Rheumatoid Arthritis dan Osteoporosis

Kandungan

• Kemungkinan Sambungan
• Mendiagnosis Osteoporosis
• Pencegahan dan Rawatan
• Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Sekiranya anda menghidap rheumatoid arthritis (RA), kajian menunjukkan bahawa anda juga mempunyai risiko lebih besar terkena osteoporosis, yang boleh membuat tulang anda lemah dan mudah patah. Kajian menganggarkan bahawa kira-kira sepertiga orang dengan RA mengalami kehilangan tulang. Ini sangat penting bagi wanita untuk mengetahui, kerana mereka lebih cenderung daripada lelaki untuk mengembangkan kedua-dua keadaan.

Kemungkinan Sambungan

Osteoporosis adalah keadaan di mana tulang menjadi kurang padat dan cenderung patah, yang boleh menyebabkan kesakitan dan kecacatan yang ketara. Ini merupakan ancaman kesihatan utama bagi sekitar 44 juta orang Amerika, 80% daripadanya adalah wanita.

Rheumatoid arthritis adalah penyakit autoimun, yang bermaksud sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan tisu badan yang sihat. Ia terkenal kerana kesannya pada sendi; membran di sekitarnya menjadi radang dan menyebabkan gejala RA.

Para penyelidik telah menemui beberapa kemungkinan sebab pertindihan antara kedua penyakit ini:

• Kehilangan tulang boleh berlaku sebagai akibat langsung dari RA. Enzim yang dilepaskan dengan keradangan menyebabkan tulang rawan dan tulang di sekitarnya haus. Kehilangan tulang paling ketara di kawasan yang berdekatan dengan sendi yang terjejas.
• Sakit, bengkak, keletihan, dan kehilangan fungsi sendi kerana RA sering menyukarkan untuk menyelesaikan tugas sehari-hari yang paling asas, apalagi untuk tetap aktif pada tahap optimum. Ketidakaktifan meningkatkan risiko osteoporosis.
• Ubat glukokortikoid (kortikosteroid), seperti prednison, boleh mencetuskan kehilangan tulang yang ketara. Ubat ini sering diresepkan untuk RA, termasuk bentuk penyakit remaja (disebut arthrits idiopatik remaja).
• Kehilangan estrogen pada wanita ketika usia mereka dikaitkan dengan perubahan osteoporosis dan sistem imun yang mungkin menyumbang kepada pengembangan RA.

Osteoporosis sering dapat dicegah. Walau bagaimanapun, jika tidak dapat dikesan, ia dapat berkembang selama bertahun-tahun tanpa gejala sehingga patah tulang berlaku.

RA dan Sambungan Menopaus

Mendiagnosis Osteoporosis

Doktor anda boleh memeriksa anda untuk osteoporosis dengan menggunakan ujian khusus yang dikenali sebagai ujian kepadatan mineral tulang (BMD), seperti absorptiometri sinar-X tenaga ganda (imbasan DEXA).

Ini menilai ketumpatan tulang di pelbagai tempat di badan anda dan dapat mengesan osteoporosis sebelum patah tulang berlaku. Pengukuran ketumpatan tulang juga dapat meramalkan risiko patah tulang anda pada masa akan datang.

Sekiranya anda menghidap RA, dan terutamanya jika anda mempunyai faktor risiko umum untuk osteoporosis atau telah menggunakan kortikosteroid selama lebih dari dua bulan, berbincanglah dengan doktor anda mengenai apakah anda harus menjalani ujian kepadatan tulang.

Mendiagnosis Osteoporosis

Pencegahan dan Rawatan

Strategi untuk mencegah dan merawat osteoporosis tidak berbeza secara signifikan bagi orang dengan RA daripada yang lain untuk orang lain.

Kalsium dan Vitamin D

Diet yang kaya dengan kalsium dan vitamin D penting untuk tulang yang sihat. Sumber kalsium yang baik termasuk:

• Produk tenusu rendah lemak
• Sayuran berdaun hijau gelap
• Makanan dan minuman yang diperkaya dengan kalsium

Vitamin D disintesis di kulit melalui pendedahan cahaya matahari. Ia juga terdapat dalam makanan dan minuman yang diperkaya, seperti susu. Anda mungkin dapat memperoleh cukup vitamin D secara semula jadi, tetapi jika gejala RA anda cenderung membuat anda berada dalam jumlah yang banyak, anda mungkin berisiko mengalami kekurangan.

Tanyakan kepada doktor anda mengenai berapa banyak kalsium dan vitamin D yang seharusnya anda dapatkan dan adakah anda harus mempertimbangkan makanan tambahan untuk memastikan anda secara konsisten memenuhi jumlah yang diperlukan.

Kebaikan dan Keburukan Tambahan Kalsium

Senaman

Seperti otot, tulang adalah tisu hidup yang bertindak balas terhadap senaman dengan menjadi lebih kuat. Senaman yang paling baik untuk tulang anda adalah senaman penahan berat badan yang memaksa anda untuk bekerja melawan graviti. Beberapa contoh merangkumi:

• Berjalan
• Mendaki tangga
• Menari

Berolahraga boleh mencabar orang dengan RA dan perlu seimbang dengan rehat ketika penyakit ini aktif. Lakukan apa yang anda boleh, apabila anda boleh.

Latihan mesra arthritis seperti berjalan kaki dapat membantu mencegah kehilangan tulang dan, dengan meningkatkan keseimbangan dan kelenturan, mengurangkan kemungkinan jatuh dan patah tulang. Latihan juga penting untuk menjaga pergerakan sendi, yang boleh merosakkan RA.

Latihan Kekuatan Dengan Artritis

Merokok dan Minum

Merokok tidak baik untuk tulang, dan boleh memburukkan lagi osteoporosis dan RA.

Wanita yang merokok cenderung melalui menopaus lebih awal, sehingga menyebabkan kehilangan tulang lebih awal. Di samping itu, perokok boleh menyerap lebih sedikit kalsium dari diet mereka.

Alkohol juga boleh memberi kesan negatif kepada kesihatan tulang. Mereka yang banyak minum lebih cenderung kehilangan tulang dan patah tulang, baik kerana pemakanan yang buruk dan juga risiko jatuh. Alkohol juga boleh memberi kesan negatif pada gejala RA, dan boleh berinteraksi secara negatif dengan ubat RA.

Kesan Merokok pada RA

Ubat Osteoporosis

Osteoporosis tidak dapat disembuhkan, tetapi terdapat ubat-ubatan yang dapat memperlambat kehilangan tulang dan bahkan meningkatkan kepadatan tulang, yang menurunkan risiko patah tulang.

Ubat osteoporosis biasa termasuk:

• Fosamax (alendronate)
• Actonel (risedronate)
• Boniva (ibandronate)
• Didronel (etidronate)
• Evista (raloxifene)
• Miacalcin (calcitonin)
• Forteo (teriparatide)
• Terapi estrogen / hormon

Fosamax dan Actonel secara khusus diluluskan untuk osteoporosis yang disebabkan oleh glukokortikoid, jadi salah satu daripadanya mungkin merupakan pilihan yang baik jika anda mengambil prednison atau ubat yang berkaitan.

Merawat Osteoporosis

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Menguruskan dua keadaan kronik boleh menjadi sesuatu yang mencabar, terutamanya apabila mereka boleh memburukkan satu sama lain. Penting untuk diingat bahawa kedua-dua keadaan ini dapat diatasi dan dikendalikan dengan jayanya. Berkomunikasi dengan doktor anda, mengikuti rawatan anda, dan membina tabiat sihat dapat membuat anda merasa lebih baik dan menjaga kesihatan tulang dan sendi masa depan anda.