Gambaran Keseluruhan Rheumatoid Arthritis Back Pain

Kandungan

• Kelaziman
• Kesan RA di Bahagian Belakang
• Gejala
• Diagnosis
• Rawatan

Walaupun rheumatoid arthritis (RA) cenderung mempengaruhi sendi periferal-seperti di tangan, kaki, dan lutut-beberapa orang dengan RA juga mengalami sakit belakang. RA biasanya mempengaruhi tulang belakang serviks yang terletak di bahagian atas saraf tunjang, membentuk leher. Ia juga boleh menjejaskan punggung tengah dan belakang anda.

Gejala sakit belakang RA termasuk rasa sakit dan kekakuan. Rawatan bertujuan untuk menghilangkan rasa sakit dan mengurangkan keradangan yang mungkin menyumbang kepada kesakitan. Sebilangan orang mungkin memerlukan pembedahan untuk mengelakkan vertebra yang rosak daripada memberi tekanan pada saraf yang terletak di tulang belakang serviks.

Inilah yang perlu anda ketahui mengenai sakit belakang RA, termasuk kelaziman, gejala, diagnosis, dan rawatan.

Kelaziman

Bahagian belakang dan tulang belakang terjejas semasa RA berkembang. Dengan kata lain, keradangan di bahagian belakang dan tulang belakang mungkin menunjukkan penyakit yang lebih maju. Apabila sakit belakang berkaitan dengan RA, keradangan biasanya menjadi penyebabnya.

Satu kajian yang dilaporkan pada tahun 2013 menunjukkan bahawa sehingga 65.5% orang dengan RA mungkin mengalami sakit belakang punggung.Penyelidik juga melaporkan orang dengan RA dan sakit punggung bawah melaporkan kualiti hidup yang lebih rendah dan mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk mengalami kemurungan.

Laporan lain-yang dilaporkan pada tahun 2015-menunjukkan bahawa lebih daripada 80% orang dengan RA mempunyai beberapa penglibatan tulang belakang serviks radiografi. Sebenarnya, kerosakan itu dapat dilihat seawal dua tahun selepas diagnosis.

Laporan 2017 dalam jurnal perubatan Jerman Zeitschrift für Rheumatologie mendapati sakit pinggang yang lebih rendah pada RA membawa kepada tahap kecacatan dan kemurungan yang lebih tinggi dan menyumbang kepada kualiti hidup yang lebih rendah, ini berbanding dengan pesakit RA yang tidak mengalami sakit belakang. kualiti hidup dengan syarat bahawa aspek spesifik RA ditangani-terutama, "kualiti tulang yang buruk dan kesan imunosupresif dari rawatan ubat antirheumatik."

Kesan RA di Bahagian Belakang

RA menyebabkan bengkak dan sakit pada sendi di seluruh badan.Ia juga boleh mempengaruhi sendi tulang belakang. Anda mempunyai sepasang sendi faset yang berjalan di sepanjang tulang belakang di kedua-dua belah pihak. Mereka menyambung ke lebam tulang yang anda rasakan di belakang anda. Sambungan faset menyokong pergerakan dan kelenturan tulang belakang anda.

RA boleh menyebabkan sendi facet menjadi radang sehingga menyebabkan sakit belakang. Kadang kala, keradangan kronik boleh menyebabkan kerosakan pada sendi facet dan membuat tulang belakang menjadi kurang stabil.

Ketidakstabilan di tulang belakang menyebabkan vertebra tergelincir dari tempat mereka di mana vertebra atas meluncur di atas yang lebih rendah. Ini dipanggil spondylolisthesis.

Spondylolisthesis berbeza dengan cakera tergelincir, atau dinamakan dengan betul, cakera herniasi. Cakera herniated biasanya disebabkan oleh kecederaan. Walau bagaimanapun, jika salah satu tulang tulang belakang terkena keradangan teruk, risiko anda untuk cakera herniasi mungkin lebih tinggi.

Tulang-tulang tulang belakang dilindungi oleh cakera yang melindungi daripada kejutan pada tulang belakang dan tulang belakang dari aktiviti harian, seperti berjalan, mengangkat, dan berpusing. Cakera herniated boleh menekan salah satu saraf tulang belakang, menyebabkan rasa sakit dan mati rasa, di sepanjang saraf yang terkena. Sekiranya ini menjadi terlalu teruk, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki atau mengeluarkan cakera herniated.

Sesiapa yang mempunyai RA atau keadaan yang menyebabkan keradangan kronik harus mencari diagnosis dan rawatan untuk sakit belakang dan gejala tulang belakang untuk mencegah kerosakan selanjutnya.

Gambaran Keseluruhan Kemungkinan Punca Sakit Belakang

Gejala

Keradangan RA di bahagian belakang mempengaruhi tulang belakang serviks - tujuh vertebra teratas, yang merangkumi leher. Keradangan juga boleh mempengaruhi kawasan lumbar punggung bawah dan sendi faset.

Beberapa gejala sakit belakang RA adalah:

• Sakit kepala
• Pembengkakan dan kekakuan sendi di bahagian belakang yang terjejas
• Kehilangan fungsi dan pergerakan
• Sakit di leher, bahu, punggung atas, dan pangkal tengkorak
• Kekakuan di bahagian belakang dan leher
• Kehangatan di sekitar sendi yang terjejas
• Kelembutan di bahagian belakang yang terjejas
• Kesakitan memancar ke bawah satu atau kedua lengan, menunjukkan penglibatan akar saraf serviks
• Rasa perit yang disebut crepitus-yang paling terkenal di leher.

Sekiranya cakera tergelincir mula memberi tekanan pada punggung bawah, ia boleh menyebabkan sciatica. Gejala sciatica termasuk:

• Masalah dengan berjalan kaki
• Kehilangan fungsi usus atau pundi kencing
• Kehilangan koordinasi
• Kesakitan memancar ke kaki

Vertebra yang tidak stabil atau rosak boleh menekan bahagian penting badan yang lain. Ia juga boleh menyebabkan kesakitan teruk, kecacatan, dan kehilangan ketinggian.

Akar Sakit Leher dan Punggung Boleh Berasal Dari Saraf Tulang Belakang

Diagnosis

Doktor anda dapat mendiagnosis sakit belakang anda dan mengetahui sama ada ia berkaitan dengan RA atau jika ada yang menyebabkannya. Perkara pertama yang perlu dia lakukan ialah menentukan sama ada sakit belakang adalah akut atau kronik.

Sakit belakang yang akut cenderung disebabkan oleh regangan punggung dengan pusing, mengangkat sesuatu yang berat, atau sebab lain yang berkaitan dengan kecederaan. Sebaliknya, sakit belakang yang kronik biasanya disebabkan oleh masalah pada tulang belakang atau kawasan badan yang lain.

Untuk mendiagnosis punca sakit belakang, doktor anda akan melakukan pemeriksaan fizikal, menanyakan soalan di mana sakitnya dan kapan. Dia mungkin menghantar anda untuk sinar-X dan pencitraan lain, termasuk pencitraan resonans magnetik (MRI), imbasan tomografi berkomputer (CT), myelografi, imbasan tulang, dan / atau ultrasound untuk menentukan kerosakan dan penglibatan saraf dan saraf tunjang.

Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa terdapat penglibatan sendi aspek, mungkin perlu dilakukan sekatan saraf cabang medial. Sekiranya rasa sakit itu hilang, ini mengesahkan penglibatan sendi sisi. Blok saraf cabang medial melibatkan suntikan anestetik berhampiran saraf medial kecil yang disambungkan ke sendi faset tertentu. Lebih daripada satu tahap disuntik. Prosedur ini hanya untuk tujuan diagnostik. Sekiranya doktor anda fikir anda memerlukan rawatan penahan sakit yang lebih lama, neurotomi radiofrekuensi cawangan medial (atau ablasi) akan dilakukan.

Adakah Ujian Darah Memberi Anda Punca Sakit Belakang Anda?

Rawatan

Tujuan rawatan untuk sakit belakang RA biasanya adalah untuk mengurangkan atau menghilangkan rasa sakit, memudahkan anda berfungsi, dan untuk mengurangkan perkembangan dan kerosakan penyakit, terutama mengenai kesannya pada kesihatan punggung dan tulang belakang.

Bagi kebanyakan orang yang mengalami sakit belakang RA, rawatannya bukan pembedahan dan akan merangkumi gabungan terapi.

Rawatan bukan pembedahan mungkin termasuk:

• Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dan kortikosteroid-baik dalam bentuk pil dengan suntikan-untuk mengurangkan kesakitan dan bengkak
• Ubat-ubatan lain yang merawat gejala keradangan dan pencetus
• Terapi fizikal untuk meningkatkan kekuatan punggung dan pergerakan tulang belakang anda
• Terapi pekerjaan boleh mengajar cara melindungi punggung. Ini termasuk cara mengambil dan membawa objek sambil menjaga punggung anda dari kecederaan dan kesakitan.
• Perubahan gaya hidup membantu mengurangkan keradangan dan tekanan di bahagian belakang dan tulang belakang, termasuk diet anti-radang, menurunkan berat badan, bersenam, membetulkan postur, dan berlatih ergonomi yang baik semasa duduk.
• Suntikan tulang belakang boleh menjadi kaedah cepat untuk melegakan sakit belakang RA. Ini biasanya melibatkan kortikosteroid atau anestetik di kawasan saraf yang terkena keradangan RA. Kesan ubat boleh berlangsung beberapa minggu atau berbulan-bulan.

Cara Mengatasi Sakit Belakang Kronik

Campur tangan pembedahan mungkin disarankan sekiranya sakit belakang anda tidak sembuh walaupun ada rawatan lain. Matlamat pembedahan tulang belakang mungkin termasuk:

• Mengurangkan saraf tunjang dan membebaskan akar saraf dari tulang punggung atau apa-apa yang mungkin menekannya
• Menstabilkan tulang belakang dengan prosedur yang disebut peleburan tulang belakang yang melibatkan penyatuan beberapa bahagian tulang belakang

Pembedahan penyahmampatan dan fusi tulang belakang boleh menjadi prosedur terbuka atau dilakukan dengan menggunakan pendekatan invasif minimal. Pakar bedah boleh membincangkan semua pilihan anda dan kebaikan dan keburukan setiap kaedah.

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda menghidap RA dan mengalami sakit belakang kronik, berbincanglah dengan pakar rheumatologi atau doktor yang merawat anda untuk mengetahui punca sakit belakang dan doktor anda boleh menetapkan rawatan sebelum keadaan menjadi lebih teruk. Doktor anda berada dalam kedudukan terbaik untuk menentukan punca sakit belakang anda, sama ada sakit belakang adalah rawatan jangka pendek seperti penghilang rasa sakit atau strategi pengurusan kesakitan jangka panjang, seperti terapi fizikal, atau terapi yang lebih agresif, termasuk pembedahan.

Semua yang Anda Perlu Tahu Mengenai Pemampatan Tulang Belakang