Kandungan
Diagnosis radang tekak tidak boleh hanya berdasarkan tanda-tanda dan gejala klinikal, dan ujian tambahan diperlukan untuk mengenal pasti positifStreptococcus pyogenes bakteria yang menyebabkan keadaan. Ujian strep cepat dapat menghasilkan hasil yang sama pada hari yang sama, tetapi mungkin memerlukan beberapa hari untuk mendapatkan hasil dari budaya tekak, walaupun ujian itu lebih tepat. Diagnosis tepat penting kerana rawatan dapat membantu mencegah kemungkinan komplikasi jangka panjang, seperti penyakit jantung dan buah pinggang.
Pemeriksaan Diri
Tanda dan gejala awal radang tekak bertindih dengan kebanyakan jangkitan pernafasan atas. Walaupun anda tidak dapat mendiagnosis diri sendiri dengan strep, anda boleh mencari yang berikut, yang mungkin menunjukkan bahawa radang tekak boleh mempengaruhi anda atau anak anda:
- Bengkak di bahagian belakang tekak
- Tompok-tompok putih atau tompok-tompok putih di bahagian belakang tekak
- Tompok merah atau ungu kecil di dalam mulut anda
Terdapat beberapa masalah penting yang harus anda waspada untuk memastikan bahawa tidak ada kelewatan dalam diagnosis yang tepat mengenai keadaan anda:
- Demam tinggi (melebihi 101 darjah)
- Demam berterusan (bertahan lebih lama daripada 24 jam)
- Ruam di dada, lengan, atau leher
- Kemerahan pada wajah
- Masalah bernafas
- Penurunan jumlah air kencing; perubahan warna air kencing
Makmal dan Ujian
Kerana radang tekak menyebabkan tanda dan gejala yang sangat serupa dengan jangkitan virus dan jangkitan bakteria lain, cara terbaik untuk mengesahkan diagnosis adalah dengan ujian makmal yang dapat mengesan sama adaStreptococcus pyogenes itu sendiri atau yang mengesan penanda yang menunjukkan bahawa organisma terdapat di bahagian belakang tekak anda.
Budaya Tekak
Kultur tekak telah lama dianggap sebagai standard diagnostik emas jangkitan radang tekak, dengan kelemahan utama adalah kelewatan 24 hingga 48 jam dalam hasil kultur. Budaya tekak dilakukan dengan mengumpulkan bakteria dari belakang tekak menggunakan sapu panjang. Sampel kemudian diletakkan di atas piring khas yang terbuat dari darah domba yang dicampur dengan media pertumbuhan bakteria (disebut plat agar darah domba) dan dibiarkan tumbuh di makmal.
Streptococcus pyogenes mempunyai ciri unik yang memungkinkan untuk memecahkan sel darah merah yang terbuka. Apabila bakteria tumbuh di lempeng ini, akan ada pembersihan sel darah merah pada piring petri jikaStreptococcus pyogenes bakteria terdapat dalam sampel.
Ujian Pengesanan Antigen Cepat
Ujian antigen cepat biasanya dilakukan di pejabat doktor dan juga dilakukan dengan menyapu belakang kerongkong. Penyapu bakteria kemudiannya dikenakan enzim atau asid untuk mengekstrak bahagian Strep pyogenes bakteria, yang dipanggil antigen. Positif atau negatif, anda akan mendapat hasilnya dalam masa 10 hingga 20 minit.
Ujian antigen yang cepat mempunyai kepekaan yang jauh lebih rendah daripada kultur tekak, yang bermaksud bahawa mereka lebih cenderung kehilangan jangkitan strep secara salah daripada kultur tekak.
Dianggarkan bahawa ujian antigen pesat mempunyai kadar negatif-negatif 14 hingga 20 peratus. Atas sebab ini, jika ada kemungkinan besar jangkitan radang tekak, disarankan agar hasil negatif dari ujian antigen cepat ditindaklanjuti dengan kultur tekak (untuk pengesahan).
Ujian pengesanan antigen cepat tidak dikaitkan dengan kadar positif yang salah, yang bermaksud bahawa jika mereka kembali positif, ada kepastian tinggi bahawa anda mempunyai jangkitan radang tekak.
Pengimejan
Ujian pencitraan tidak rutin dalam diagnosis jangkitan radang tekak yang tidak rumit. Walau bagaimanapun, ujian seperti sinar-X, CT, MRI, atau ultrasound mungkin diperlukan untuk menilai komplikasi serius jangkitan radang tekak, seperti penglibatan buah pinggang atau jantung. Sekali lagi, komplikasi ini jarang berlaku dan dilihat pada pesakit yang tidak dirawat.
Diagnosis Pembezaan
Sebilangan besar jangkitan pernafasan atas boleh bermula dengan tanda dan gejala yang sama seperti radang tekak. Berikut adalah beberapa penyakit yang dipertimbangkan semasa anda dinilai untuk kemungkinan radang tekak:
- Virus Epstein-Barr (mononukleosis): juga melibatkan sakit otot dan rasa kehilangan perasaan
- Selsema (selesema)
- Pneumonia: jangkitan paru-paru yang menyebabkan batuk, berdehit, dan sesak nafas
- Bronkitis: jangkitan pada bronkus yang menyebabkan batuk yang produktif dan boleh menyebabkan sesak nafas
- Jangkitan mikobakteria: jangkitan paru-paru yang menyebabkan batuk dan mengi
- Fusobacterium necrophorum: jangkitan paru-paru yang biasanya menyebabkan gejala yang lebih teruk daripada tekak strep
- Penyakit sistemik: boleh menyerang mana-mana organ badan dan boleh bermula dengan gejala yang serupa dengan jangkitan pada kerongkong awal
- Apendisitis: mungkin bermula dengan demam dan sakit, tetapi biasanya menyebabkan sakit perut juga
- Artritis: simptom yang serupa dengan komplikasi jangkitan strep
- HIV primer
- HSV
- Gonorea
- Difteria
- Tularemia