Kandungan
- Gambaran keseluruhan
- Punca
- Diagnosis
- Mengapa Sulfit Ditambah pada Makanan
- Ubat yang Mengandungi Sulfit
- Pencegahan dan Rawatan
Contoh sulfit merangkumi:
- Natrium sulfit
- Natrium bisulfit
- Natrium metabisulfit
- Kalium bisulfit
- Kalium metabisulfit
- Sulfur dioksida
Pendedahan pada sulfit boleh menyebabkan pelbagai kesan buruk pada orang sensitif, mulai dari ringan hingga berpotensi mengancam nyawa. Inilah cara alergi sulfit didiagnosis dan bagaimana anda dapat mencegah reaksi sekiranya anda didiagnosis dengan alergi ini.
Gambaran keseluruhan
Berita baiknya adalah bahawa sulfites biasanya tidak menimbulkan masalah pada orang tanpa alergi dan asma, walaupun dalam jumlah besar dimakan. Walau bagaimanapun, pada 3 hingga 10 peratus orang dengan asma, sulfites diketahui dapat meningkatkan gejala asma seperti mengi, sesak dada, dan batuk. Ini biasanya berlaku pada orang dewasa dengan penyakit yang teruk dan / atau kurang terkawal. Sejumlah kajian yang dikendalikan dengan baik menunjukkan bahawa beberapa pesakit asma boleh mengalami simptom asma yang teruk setelah memakan makanan / minuman yang mengandung sulfit atau menyedut asap atau wap sulfite.
Tidak banyak yang diketahui mengenai mengembangkan gatal-gatal / bengkak dan anafilaksis akibat sulfites, walaupun pelbagai kes telah dijelaskan di mana pengambilan makanan / minuman yang mengandung sulfit menyebabkan reaksi alergi yang teruk. Sebahagian daripada orang-orang ini bahkan mempunyai ujian kulit positif untuk sulfites, menunjukkan bahawa terdapat antibodi alergi terhadap bahan pengawet.
Orang lain telah mengalami reaksi teruk dari ubat-ubatan yang mengandung sulfite, termasuk ubat intravena dan ubat-ubatan yang dihirup. Reaksi ini termasuk pembilasan, gatal-gatal, dan penurunan fungsi paru-paru akibat mengambil ubat.
Sulfit tidak menjadi pelakunya pada orang yang menderita anafilaksis episod berulang yang tidak diketahui sebabnya. Mereka juga bukan risiko anafilaksis pada orang dengan mastositosis, gangguan yang jarang berlaku apabila sejumlah besar sel mast (kekebalan) berkumpul dan nampaknya tidak menimbulkan risiko bagi orang tanpa asma dan tanpa atopi, kecenderungan genetik untuk menghidap penyakit alahan.
Punca
Tidak diketahui sepenuhnya bagaimana sulfit menyebabkan reaksi pada orang tertentu. Sebilangan orang dengan jelas membuat antibodi alergi terhadap sulfites, sementara yang lain tidak. Gas yang dihasilkan dari sulfit dapat menyebabkan kekejangan otot di paru-paru beberapa pesakit asma, atau reaksi mungkin berkaitan dengan ketidakmampuan beberapa orang untuk memetabolisme sulfat dengan tepat.
Diagnosis
Walaupun terdapat beberapa laporan kes orang yang didiagnosis alergi sulfite menggunakan ujian kulit, tidak ada ujian kulit yang boleh dipercayai dan tersedia untuk alergi sulfit. Biasanya, diagnosis disarankan oleh riwayat reaksi buruk setelah memakan makanan atau ubat-ubatan yang mengandung sulfite.
Agar diagnosis dapat disahkan, seorang ahli alahan boleh melakukan cabaran oral bagi pesakit yang disyaki mengalami alergi sulfite. Prosedur ini melibatkan memberi seseorang peningkatan jumlah sulfit untuk ditelan sambil mengawasi fungsi paru-paru dan tanda-tanda penting. Penurunan fungsi paru-paru yang ketara mengesahkan kepekaan terhadap sulfites.
Ujian ini hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan langsung doktor yang terlatih dan berpengalaman dengan prosedur ini.
Mengapa Sulfit Ditambah pada Makanan
Sulfit ditambahkan ke makanan kerana pelbagai sebab. Ini termasuk:
- Mengurangkan kerosakan bakteria
- Melambatkan keperangan buah, sayur-sayuran, dan makanan laut
- Menghambat pertumbuhan bakteria semasa penapaian anggur
- Penyediaan doh dalam pai beku dan kerak pizza
- Kesan pemutihan untuk ceri maraschino dan hominy
Pada masa lalu, sulfit ditambahkan ke makanan segar di restoran dan kedai runcit untuk mengelakkan keperangan. Peningkatan reaksi menyebabkan Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) melarang penggunaan sulfit dalam makanan segar pada tahun 1986, terutama pada selada segar di salad bar.
FDA kini menghendaki agar makanan yang mengandungi lebih daripada 10 bahagian per juta (ppm) kepekatan sulfat dinyatakan di label. Ini kerana makanan yang mengandungi kurang dari 10 ppm sulfit tidak terbukti menyebabkan gejala, bahkan pada orang yang alergi terhadap sulfites.
Makanan yang Mengandungi Sulfit
Terdapat sebilangan makanan yang mengandungi sulfit.
Lebih besar daripada 100 ppm sulfit (tahap yang sangat tinggi; pencegahan yang ketat disarankan pada orang yang mengalami alergi sulfite)
- Buah kering (tidak termasuk kismis gelap dan prun)
- Jus lemon botol (tidak beku)
- Jus limau botol (tidak beku)
- Wain
- Molasses
- Sauerkraut (dan jusnya)
- Jus anggur (putih, berkilau putih, berkilau merah jambu, berkilau merah)
- Bawang koktel acar
Antara 50 dan 99.9 ppm sulfites (tahap sulfit sederhana hingga tinggi; penghindaran dinasihatkan pada orang dengan alergi sulfite)
- Kentang kering
- Cuka wain
- Gravies / sos
- Topping buah
- Ceri Maraschino
Antara 10 dan 49.9 ppm sulfites (Tahap sulfit rendah hingga sederhana, boleh menyebabkan gejala pada orang dengan alergi sulfite yang teruk)
- Pektin
- Udang segar
- Sirap jagung
- Lada acar
- Acar / menikmati
- Tepung jagung
- Hominy
- Kentang beku
- sirap maple
- Jem dan jeli yang diimport
- Cendawan segar
- Sosej dan daging yang diimport
- Kordial (alkohol)
- Sayuran kering
- Pelbagai jenis keju
- Campuran roti jagung / muffin
- Kerang dalam tin / jar
- Sup krim kerang
- Dip alpukat / guacamole
- Jus buah dan minuman ringan yang diimport
- Cuka sari dan cider
Kurang daripada 10 ppm sulfit (kadar sulfite yang sangat rendah, umumnya tidak menimbulkan risiko, bahkan bagi orang yang mengalami alergi sulfite)
- Cuka malt
- Kentang dalam tin
- Bir
- Campurkan sup kering
- Minuman ringan
- Pizza beku dan doh pai
- Gula bit
- Gelatin
- Kelapa
- Salad buah segar
- Jem dan jeli dalam negeri
- Keropok
- Kuki
- Anggur
- Sirap jagung fruktosa tinggi
Ubat yang Mengandungi Sulfit
Sulfit ditambahkan ke beberapa ubat untuk sifat antioksidan mereka dan juga untuk mencegah kecoklatan (perubahan warna) ubat-ubatan. Sulfit ditambahkan ke epinefrin suntikan (misalnya, EpiPen) untuk mencegah kecoklatan, yang menurunkan keberkesanan ubat.
Walau bagaimanapun, epinefrin belum dilaporkan menyebabkan reaksi buruk pada orang yang mengalami alergi sulfit dan tidak boleh ditahan dalam keadaan kecemasan alergi. Epinefrin yang disuntikkan dapat membuktikan penyelamatan nyawa pada orang dengan alergi sulfite yang mengalami anafilaksis.
Beberapa larutan inhaler yang digunakan untuk mengubati asma mengandungi sulfite, walaupun banyak ubat asma telah menghilangkan sulfite kerana masalah keselamatan. Orang yang mempunyai alergi sulfite harus mengelakkan ubat-ubatan yang mengandungi sulfites, kecuali epinefrin yang boleh disuntik (contohnya, EpiPen dan Twinject).
Berikut adalah contoh ubat yang mengandungi sulfit:
Penyelesaian bronkodilator untuk asma
- Kepekatan Adrenalin klorida 1: 1000 (epinefrin)
- Bronkosol (isoetharine)
- Isuprel (isuprel hidroklorida)
Titisan mata topikal
- Bleph-10 (natrium sulfacetamide)
- AK-Dex, Ocu-Dex (dexamethasone)
- Pred-Forte (prednisolon asetat)
- Pred-Ringan (prednisolon)
Ubat suntikan
- Adrenalin, Ana-Kit, EpiPen (epinefrin)
- A-Hydrocort, Solu-Cortef (suntikan hidrokortison)
- Amikin (amikacin)
- Aramine (metaraminol)
- Celestone (betametason fosfat)
- Compazine (prochlorperazine)
- Decadron (fosfat deksametason)
- Demerol (meperidine)
- Dopamin
- Garamycin (gentamycin)
- Isoletin HCl
- Isuprel (suntikan isoproterenol)
- Levofed (norepinefrin)
- Nebcin (tobramycin)
- Novocaine (procaine)
- Phenergan (promethazine)
- Penyelesaian untuk pemakanan parenteral total dan dialisis
- Thorazine (klorpromazin)
- Xylocaine dengan epinefrin (lidocaine dengan epinefrin)
Pencegahan dan Rawatan
Umumnya, orang dengan alergi sulfit yang diketahui atau disyaki harus menghindari makanan dan ubat-ubatan yang mengandung sulfites. Perkara ini agak mudah dicapai, diberi mandat oleh FDA untuk melabelkan makanan yang mengandungi 10 ppm atau lebih sulfat.
Mengelakkan sulfites mungkin lebih sukar di restoran.Walaupun larangan FDA terhadap sulfit dari buah-buahan dan sayur-sayuran segar di restoran (seperti di salad bar) telah mengurangkan risiko pengambilan sulfite secara tidak sengaja, makanan yang mengandung sulfite tidak berlabel tetap ada di restoran, dengan sulfit kentang dianggap sebagai kebimbangan utama. Atas sebab ini, orang yang alergi terhadap sulfites harus mengelakkan semua produk kentang semasa makan di luar, kecuali kentang panggang dengan kulit yang utuh.
Sekiranya tindak balas alergi berkembang setelah produk yang mengandung sulfit dimakan, reaksi khusus itu perlu dirawat.
Sebagai contoh, sementara gejala asma mungkin memerlukan penggunaan larutan bronkodilator yang dihirup (yang tidak mengandungi sulfit), reaksi alergi yang teruk dan anafilaksis mungkin memerlukan rawatan dengan epinefrin suntikan. Mengenai catatan ini, penting bagi orang yang mengalami alergi sulfite yang teruk untuk membawa epinefrin suntikan (EpiPen atau Twinject) dan mendapatkan gelang Medic-Alert.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Alergi sulfida tidak biasa dan kebanyakannya dilihat pada orang yang menghidap asma yang teruk. Sekiranya anda menghidap asma, anda tidak semestinya mengelakkan makanan yang mengandung sulfit, melainkan anda dan doktor anda mengesyaki bahawa anda mempunyai alergi sulfite atau anda telah didiagnosis menghidapnya.
9 Bahan Tambahan Makanan Yang Boleh Menyebabkan Tindak Balas Yang Tidak Baik