Kandungan
Serratus anterior adalah otot yang melekatkan bilah bahu anda, yang dikenali sebagai skapula anda, ke sangkar tulang rusuk anda. Otot membantu menggerakkan skapula anda ke pelbagai arah dan penting untuk fungsi bahu yang betul. Kecederaan pada anterior serratus jarang terjadi, tetapi jika ia berlaku, anda mungkin memerlukan pemulihan agar bahu anda bergerak dan berfungsi semula.Anatomi
Anterior serratus berasal melalui lapan "slip" berotot yang melekat pada sisi tulang rusuk anda. Ia kemudian melintasi sisi tulang rusuk anda dan di bawah skapula anda. Di sana, ia menyisip di sepanjang sempadan medial skapula anda.
Otot ini terletak di antara bahagian belakang tulang rusuk anda dan bilah bahu anda di dekat subscapularis (salah satu daripada empat otot rotator cuff). Kantung berisi cecair kecil yang disebut bursa terletak di antara subscapularis dan anterior serratus yang membolehkan skapula meluncur dan meluncur secara normal semasa pergerakan.
Terdapat tiga bahagian anterior serratus. Ini adalah:
- Serratus anterior unggul
- Serratus anterior pertengahan
- Serratus anterior lebih rendah
Setiap bahagian otot berfungsi bersama untuk menggerakkan skapula anda ke pelbagai arah.
Anterior serratus diinervasi oleh saraf toraks panjang. Saraf ini berasal dari plexus brachial, sekumpulan saraf yang muncul dari tulang belakang serviks anda dan turun ke bahu dan lengan anda.
Anda mempunyai dua otot anterior serratus; terdapat satu di setiap sisi badan anda.
Fungsi
Otot anterior serratus memanjangkan bilah bahu. Ini bermakna bahawa mereka menariknya ke depan di sekitar tulang rusuk anda. Fikirkan petinju melemparkan pukulan; ketika lengannya maju, serratus anterior menguncup untuk menarik bilah bahu di sekitar tulang rusuk dan ke hadapan.
Aspek serratus yang lebih rendah dan unggul juga membantu menstabilkan bilah bahu anda terhadap sangkar tulang rusuk anda. Apabila mereka berkontrak bersama, mereka bekerja dengan otot rhomboid untuk menarik skapula anda ke belakang tulang rusuk anda.
Apabila lengan dan bahu anda berada dalam kedudukan tetap dan stabil, anterior serratus membantu mengangkat tulang rusuk anda. Ini berlaku semasa pernafasan normal. Oleh itu, otot-otot anterior serratus dianggap sebagai otot pernafasan sekunder.
Syarat Bersekutu
Kecederaan pada serratus dapat mengakibatkan keadaan yang disebut scapula bersayap. Ini muncul sebagai lebam visual di punggung anda di mana bilah bahu anda berada.
Salah satu penyebab utama kecederaan serratus anterior adalah masalah dengan saraf toraks panjang. Saraf ini berada di dekat ketiak anda, dan ia mungkin rosak semasa prosedur pembedahan yang melibatkan bahu anda.
Kecederaan pada saraf toraks yang panjang mungkin berlaku semasa reseksi kelenjar getah bening pada pesakit dengan barah payudara. Saraf juga dapat dilebihkan semasa aktiviti atletik.
Oleh kerana serratus anterior melekat di sisi tulang rusuk anda, kecederaan pada tulang rusuk anda juga boleh menyebabkan kerosakan pada otot. Fraktur tulang rusuk boleh menyebabkan tisu otot serratus menarik diri, mengakibatkan fraktur avulsi. Ini boleh menyebabkan kecederaan dan fungsi had pada anterior serratus.
Apa yang Boleh Menyebabkan Sakit Pisau Bahu?
Kadang-kadang, kelemahan serratus anterior dan sayap skapula boleh berlaku tanpa sebab yang jelas. Keadaan yang dikenali sebagai Parsonage-Turner Syndrome boleh mempengaruhi plexus brachial dan saraf toraks yang panjang. Neuritis brakial ini boleh menyebabkan kelemahan pada serratus anda dan nyata sebagai sayap skapular.
Kecederaan pada bahu atau manset rotator juga boleh menyebabkan sayap skapular. Keadaan seperti pemutar manset rotator atau pemisahan bahu boleh menyebabkan rasa sakit dan penghambatan otot yang menyokong bahu anda. Sekiranya anterior serratus menjadi terhambat, ia mungkin gagal menahan bilah bahu anda ke tulang rusuk anda dengan tepat, sehingga sayap skapular.
Menguji Serratus Anterior
"Ujian dinding serratus" sering dilakukan untuk menilai fungsi serratus anterior. Untuk melakukan ujian ini:
- Berdiri kira-kira dua kaki dari dinding, menghadapnya.
- Letakkan kedua tangan di dinding dengan bahu anda diangkat hingga sekitar 90 darjah.
- Lakukan pushup.
Minta seseorang memerhatikan kedudukan bilah bahu anda. Sekiranya satu bilah bahu bersayap keluar, mungkin terdapat kelemahan pada anterior serratus anda di sisi itu.
Sekiranya anda mengesyaki anda mengalami kecederaan pada serratus anda atau mendapati bahawa bilah bahu anda bersayap, anda harus berjumpa doktor untuk mendapatkan penilaian penuh. Doktor anda dapat menentukan punca masalah anda dan merujuk anda kepada profesional yang tepat untuk membantu mendapatkan kembali fungsi otot serratus anda.
Pemulihan
Kecederaan pada anterior serratus anda boleh menyebabkan sayap skapular, keterbatasan pergerakan bahu, dan kesukaran dengan fungsi ekstremitas atas yang normal. Bekerja dengan ahli terapi fizikal dapat membantu anda pulih setelah mengalami kecederaan pada serratus anda.
Rawatan yang mungkin anda hadapi semasa pemulihan untuk anterior serratus anda mungkin termasuk:
- Senaman
- Teknik manual untuk meningkatkan jarak pergerakan bahu dan skapular
- Rangsangan elektrik
Rawatan ini dirancang untuk memperbaiki cara pergerakan dan fungsi bahu anda.
Latihan yang mungkin dilakukan untuk meningkatkan kekuatan dan fungsi anterior serratus anda mungkin termasuk:
- Pukulan terlentang: Berbaring telentang dengan lengan anda diangkat ke arah siling. Buat penumbuk, dan kemudian perlahan-lahan menumbuk ke arah siling. Pegang kedudukan selama tiga saat, dan kemudian perlahan-lahan turunkan lengan anda ke bawah. Siku anda harus lurus semasa latihan ini. Pastikan bergerak dengan gerakan perlahan dan stabil dan rasakan bilah bahu anda melilit ke depan di sekitar tulang rusuk anda semasa pergerakan. Untuk menjadikan latihan lebih mencabar, anda boleh memegang dumbbell kecil. Lakukan 10 hingga 15 pengulangan.
- Pushup dengan nilai tambah: Berbaring di perut dengan tangan anda rata di lantai di bawah bahu anda, seolah-olah anda akan memulakan pushup. Lakukan pushup, dan kemudian tekan lebih jauh, membiarkan bilah bahu anda melilit ke hadapan di sekitar tulang rusuk anda. Anda harus merasakan tulang belakang tengah anda bergerak ke arah siling ketika skapula anda berlarutan. Pegang kedudukan ini selama tiga saat, dan kemudian kembali ke posisi awal. Ulangi sepuluh pengulangan. (Jika melakukan pushup dengan nilai tambah terlalu mencabar, anda boleh mencubanya di dinding.)
- Slaid dinding Serratus: Berdiri menghadap dinding, dan letakkan kedua siku dan lengan bawah ke dinding. Lengan anda harus berada di hadapan anda, sedikit dalam bentuk "V". Perlahan-lahan geserkan lengan bawah anda ke dinding, membiarkan bilah bahu anda berlarutan ke hadapan semasa anda meluncur ke atas. Pegang kedudukan ini selama tiga saat, dan kemudian perlahan-lahan kembali ke posisi awal. Ulangi 10 hingga 15 kali.
Pastikan anda berjumpa dengan doktor anda sebelum memulakan program senaman ini untuk bahu atau serratus anterior anda. Sekiranya ada senaman yang menyebabkan kesakitan, berhenti dan berjumpa doktor anda.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Anterior serratus anda adalah penstabil skapular utama yang pada dasarnya memegang bilah bahu ke sangkar tulang rusuk anda. Kecederaan di sini boleh menyebabkan kesakitan, pergerakan terhad, sayap skapular, dan kesukaran menggunakan lengan anda dengan normal. Memahami anatomi dan fungsi anterior serratus anda dapat membantu anda memulihkannya dengan betul selepas kecederaan.