Kandungan
Terdapat pertindihan penting antara kehilangan ingatan dan faktor risiko strok yang mungkin menunjukkan keadaan yang disebut demensia vaskular. Apakah demensia vaskular? Ketahui mengenai gejala dan rawatan keadaan ini dan bagaimana ia boleh mempengaruhi tidur di antara mereka yang menderita.Apa itu Demensia Vaskular?
Demensia merujuk kepada gangguan yang dicirikan oleh gangguan ingatan kronik dan progresif, kehilangan akal, dan perubahan keperibadian yang disebabkan oleh pelbagai sebab. Salah satu kemungkinan penyebab kehilangan ingatan ini adalah pengumpulan banyak stroke kecil di dalam otak. Strok adalah kehilangan aliran darah secara tiba-tiba ke kawasan otak yang boleh menyebabkan gejala kelemahan, mati rasa, kehilangan penglihatan, dan kesukaran bercakap. Strok juga boleh mempengaruhi fungsi kognitif, mempengaruhi bahasa, ingatan, dan organisasi. Demensia boleh berlaku pada sekitar 25 hingga 33% orang yang mengalami strok.
Demensia vaskular dicirikan oleh kemerosotan ingatan yang halus dan progresif yang berlaku secara bertahap disebabkan oleh strok yang berlaku di dalam otak. Kekurangan mungkin bermula secara tiba-tiba dan kemudian tetap stabil dalam tempoh dataran tinggi sebelum lebih banyak penghinaan terhadap otak berlaku. Adalah sukar untuk membezakan penyakit Alzheimer secara klinikal, yang berlaku lima kali lebih kerap dan disebabkan oleh proses penyakit yang berbeza. Keadaan mungkin bertindih pada sesetengah orang.
Faktor risiko demensia vaskular adalah sama dengan faktor strok. Ini termasuk:
- Hipertensi
- Kolesterol tinggi (hiperlipidemia)
- Penyakit jantung
- Diabetes
- Jantina lelaki
- Merokok
- Penggunaan alkohol
- Apnea tidur yang menghalang
Masalah ini boleh menyebabkan penyempitan saluran darah yang membekalkan otak, suatu proses yang disebut aterosklerosis. Pengurangan aliran darah boleh menyebabkan penyumbatan secara tiba-tiba dan kerosakan pada bahagian otak yang sebelumnya dibekalkan. Keadaan ini dapat didiagnosis dengan berkesan dengan pengimejan resonans magnetik (MRI) yang akan mendedahkan kawasan kerosakan ini.
Gejala dan Rawatan
Individu dengan demensia vaskular mengalami masalah ingatan yang ketara yang merosakkan keupayaan mereka untuk hidup berdikari. Kesukaran dengan organisasi dan penyelesaian masalah adalah perkara biasa. Perubahan mood seperti kemurungan, mudah marah, dan apatis (kurang minat) sering berlaku. Ingatan perkataan sering terganggu. Halusinasi atau khayalan berlaku lebih jarang, tetapi ini boleh menjengkelkan. Sekiranya strok mempengaruhi kawasan otak yang bertanggungjawab untuk sensasi, pergerakan, keseimbangan, atau penglihatan, gejala lebih lanjut mungkin ada.
Penilaian oleh pakar neurologi adalah penting untuk mendokumentasikan kekurangan dan mengatur ujian tambahan, seperti MRI, yang sesuai. Ujian darah untuk menilai B12, fungsi tiroid, tahap kolesterol, dan kawalan glukosa sering dilakukan. Di luar menguruskan faktor risiko untuk mengurangkan berlakunya strok tambahan, tiada rawatan lanjut untuk demensia vaskular.
Demensia Vaskular dan Tidur
Terdapat bukti bahawa demensia vaskular dapat menyebabkan gangguan kitaran tidur dan terjaga yang normal. Ini boleh menyebabkan kualiti tidur yang buruk.Nampaknya tidak ada hubungan antara tahap gangguan tidur dan keparahan kemerosotan intelektual. Dengan kata lain, tidur mungkin tidak lebih teruk bagi mereka yang mengalami demensia vaskular yang lebih teruk.
Penting untuk diperhatikan bahawa demensia vaskular lebih berkaitan dengan apnea tidur yang obstruktif. Keadaan ini boleh menyumbang kepada keluhan mood dan kognitif, serta rasa mengantuk yang berlebihan pada waktu siang. Nasib baik, jika ada apnea tidur, terapi berkesan dengan tekanan saluran udara positif berterusan (CPAP) dapat mengurangkan risiko strok selanjutnya. Bergantung pada tahap kemerosotan, sesetengah orang yang menderita demensia mungkin tidak dapat mematuhi rawatan tersebut.
Sekiranya anda bimbang bahawa anda atau orang yang anda sayangi mungkin menderita demensia vaskular, berbincanglah dengan doktor anda dan pakar tidur mengenai penilaian yang diperlukan dan cara yang mungkin untuk mengurangkan risiko kerosakan selanjutnya.