Kandungan
Gout, juga dikenali sebagai gouty arthritis, boleh berkembang apabila terdapat asid urik yang berlebihan di dalam badan. Gejala boleh tiba-tiba dan teruk, menyebabkan rasa sakit, kemerahan, dan bengkak pada sendi yang terjejas, selalunya jari kaki besar. Serangan paling kerap berlaku pada waktu malam atau pada awal pagi.Sekiranya tidak dirawat, serangan berulang boleh menyebabkan kecacatan sendi dan sekatan pergerakan yang progresif.
Walaupun keparahan gejala boleh berbeza-beza, gout cenderung berkembang secara berperingkat dan bertambah buruk dari masa ke masa. Dengan mengenali dan merawat simptomnya lebih awal, anda dapat mengelakkan banyak komplikasi jangka panjang dan meningkatkan kualiti hidup anda secara keseluruhan.
Gejala Kerap
Gejala gout boleh berbeza mengikut peringkat penyakit. Serangan yang berlaku pada peringkat awal seringkali ringan dan dapat dikendalikan, tetapi mereka cenderung bertambah buruk dengan setiap serangan berikutnya.
Ketiga-tiga peringkat tersebut secara umum dijelaskan sebagai berikut:
- Hiperurisemia asimtomatik di mana tidak ada gejala tetapi kristal asid urik mula terbentuk di sekitar sendi
- Gout sekejap-sekejap akut di mana gejala berkembang dan berulang
- Gout tophaceous kronik di mana kristal asid urik terbentuk menjadi simpanan chunky, yang disebut tophi, di dalam dan di sekitar ruang sendi. Ini menyebabkan keradangan berterusan dan komplikasi jangka panjang yang lain
Gout Berselang-seli akut
Tanpa ubat, nyeri gout akut dapat berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa minggu. Walaupun rasa sakit dapat menyerang secara tiba-tiba, ia cenderung meningkat pada bahagian awal serangan sebelum berangsur-angsur sembuh.
Lebih daripada separuh kes akan melibatkan sendi metatarsal-phalangeal di pangkal jari kaki. Tapak umum lain termasuk lutut, pergelangan kaki, tumit, kaki tengah, siku, pergelangan tangan, dan jari.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Serangan cenderung berlaku pada waktu malam atau pada awal pagi. Ini disebabkan, sebahagiannya, disebabkan oleh dehidrasi pada waktu malam (yang meningkatkan kepekatan asid urik) dan suhu badan yang lebih rendah (yang mendorong penghabluran asid urik).
Tanda-tanda serangan gout yang paling biasa termasuk:
- Sakit sendi yang tiba-tiba dan teruk yang digambarkan oleh beberapa penderita sama seperti patah tulang, ditikam dengan kaca, atau mengalami luka bakar yang teruk
- Pembengkakan sendi, kemerahan, dan kehangatan yang disebabkan oleh keradangan akut
- Kekejangan sendi dan kesakitan dengan pergerakan
- Demam ringan
- Keletihan
Serangan gout sering berlaku dalam kelompok apabila kadar asid urik meningkat secara berterusan (keadaan yang dikenali sebagai hiperurisemia).
Secara amnya, 36 jam pertama akan menjadi yang paling menyakitkan, selepas itu rasa sakit akan mulai reda, walaupun secara beransur-ansur.
Gout Tophaceous Kronik
Hiperurisemia kronik boleh menyebabkan pembentukan tophi yang meluas di bawah kulit dan di dalam dan di sekitar ruang sendi. Pengumpulan deposit yang keras dan kental ini dapat mengikis tulang dan tulang rawan dan membawa kepada perkembangan gejala artritis kronik. Lama kelamaan, sendi boleh cacat dan mengganggu pergerakan dan pergerakan.
Walaupun kebanyakan tophi akan tumbuh di jari kaki, di sekitar jari, atau di hujung siku, nodul tophi boleh muncul secara praktikal di mana sahaja di badan. Dalam beberapa kes, mereka boleh menembusi kulit dan menyebabkan nodul berkerak seperti kapur. Mereka juga diketahui berkembang di telinga, pada pita suara, atau bahkan di sepanjang tulang belakang.
Foto ini mengandungi kandungan yang mungkin dilihat oleh orang lain sebagai grafik atau mengganggu.
Komplikasi
Sendi dan kulit bukan satu-satunya organ yang boleh terkena gout. Hiperurisemia jangka panjang yang tidak dirawat juga boleh menyebabkan pembentukan kristal di ginjal dan pengembangan batu ginjal.
Dalam kes-kes yang teruk, keadaan yang dikenali sebagai nefropati asid urik akut (AUAN) boleh berkembang, menyebabkan gangguan buah pinggang dan penurunan fungsi ginjal yang cepat. Orang yang mengalami disfungsi buah pinggang berisiko besar.
Gejala AUAN boleh berbeza mengikut tahap kemerosotan tetapi mungkin termasuk:
- Pengeluaran air kencing menurun
- Tekanan darah tinggi
- Loya
- Keletihan
- Sesak nafas
- Anemia
- Pembengkakan tisu (edema), kebanyakannya di bahagian bawah kaki
- "Uremic frost" di mana urea dikeluarkan dari peluh yang mengkristal pada kulit
Bila Berjumpa Doktor
Tidak semua orang yang mengalami gout akan mengalami gejala yang semakin teruk atau memerlukan terapi penurun urat. Dengan itu, jika anda mengabaikan gejala atau gagal mengambil tindakan untuk mengelakkan serangan, anda mungkin akan menyebabkan bahaya jangka panjang kepada diri sendiri.
Orang yang menderita gout kadang-kadang berfikir bahawa ketiadaan simptom yang berpanjangan bermaksud penyakit ini hilang secara spontan. Ini biasanya salah. Kecuali penyebab asas kadar asid urik yang tinggi dikawal, penyakit ini dapat berkembang secara senyap dan menuai bahaya yang tidak dapat dipulihkan.
Untuk mendapatkan panduan untuk bercakap dengan profesional perubatan mengenai gout anda, gunakan Panduan Perbincangan Doktor kami di bawah. Ini dapat membantu anda memulakan perbualan dengan doktor anda mengenai gejala, pilihan rawatan dan banyak lagi.
Panduan Perbincangan Doktor Gout
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Berikut adalah sebab mengapa anda mesti berjumpa doktor mengenai gout anda:
- Ini adalah serangan pertama anda. Walaupun rawatan tidak ditetapkan, anda mungkin mendapat manfaat daripada modifikasi gaya hidup untuk mengurangkan risiko serangan di masa depan.
- Gejala anda tidak bertambah baik setelah 48 jam atau bertahan lebih dari seminggu. Sekiranya anda menjalani terapi, ini mungkin merupakan petunjuk bahawa perubahan perlu dilakukan, termasuk campur tangan diet dan gaya hidup.
- Anda menghidap demam tinggi. Walaupun demam ringan dapat menyertai serangan gout, demam tinggi (lebih dari 100.4 darjah F) mungkin merupakan tanda jangkitan.