Apa itu Sindrom Sjögren Sekunder?

Kandungan

• Gejala Sindrom Sjögren Sekunder
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sindrom Sjögren adalah penyakit autoimun yang merosakkan kelenjar penghasil kelembapan, menjadikannya lebih sukar untuk mengeluarkan air mata dan air liur. Walaupun boleh terjadi sendiri, ia juga dapat dipicu oleh penyakit autoimun lain, termasuk rheumatoid arthritis (RA) dan lupus. Sekiranya demikian, ia dikenali sebagai sindrom Sjögren sekunder.

Sesiapa yang menghidap penyakit autoimun boleh menghidap sindrom Sjögren sekunder tanpa mengira usia, walaupun biasanya didiagnosis pada orang tua. Ia juga lebih biasa pada wanita, mungkin kerana perbezaan hormon.

Oleh kerana tidak ada penawar, rawatan dirancang untuk mengatasi gejala.

Gejala Sindrom Sjögren Sekunder

Gejala utama sindrom Sjögren primer dan sekunder termasuk:

• Kekeringan mata, mulut, tekak, dan saluran udara atas
• Masalah dengan menelan makanan dan ubat
• Perubahan dari segi rasa
• Batuk kronik
• Serak
• Masalah pergigian
• Kesukaran bercakap
• Kekeringan faraj

Beberapa orang dengan sindrom Sjögren primer dan sekunder juga mungkin mengalami:

• Keletihan
• Kabus otak
• Demam
• Hilang selera makan
• Sakit sendi, otot, dan / atau saraf

Sindrom Sjögren sekunder selalunya kurang parah daripada Sjögren primer, tetapi tidak selalu. Keadaan autoimun sering bertindih, dan sukar untuk mengetahui apakah gejala tertentu berkaitan dengan keadaan Sjögren atau keadaan autoimun utama. Sebagai contoh, RA juga boleh menyebabkan rasa sakit, demam, keletihan, dan hilang selera makan.

Bercakap dengan doktor anda tentang sebarang gejala yang membimbangkan anda tanpa mengira sama ada ia berkaitan dengan Sjögren sekunder, penyakit autoimun utama, atau keadaan kesihatan yang lain.

Sindrom Sjögren dan Mata Kering

Komplikasi

Orang luar biasa dengan Sjögren mengalami jangkitan. Di Sjögren primer dan sekunder, yang merangkumi jangkitan gigi dan mata, sinusitis, bronkitis, dan vaginitis.

Orang dengan sindrom Sjögren mempunyai risiko peningkatan limfoma yang sedikit, barah kelenjar getah bening. Risiko meningkat semakin lama anda menghidap Sjögren. Anda harus melaporkan sebarang pembengkakan kelenjar getah bening kepada doktor anda.

Komplikasi Sjögren lain yang sangat serius adalah vaskulitis, keadaan yang menyebabkan keradangan saluran darah. Vaskulitis boleh merosakkan tisu dan organ yang dibekalkan oleh saluran darah yang terjejas.

Gejala Penyakit Autoimun

Punca

Sjögren's adalah hasil dari sistem imun yang mencetuskan tindak balas keradangan di mana sel darah putih menyerang dan merosakkan kelenjar penghasil kelembapan tubuh sendiri. Punca sebenar tindak balas imun yang tidak normal ini tidak diketahui.

Penyakit autoimun yang paling sering dikaitkan dengan penyakit Sjögren menengah termasuk:

• RA
• Lupus
• Skleroderma
• Sklerosis berbilang

Sjögren sekunder memberi kesan kepada sebahagian besar orang dengan penyakit autoimun, termasuk sekitar 20% mereka yang menderita RA dan dan 14% orang dengan lupus, menurut kajian 2018.

Faktor risiko biasa untuk sindrom Sjögren termasuk:

• Umur: Walaupun Sjögren boleh mempengaruhi sesiapa sahaja, kebanyakan orang yang didiagnosis berumur 40 tahun ke atas.
• Seks: Wanita berkemungkinan 10 kali lebih tinggi untuk menghidap sindrom Sjögren, mungkin kerana kesan hormon seks wanita pada sistem imun.

Menariknya, sindrom Sjögren primer mempengaruhi antara 2 dan 10 daripada setiap 10,000 orang, yang kebanyakannya juga wanita.

Sambungan dengan Fibromyalgia?

Sindrom Sjögren sering bertindih dengan fibromyalgia, yang pada masa ini tidak dianggap sebagai penyakit autoimun. Dalam satu kajian, 20% peserta yang didiagnosis hanya dengan Sjögren sesuai dengan kriteria diagnostik untuk fibromyalgia. Kajian lain mendapati bahawa kira-kira 33% orang dengan fibromyalgia yang melaporkan mata dan mulut kering juga mengalami Sjögren. Penulis mencadangkan bahawa ini mungkin memberikan bukti komponen autoimun untuk fibromyalgia, tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan.

Mengapa Penyakit Autoimun Berlaku?

Diagnosis

Tidak ada satu ujian yang dapat memberikan diagnosis pasti sindrom Sjögren sekunder. Doktor anda akan memulakan dengan melihat sejarah perubatan lengkap anda dan melakukan pemeriksaan fizikal.

Diagnosis Sjögren sekunder merangkumi:

• Darah berfungsi untuk mencari protein dan penanda khusus untuk Sjögren's
• Biopsi bibir bawah untuk mencari kumpulan sel keradangan (dalam beberapa kes)
• Rujukan kepada doktor mata untuk menguji mata kering
• Uji untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab simptom anda yang lain

Pastikan anda mengikuti cadangan ujian doktor anda supaya anda dapat memperoleh diagnosis yang tepat dan rawatan yang tepat.

Anda harus memberitahu doktor anda mengenai sebarang ubat resep (OTC) dan ubat preskripsi yang anda ambil.Beberapa ubat boleh menyebabkan gejala yang serupa dengan yang berkaitan dengan sindrom Sjögren. Ini termasuk beberapa ubat tekanan darah, kontraseptif oral, antihistamin, dan antidepresan.

Rawatan radiasi juga boleh menyebabkan gejala serupa, terutama jika kepala atau leher dirawat. Penyakit autoimun lain juga boleh meniru sindrom Sjögren.

Cara Merawat Mata Kering

Rawatan

Rawatan untuk sindrom Sjögren sekunder bergantung pada bahagian badan yang terjejas. Titisan mata OTC dapat membantu anda menguruskan mata kering, dan menghirup air dengan kerap dapat membantu mulut kering. Untuk kekeringan faraj, doktor anda mungkin mencadangkan pelincir vagina berasaskan air.

Sekiranya anda memerlukan rawatan preskripsi, doktor anda mungkin menetapkan ubat untuk:

• Mengurangkan keradangan mata: Titisan mata yang diresepkan, seperti Restasis (siklosporin), dapat membantu mengurangkan kekeringan mata yang sederhana hingga teruk.
• Meningkatkan aktiviti kelenjar:Ubat seperti Salagen (pilocarpine) dapat membantu meningkatkan pengeluaran air mata dan air liur. Kesan sampingan ubat ini termasuk penglihatan kabur, berkeringat, memerah, sakit perut, dan peningkatan kencing.
• Rawat komplikasi: Sekiranya anda mengalami gejala tambahan, seperti jangkitan yis pada mulut (oral thrush), doktor anda akan menetapkan ubat untuk merawatnya.
• Rawat penyebab utama gejala: Dadah yang menekan sistem imun, termasuk methotrexate dan Plaquenil (hydroxychloroquine), boleh membantu merawat sindrom Sjögren.

Prosedur pembedahan yang disebut oklusi tepat waktu mungkin dilakukan apabila semua pilihan rawatan lain untuk menguruskan kekeringan mata telah gagal. Pilihan pembedahan ini merangkumi menutup saluran air mata dengan palam kecil untuk mengurangkan saliran air mata dari mata. Ini membantu menjaga pelinciran mata untuk jangka masa yang lebih lama.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun tidak ada penawar untuk sindrom Sjögren sekunder atau penyakit autoimun utama yang menyebabkannya, rawatan dapat membantu mengurangkan gejala dan meningkatkan kualiti hidup anda.

Belajar sebanyak mungkin mengenai sindrom Sjögren sekunder sehingga anda menyedari kemungkinan masalah dan gejala yang semakin teruk. Tindak lanjut rutin dengan doktor anda dan rawatan awal juga penting untuk mengurangkan komplikasi yang berpotensi dan meningkatkan hasil rawatan.