Kandungan
Istilah perubatan untuk cirit-birit dan muntah yang disebabkan oleh virus adalah gastroenteritis virus, tetapi sering disebut selesema perut. Dengan gastroenteritis virus, sistem pencernaan meradang, yang membawa kepada gejala seperti najis longgar dan muntah. Gejala biasanya berlanjutan beberapa hari dan berlanjutan dengan sendirinya. Atas sebab ini, kebanyakan orang tidak menemui doktor untuk selesema perut atau mendapat diagnosis rasmi.Selesema perut tidak berkaitan dengan virus influenza ("flu"), yang merupakan kondisi pernafasan atas yang menular.
Pemeriksaan Sendiri / Di Rumah
Mendiagnosis gastroenteritis virus biasanya dilakukan setelah kajian semula gejala. Sebilangan besar orang akan dapat memutuskan sendiri dari pengalaman sebelumnya, dan dari mengetahui bahawa penyakit sedang "terjadi", bahawa gejala disebabkan oleh virus biasa.
Sekiranya perjalanan ke doktor dibuat, diagnosis paling kerap dibuat berdasarkan gejala dan sejarah perubatan. Tidak ada ujian formal yang biasanya dilakukan.
Pengecualian untuk ini adalah jika ada alasan untuk mempercayai bahawa ada keadaan lain yang bertanggungjawab, seperti jika gejala itu teruk atau berlanjutan selama lebih dari beberapa hari.
Makmal dan Ujian
Dalam kebanyakan kes, doktor mungkin tidak akan memerintahkan ujian tertentu untuk mendiagnosis gastroenteritis virus.
Tidak ada ujian khusus yang dapat digunakan untuk membuat diagnosis selesema perut. Sebaliknya, sejarah perubatan yang lengkap dan pemeriksaan fizikal akan dilakukan, yang mungkin cukup untuk membuat diagnosis yang tepat.
Terdapat ujian untuk rotavirus, yang merupakan penyakit virus yang juga menyebabkan muntah dan cirit-birit. Ia lebih sering terjadi pada anak-anak. Dalam kes di mana rotavirus disyaki, ujian mungkin dilakukan untuk mendiagnosis keadaan tersebut.
Dalam beberapa kes, jika ada wabah penyakit virus seperti di rumah sakit, pengujian mungkin dilakukan untuk mengetahui jenis virus yang menyebabkannya, tetapi ini tidak biasa.
Sejarah perubatan
Seorang doktor akan mengambil sejarah perubatan dengan teliti untuk melihat apakah ada sebab lain mengapa seseorang mungkin mengalami cirit-birit dan muntah. Beberapa soalan yang mungkin ditanyakan oleh doktor mengenai sejarah perubatan baru-baru ini dan yang lalu termasuk:
- Apa-apa ubat semasa (preskripsi dan over-the-counter) diambil
- Sebarang perjalanan baru-baru ini (terutamanya ke luar negara)
- Diet sejak beberapa hari kebelakangan ini
- Berapa kerap berlaku cirit-birit / muntah (berapa kali sehari)
- Sekiranya orang lain dalam rumah tangga sedang atau telah sakit
- Sejarah perubatan, termasuk penyakit dan keadaan lain
- Gejala apa yang berlaku
- Apabila gejala bermula
Ujian fizikal
Pemeriksaan fizikal juga boleh dilakukan. Ujian fizikal boleh merangkumi:
- Pemeriksaan tekanan darah
- Peperiksaan rektum digital
- Mendengarkan perut dengan stetoskop
- Mendengarkan paru-paru dengan stetoskop
- Mencari tanda-tanda dehidrasi
- Berdebar atau mengetuk perut untuk memeriksa kesakitan atau kelembutan
- Nadi
- Suhu untuk memeriksa demam
Ujian Digital Rectal
Pemeriksaan rektum digital digunakan untuk memeriksa darah atau lendir di rektum dan untuk mencari masalah di sekitar dubur. Ujian ini boleh menyebabkan sedikit kegelisahan dan rasa malu tetapi harus menyakitkan dan doktor akan menyelesaikannya secepat mungkin yang mungkin.
Terdapat beberapa kedudukan yang berbeza di mana pesakit boleh memasuki persiapan peperiksaan:
- Membongkok di pinggang dan merehatkan tangan di meja peperiksaan
- Berbaring di satu sisi di meja peperiksaan dengan lutut hingga ke dada
- Berbaring di belakang meja peperiksaan dengan kaki di atas sanggul
Seorang doktor akan memasukkan jari yang dilumurkan dengan sarung tangan ke dalam dubur untuk memeriksa darah di dalam najis. Pesakit mungkin merasakan tekanan atau ketidakselesaan tetapi tidak boleh menimbulkan rasa sakit. Ujian ini juga dapat digunakan untuk merasakan kelainan seperti buasir atau jisim.
Sekiranya terdapat apa-apa yang dijumpai semasa ujian ini, ini boleh menunjukkan bahawa terdapat lebih banyak daripada gejala yang menyebabkan selesema perut.
Ujian najis
Biasanya, ujian najis tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis gastroenteritis virus. Mungkin ada situasi, di mana ujian najis diperintahkan.
Ini adalah ujian yang cukup mudah untuk diselesaikan, walaupun banyak orang tidak menyerahkan sampel najis mereka kerana malu. Sekiranya doktor memerintahkan ujian ini, penting untuk menyelesaikannya untuk melihat apakah ada sesuatu yang terdapat di dalam najis yang mungkin menyebabkan gejala.
Pejabat doktor akan memberi arahan dan bekas yang bersih untuk menangkap najis. Apabila terdapat cirit-birit, memegang bekas di bawah bahagian bawah semasa buang air besar mungkin merupakan kaedah termudah untuk mendapatkan sampel najis.
Sampel perlu dihantar ke makmal dan diuji untuk melihat apakah ada sesuatu di dalamnya yang boleh menyebabkan jangkitan atau keradangan.
Ujian Lain
Ujian darah atau ujian pencitraan tidak biasa dilakukan ketika selesema perut adalah diagnosis yang disangka. Walau bagaimanapun, jika disyaki penyakit atau keadaan lain, ujian darah atau pencitraan seperti ultrasonografi, tomografi yang dikira, atau pencitraan resonans magnetik boleh dilakukan untuk mengesahkan atau mengesampingkannya.
Diagnosis Pembezaan
Senarai keadaan yang mungkin menjadi penyebab tanda-tanda dan gejala yang dialami pesakit disebut diagnosis pembezaan. Dalam beberapa kes, mungkin diduga ada keadaan lain yang menyebabkan gejala tersebut, dan itu perlu dikesampingkan.
Ini benar terutamanya apabila terdapat gejala seperti darah atau lendir di dalam najis, najis hitam, sakit perut yang teruk, atau demam tinggi.
Gejala yang berlaku selama lebih dari beberapa hari atau nampaknya tidak bertambah baik juga boleh menjadi alasan untuk mempertimbangkan lebih banyak ujian untuk sebab lain.
Beberapa penyakit dan keadaan yang mungkin dicari oleh doktor termasuk:
- Apendiks: Keradangan pada apendiks (organ kecil yang terletak di hujung usus besar).
- Jangkitan bakteria: Jangkitan dengan bakteria seperti Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia, atau Clostridium difficile boleh menyebabkan simptom yang serupa dengan selesema perut.
- Penyakit seliak: Penyakit usus kecil di mana pengambilan gluten (protein yang terdapat dalam beberapa makanan) boleh menyebabkan gejala gastrointestinal serupa dengan gastroenteritis.
- Diabetes: Keadaan yang disebut ketoasidosis diabetes klasik mungkin mempunyai gejala yang serupa dengan gastroenteritis.
- Kekurangan pankreas: Keadaan di mana pankreas berhenti menghasilkan enzim tertentu.
- Rotavirus: Penyakit berjangkit yang dapat dicegah dengan vaksin yang merupakan penyebab cirit-birit yang paling biasa pada bayi dan kanak-kanak.
- Sindrom usus pendek: Usus kecil tidak menyerap nutrien yang cukup (yang boleh berlaku selepas pembedahan atau kerosakan).
- Penyakit radang usus: Penyakit Crohn atau kolitis ulseratif, yang menyebabkan keradangan pada saluran pencernaan.
- Penggunaan julap: Menggunakan julap terlalu kerap boleh menyebabkan gejala seperti cirit-birit berterusan.
- Jangkitan saluran kencing: Pada kanak-kanak terutamanya, jangkitan saluran kencing boleh menyebabkan cirit-birit dan gejala lain.
- Volvulus: Apabila usus mempunyai kelainan yang tidak normal di dalamnya.
- Penyakit Whipple: Jangkitan bakteria yang jarang berlaku yang menghalang tubuh menyerap nutrien dengan betul.
Dalam kebanyakan kes, cukup untuk mendiagnosis selesema perut dari pemeriksaan fizikal dan sejarah perubatan yang teliti. Sebilangan besar masa, orang mula merasa lebih baik dalam beberapa hari dan sehingga mereka tidak pernah berjumpa doktor. Semasa berjumpa doktor mengenai selesema perut, rawatannya banyak menyokong sementara virus berjalan lancar.
Bagaimana Selsema Perut Diobati