Kandungan
Osteoartritis boleh mempengaruhi sebarang sendi di badan, termasuk bahu. Osteoartritis bahu boleh menjejaskan kedua-dua sendi di kawasan bahu - sendi acromioclavicular dan sendi glenohumeral. Diagnosis dan rawatan awal membantu penghidap osteoartritis bahu menguruskan gejala mereka.Punca
Bahu dianggap sendi yang paling bergerak di badan, tetapi kerana jarak pergerakannya, bahu lebih tidak stabil daripada sendi lain. Bahu adalah tempat kecederaan biasa. Bola lengan atas sebenarnya lebih besar daripada soket bahu yang memegangnya. Untuk tetap stabil, bahu disokong oleh otot, tendon, dan ligamen.
Proses degeneratif yang berkaitan dengan osteoartritis boleh mempengaruhi bahu, walaupun kurang biasa daripada pada sendi lain. Apabila osteoartritis berkembang pada sendi glenohumeral, ia biasanya disebabkan oleh kecederaan sebelumnya. Osteoartritis pada sendi acromioclavicular boleh menyakitkan dan menyebabkan masalah ketika menggunakan sendi untuk tugas seharian.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis osteoartritis bahu, sejarah perubatan pesakit, pemeriksaan fizikal, dan sinar-x dipertimbangkan. Doktor akan mencari tanda dan gejala tertentu semasa pemeriksaan fizikal termasuk:
- kelemahan otot atau atrofi
- kelembutan pada sentuhan dan kesakitan ketika tekanan diberikan pada sendi
- pelbagai gerakan, baik dibantu dan diarahkan sendiri
- tanda-tanda kecederaan pada otot, tendon, ligamen di sekitar bahu
- bukti kecederaan sebelumnya
- crepitus, sensasi parut semasa pergerakan bahu
- bukti sinar-x yang mendedahkan penyempitan ruang sendi, perubahan tulang, kehadiran osteofit
Gejala
Kesakitan adalah gejala yang paling biasa yang berkaitan dengan osteoartritis bahu. Bahu yang terkena osteoartritis bertambah buruk dengan aktiviti dan kesakitan semakin teruk. Sangat menarik untuk diperhatikan bahawa:
- jika sendi bahu glenohumeral terjejas, sakit berpusat di bahagian belakang bahu, dan perubahan cuaca dapat meningkatkan intensiti kesakitan
- sekiranya terjadinya sendi acromioclavicular, rasa sakit tertumpu di bahagian depan bahu
Gerakan terhad adalah satu lagi gejala utama osteoartritis bahu. Mungkin sukar untuk mencapai rak atau mengangkat tangan untuk menyikat rambut serta aktiviti lain yang memerlukan anda menggerakkan bahu. Crepitus dirasakan dan didengar semasa pergerakan bahu. Semasa osteoartritis bahu berkembang, rasa sakit berterusan dengan pergerakan bahu. Kesakitan juga akan berlaku pada waktu malam, menyukarkan tidur.
Rawatan
Rawatan bukan pembedahan dicuba sebelum pembedahan dipertimbangkan untuk osteoartritis bahu. Pilihan rawatan termasuk:
- rehatkan bahu
- mengubah atau menyesuaikan aktiviti rutin untuk mengurangkan kesakitan
- kepanasan lembap dapat memberikan rasa sakit
- ubat-ubatan termasuk NSAID atau suntikan steroid untuk mengurangkan keradangan
- bahu ais selama 20 hingga 30 minit, dua atau tiga kali sehari untuk mengurangkan kesakitan dan keradangan
Terdapat pilihan pembedahan sebagai pilihan terakhir apabila semua rawatan lain gagal. Sendi glenohumeral boleh mengalami arthroplasty bahu total. Sekiranya bahagian kepala lengan atas adalah satu-satunya bahagian yang diganti, prosedur ini disebut hemiarthroplasty. Untuk sendi acromioclavicular, prosedur pembedahan yang biasa dilakukan adalah arthroplasty reseksi (mengeluarkan klavikula setengah inci terakhir).
Diagnosis dan rawatan awal yang tepat dapat membantu mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi pesakit osteoartritis bahu. Perubahan rawatan yang tepat dapat dilakukan ketika osteoartritis bahu berkembang.