Kortikosteroid topikal untuk Psoriasis

Kandungan

• Bagaimana Kortikosteroid Berfungsi
• Formulasi
• Kelas
• Cara Memohon Dengan Selamat
• Kesan sampingan

Kortikosteroid topikal adalah ubat steroid yang anda gunakan pada kulit. Mereka menawarkan pelbagai faedah jika anda mempunyai penyakit kulit yang radang seperti psoriasis. Tidak seperti steroid oral, di mana ubat aktif disebarkan melalui aliran darah, steroid topikal menembusi kulit dan pergi terus ke sel yang terkena.

Kortikosteroid topikal dapat membantu dalam rawatan psoriasis dengan:

• Mengurangkan keradangan
• Melambatkan penghasilan sel kulit yang berlebihan
• Mengurangkan penampilan lesi kulit psoriatik
• Mengurangkan rasa gatal dan rasa tidak selesa
• Membantu penumpahan kulit bersisik

Bagaimana Kortikosteroid Berfungsi

Psoriasis adalah penyakit autoimun yang meradang di mana sistem imun tiba-tiba menganggap sel-sel kulit normal sebagai berbahaya. Sebagai tindak balas terhadap ancaman yang dirasakan, gejala kekebalan akan melancarkan serangan radang pada lapisan kulit tengah dan atas (masing-masing dikenali sebagai dermis dan epidermis).

Keradangan itu seterusnya akan mempercepat pengeluaran sel kulit, menyebabkan mereka terbentuk dan membentuk luka kering dan bersisik yang dikenali sebagai plak.

Kortikosteroid meniru kesan hormon yang dihasilkan oleh badan anda secara semula jadi di kelenjar adrenal. Hormon, yang disebut kortisol, dilepaskan oleh tubuh untuk mengawal keradangan.

Dengan mengambil ubat kortikosteroid, baik secara topikal atau melalui mulut, keradangan autoimun yang tidak normal dapat dikurangkan dan, dengan itu, gejala psoriasis.

Apakah Gejala Psoriasis?

Formulasi

Tidak semua kortikosteroid topikal sama. Doktor anda akan menetapkan pilihan yang paling sesuai untuk anda berdasarkan, antara lain, lokasi plak anda dan keadaan umum kulit anda. Terdapat beberapa formula yang boleh mereka pilih:

• Salap dibuat dari petrolatum (petroleum jelly) dan cenderung berminyak.
• Krim lebih ringan dan sangat sesuai untuk kulit halus.
• Minyak boleh digunakan untuk rawatan seluruh badan atau sebagai rawatan kulit kepala semalaman.
• Gel tidak berminyak dan mudah diserap ke dalam kulit, menjadikannya hebat untuk kulit kepala dan kawasan berbulu yang lain.
• Buih juga boleh diurut dengan mudah ke kulit kepala.
• Pita disuntik dengan ubat kortikosteroid. Mereka sesuai untuk plak tebal di siku atau lutut.

Doktor anda akan memilih pilihan yang memberikan jumlah ubat yang sesuai bukan hanya berdasarkan kepekatan ubat tetapi keupayaan penyerapan kulit.

Salap, misalnya, biasanya lebih kuat daripada krim dan mungkin lebih baik untuk plak tebal. Sebaliknya, krim mungkin sesuai untuk kulit wajah, ketiak, atau pangkal paha yang halus.

Buih sangat berkesan kerana ia meresap ke lapisan kulit yang lebih dalam. Oleh kerana itu, kortikosteroid yang kurang kuat mungkin mencukupi apabila digunakan dalam bentuk ini.

7 Jenis Psoriasis

Kelas

Terdapat tujuh kategori kortikosteroid topikal yang berbeza berdasarkan kekuatan. Yang paling ringan, dikategorikan sebagai Kelas VII, termasuk krim hidrokortison 1% tanpa resep. Yang paling kuat, yang dikenali sebagai Kelas I, merangkumi persediaan yang lebih agresif seperti clobetasol.

Kelas	Keupayaan
Saya	Keupayaan maksimum
II	Sangat kuat
III	Berkuasa
IV	Cukup kuat
V	Agak kuat
VI	Bertenaga ringan
VII	Paling lemah

Perlu diingat bahawa semakin besar potensi kortikosteroid topikal, semakin besar risiko kesan sampingan. Penting agar psoriasis anda dirawat berdasarkan keparahannya.

Kelas Steroid Topikal I

Steroid topikal ini mempunyai potensi tertinggi secara keseluruhan:

• Diprolene (salap betametason dipropionat 0,25% atau gel)
• Psorcon (salap diflorasone diacetate 0,05%)
• Temovate (krim, salap, atau syampu clobetasol propionate 0,05%)
• Ultravate (krim, salap, atau losyen halobetasol propionate 0,05%)

Topik Steroid Kelas II

Steroid topikal ini dianggap sangat kuat:

• Cyclocort (salap amcinonide 0.1%)
• Halog (krim, salap, atau larutan halcinonide 0.1%)
• Kenalog (triamcinolone acetonide 0,5% krim atau salap)
• Lidex (krim, gel, salap, atau larutan fluocinonide 0.05%)
• Topicort (desoximetasone 0,25% krim atau salap)

Topik Steroid Kelas III

Steroid topikal ini dianggap kuat:

• Betanate (krim betametason dipropionate 0.05%)
• Cutivate (salap fluticasone propionate 0,005%)
• Cyclocort (amcinonide 0.1% krim atau losyen)
• Elocon (salap mometasone furoate 0.1%)

Topik Steroid Kelas IV

Steroid topikal ini dianggap cukup kuat:

• Cordran (krim, salap, atau losyen flurandrenolide 0,05%)
• Cutivate (krim fluticasone propionate 0.05%)
• Elocon (krim, losyen atau larutan 0.1% mometasone furoate)
• Synalar (krim atau salap fluocinolone asetonida 0.025%)
• Triderm (triamcinolone acetonide 0.1% krim, salap, atau losyen)

Topik Steroid Kelas V

Steroid topikal ini dianggap agak kuat:

• Westcort (krim atau salap 0.2% hidrokortison valerat)
• Locoid (salap hidrokortison butirat 0.1%)
• Dermatop (krim atau salap prednicarbate 0.1%)
• Pandel (hidrokortison probutat 0.1% krim)

Topik Steroid Kelas VI

Steroid topikal ini dianggap ringan:

• Desonide 0.05% losyen, gel, krim, atau salap
• Locoid (krim, losyen, atau larutan hidrokortison butirat 0.1%)
• Synalar (fluocinolone acetonide 0,01% krim, larutan, atau syampu)

Topik Steroid Kelas VII

Steroid topikal ini adalah yang paling lemah secara keseluruhan:

• Hytone (hidrokortison 2.5% krim atau losyen)
• Hydrocortisone 1% krim, salap, atau losyen
• Hidrokortison asetat 0.5% dan 1% krim atau salap

Cara Memohon Dengan Selamat

Kortikosteroid topikal harus digunakan pada lapisan nipis dan dipijat ke kawasan yang terkena satu hingga empat kali sehari seperti yang diarahkan. Rawatan biasanya berlangsung sehingga plak psoriatik hilang. Dalam beberapa kes, ubat topikal yang lebih kuat akan digunakan untuk menembusi plak yang menebal dan beralih ke bentuk yang lebih ringan setelah skala besar dikurangkan.

Beberapa kortikosteroid digunakan secara berselang setiap kali tanda-tanda suar berkembang. Ini biasanya akan menjadi ubat Kelas VI atau VII yang lebih ringan yang boleh digunakan apabila diperlukan. Sentiasa periksa tarikh luput dan beritahu doktor anda terlebih dahulu jika anda memerlukan pengisian semula.

Jangan sekali-kali menggunakan kortikosteroid topikal pada kulit selain yang diarahkan oleh pakar dermatologi anda. Ini benar terutamanya berkaitan dengan alat kelamin dan wajah.

Kecuali doktor anda memberitahu anda sebaliknya, jangan sekali-kali menggunakan kortikosteroid topikal pada kelopak mata atau di bawah mata. Steroid topikal tidak boleh digunakan secara dalaman atau digunakan pada kulit yang retak, berdarah, atau dijangkiti.

Kesan sampingan

Steroid Kelas I bukan hanya sedikit lebih kuat daripada Kelas VII; mereka antara 600 hingga 1,000 kali lebih kuat. Persediaan berkemampuan ultra tinggi ini mempunyai keberkesanan terbaik secara keseluruhan, tetapi juga kesan sampingan yang paling banyak. Akibatnya, steroid topikal Kelas VII hanya boleh diresepkan selama dua hingga tiga minggu, sementara ubat Kelas I boleh digunakan untuk jangka masa yang lebih lama.

Kejadian kesan sampingan meningkat seiring dengan kekuatan ubat dan tempoh rawatan. Oleh itu, penting untuk menggunakan kortikosteroid seperti yang ditentukan dan tidak menganggap bahawa "lebih banyak lebih baik." Dalam kebanyakan kes, sebaliknya adalah benar.

Antara kesan sampingan yang mungkin berlaku adalah:

• Sensasi menyengat atau terbakar
• Kemerahan kulit (eritema)
• Jerawat
• Rosacea
• Penipisan kulit (atrofi)
• Tanda regangan (striae) di ketiak atau pangkal paha
• Lebam dan terkoyak pada kulit
• Pembuluh darah yang diperbesar (telangiectasia)
• Peningkatan rambut setempat (hipertrikosis)
• Perkembangan psoriasis pustular

Banyak gejala yang lebih teruk boleh berlaku selepas beberapa minggu atau bulan rawatan. Penting untuk menghentikan rawatan dan menghubungi doktor anda sekiranya terdapat kelainan kulit. Sebarang kerosakan pada kulit mungkin kekal.

Sekiranya kortikosteroid topikal digunakan untuk jangka masa yang panjang, ia boleh menyebabkan gejala penarikan jika dihentikan secara tiba-tiba. Gejala penarikan mungkin merangkumi pemulihan psoriasis yang teruk, kepekaan yang teruk terhadap panas atau sejuk, dan penentangan terhadap ubat-ubatan topikal.

Untuk mengelakkan penarikan steroid, doktor anda akan mengurangkan dos secara beransur-ansur selama beberapa minggu atau bulan. Sekiranya anda mengalami gejala yang semakin teruk semasa fasa meruncing, hubungi doktor anda.

Mengubati Psoriasis Dengan Retinoid Topikal

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel