. Sekiranya ini tidak berlaku, anda perlu membincangkan pilihan lain dengan doktor anda. Selepas ovari dikeluarkan, anda akan mengalami putus haid. Doktor anda akan mencadangkan anda memulakan terapi penggantian hormon untuk membantu melindungi tulang dan jantung anda dan merawat gejala menopaus pembedahan yang tidak menyenangkan. Adalah difikirkan bahawa progesteron terutamanya hormon bermasalah dalam PMDD. Dengan rahim anda dikeluarkan, adalah selamat untuk anda mengambil penggantian estrogen tanpa progesteron.
- Pembuangan Tiub Fallopia Anda:Sama seperti rahim anda, tiub fallopio anda tidak menghasilkan hormon. Fungsi mereka adalah untuk membuat telur ovulasi anda disenyawakan dan masuk ke rahim anda. Meninggalkannya semasa membuang rahim dan ovari anda sama sekali tidak masuk akal. Juga, kemungkinan tiub fallopio merupakan sumber barah ovari jenis tertentu. Pembuangan tiub fallopi pada masa histerektomi disyorkan dan dikenali sebagai prosedur pengurangan risiko barah ovari.
4 Kriteria untuk Membantu Anda Memutuskan Adakah Pengurusan Pembedahan PMDD Sesuai untuk Anda
Pengurusan pembedahan PMDD tidak dapat diterbalikkan, dan anda akan berada dalam keadaan menopaus sebaik sahaja pembedahan selesai. Walaupun memasuki menopaus akan melegakan PMDD, ia mempunyai implikasi penting lain untuk kesihatan dan kesejahteraan anda.Adalah sangat penting untuk mencuba dan meramalkan seberapa baik anda akan bertindak balas apabila anda tidak lagi menghasilkan hormon ovari anda sendiri. Memilih pembedahan untuk merawat PMDD yang tahan ubat anda adalah keputusan yang sukar.
Berikut adalah kriteria minimum asas yang harus dipenuhi sebelum membuat keputusan akhir:
- Sahkan diagnosis PMDD anda.Kerana kesan sampingan dan akibat kesihatan dari pilihan rawatan ini sangat ketara, sangat penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Dianjurkan untuk mengkaji atau mengulangi buku harian gejala harian anda sekurang-kurangnya dua kitaran. Adalah sangat penting untuk membezakan antara PMDD dan PME (peningkatan pramenstruasi dari gangguan mood yang mendasari). Sekiranya anda mengalami gejala di luar fasa luteal, membuang ovari anda sama sekali tidak akan membantu memperbaiki atau menghilangkan gejala ini.
- Ramalkan tindak balas anda.Nasib baik ada rawatan perubatan yang dapat membantu meramalkan sejauh mana anda akan bertindak balas terhadap pengurusan pembedahan. Leuprolide asetat atau Lupron adalah agonis GnRH yang digunakan untuk sementara mematikan pengeluaran estrogen dan progesteron ovari anda. Ini memberi anda jangka pendek untuk menopaus dan kesannya sepenuhnya dapat dibalikkan. Anda juga tidak boleh mempertimbangkan pengurusan pembedahan melainkan anda telah mencabar gejala anda dengan GnRH. Sebilangan pakar malah mengesyorkan agar GnRH digunakan sekurang-kurangnya 6 bulan dengan hasil yang baik sebelum pembedahan dipertimbangkan.
- Cuba penggantian hormon.Bukan sahaja cabaran agonis GnRH penting untuk meramalkan tindak balas anda terhadap pembedahan, tetapi juga memberi peluang untuk meramalkan seberapa baik anda akan menerima terapi penggantian hormon. Kerana anda akan menopaus lebih awal, disarankan agar anda mengambil penggantian estrogen untuk melindungi tulang, kesihatan kardiovaskular, dan untuk membantu menangani gejala menopaus.
- Tentukan bahawa anda sudah selesai mempunyai anak.Ini boleh menjadi keputusan yang sangat sukar dan emosional bagi sebilangan wanita. Setelah ovari dikeluarkan, anda tidak dapat menghasilkan telur. Dan setelah rahim anda dikeluarkan, anda tidak boleh mengandung lagi. Penting untuk anda yakin dengan keputusan anda. Pastikan anda mendapat sokongan dan mungkin kaunseling yang anda dan pasangan anda perlukan sebelum anda meneruskan pembedahan.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sekiranya anda mempertimbangkan pengurusan pembedahan PMDD, anda mungkin telah menghabiskan semua pilihan rawatan lain. Anda mungkin takut dan keliru. Bekerja dengan doktor yang tepat dan mencari sokongan rakan sebaya melalui kumpulan seperti Yayasan Gia Allemand dapat membantu anda membuat keputusan terbaik untuk membantu anda hidup dengan baik dengan PMDD.