Kandungan
Mendiagnosis cacar adalah masalah mengenali jenis lesi yang ditimbulkannya dan melakukan ujian darah untuk mengesan kehadiran virus variola yang menyebabkan penyakit ini. Walau bagaimanapun, cacar tidak muncul secara semula jadi di mana saja di dunia sejak tahun 1977. Sebenarnya, banyak penyedia penjagaan kesihatan yang berlatih hari ini tidak pernah melihat kes cacar yang sebenarnya jadi jika penyakit itu muncul, tidak mungkin ia akan didiagnosis dengan betul pada mulanya.Cacar vs Cacar air
Cacar, seperti virus cacar air lain, mempunyai lesi yang dapat menutupi seluruh badan. Doktor tidak mungkin akan mula mendiagnosis cacar sehingga lesi menjadi jelas. Pada ketika itu, penyedia perkhidmatan kesihatan akan berusaha mendapatkan sejarah penyakit sebelum munculnya lesi.
Untuk menentukan perbezaan antara cacar dan cacar air, penyedia perkhidmatan kesihatan akan melihat pembentukan lesi sebagai tanda yang paling penting.
- Cacar: Lesi sukar dan jelas. Semua lesi akan berkembang pada kadar yang sama dan serupa dalam pembentukan dan ketegasannya. Kadang-kadang, lesi akan mempunyai lekukan kecil pada mahkota mereka, yang dikenali sebagai formasi umbilik. Lesi cacar sering didahului hingga satu hingga empat hari oleh demam setinggi 105 darjah. Lesi akan disebarkan pada lengan dan muka dan muncul di telapak tangan dan telapak kaki.
- Cacar air: Lesi tidak dijelaskan dengan baik dan akan berada pada tahap perkembangan yang berbeza. Mereka tidak tegas dan mudah dikeluarkan. Tidak mungkin ada demam sebelum bermulanya lesi. Lesi cenderung muncul lebih awal pada batang tubuh daripada lengan dan muka. Mereka jarang muncul di telapak tangan atau telapak kaki.
Sekiranya anda atau seseorang dalam keluarga anda mengalami luka yang nampak seperti cacar air atau cacar air, berjumpa dengan penyedia perkhidmatan kesihatan.
Tidak ada rawatan di rumah untuk kedua-dua keadaan. Cacar, walaupun sangat tidak mungkin, akan menjadi kecemasan perubatan utama.
Cacar Kecil atau Cacar Besar
Untuk mengenal pasti cacar dengan betul, perlu memahami perbezaan penyakit antara jangkitan dengan virus variola utama dan kecil. Cacar besar mempunyai kadar kematian keseluruhan lebih dari 30 peratus sementara cacar kecil mempunyai kematian sekitar 1 peratus.
- Cacar besar dicirikan oleh 1 hingga 4 hari demam tinggi sebelum bermulanya lesi. Lesi akan mendalam dan keras, mungkin dengan kemurungan pada mahkota. Semua luka akan menjadi tahap perkembangan yang sama dan akan disebarkan ke seluruh badan, mungkin menjadi sebati, yang bermaksud bahawa mereka diletakkan berdekatan tanpa kulit yang jelas di antaranya. Cacar dengan lesi confluent mempunyai kematian tertinggi.
- Cacar kecil tidak mungkin demam sebelum bermulanya lesi. Lesi lebih cenderung muncul pada lengan, muka, telapak tangan, telapak kaki, dan di dalam mulut. Seperti cacar air (dan tidak seperti cacar air) lesi akan menjadi keras dan bulat. Lesi berkembang pada tahap yang sama tetapi berkembang lebih lambat daripada semasa cacar besar, bergerak di antara tahap (perubahan warna, jerawat naik, lepuh keras) pada kadar satu atau dua hari setiap peringkat. Seorang pesakit cacar kecil mungkin kelihatan tidak terdengar dan mengalami tiada tenaga (moribund).
Penyedia perkhidmatan kesihatan mencari mana-mana tanda-tanda cacar besar atau sekurang-kurangnya empat daripada tanda-tanda cacar kecil untuk mempunyai kecurigaan tinggi terhadap cacar sebagai diagnosis.
Sekiranya pesakit disyaki menghidap cacar, doktor mungkin memerintahkan ujian darah untuk virus variola. Sekiranya ujian itu positif, cacar akan disahkan. Sekiranya ujian itu negatif, cacar bukanlah diagnosis.
Diagnosis Pembezaan
Virus cacar lain dapat meniru penampilan cacar tetapi jauh lebih mematikan daripada cacar. Sebilangannya berkait rapat dengan virus variola.
Virus Orthopox
Terdapat beberapa versi zoonotik (menjangkiti haiwan dan manusia) dari orthopoxvirus, keluarga virus yang merangkumi variola, yang merupakan penyebab cacar. Selalunya ini kelihatan seperti cacar dan serupa. Ada yang boleh menjadi serius.
- Cacar air mempengaruhi kedua-dua lembu dan manusia. Sebelum vaksinasi klinikal (yang berasal dari kata Latin untuk sapi) dilakukan secara meluas, petani akan membuat beberapa inokulasi variola melalui pendedahan kepada cacar air.
- Vaksin adalah virus lain yang menyerang lembu dan merupakan virus asas untuk vaksin cacar.
- Monkeypox adalah yang paling berkait rapat dengan cacar dan masih secara semula jadi menjangkiti manusia di beberapa negara Afrika. Ia mempunyai kadar kematian 1 hingga 10 peratus.
- Cacar air mempengaruhi unta dan boleh menyeberang ke manusia.
- Buffalopox berkait rapat dengan vaksin dan biasa di India.
Oleh kerana vaksinasi cacar air dihentikan pada tahun 1980, populasi manusia telah kehilangan kekebalan terhadap bukan sahaja cacar tetapi juga kepada banyak virus cacar air ini.
Varicella dan Herpes-Zoster
Cacar air terutamanya penyakit kanak-kanak dari virus varicella-zoster. Kanak-kanak biasanya tidak mengalami demam atau tanda dan gejala lain sebelum lesi cacar air muncul. Seperti disebutkan di atas, luka cacar air kurang kuat daripada cacar air dan sangat tidak mungkin muncul di telapak tangan atau telapak kaki.
Shingles (herpes-zoster) adalah jangkitan sekunder dari virus varicella yang sama dan kebanyakannya muncul pada orang dewasa yang lebih tua.Lesi sirap mengikuti jalan saraf utama dan hampir selalu berada di satu sisi badan (unilateral).
Bagaimana Cacar Diobati