Kandungan
- Kristal Bukan Asid Urik
- Sebabnya Tidak Diketahui
- Gejala Bertindih Dengan Keadaan Lain
- Sendi Yang Terlibat Berbeza
- Zaman Meningkatkan Risiko Pseudogout
- Penting untuk didiagnosis oleh Pakar
- Ujian Cecair Bersama Adalah Piawaian Emas
- Gejala Boleh Dikawal Tetapi Tidak Diubati
- Diet Tidak Mempunyai Kesan pada Pseudogout
- Pseudogout yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan sendi
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kristal Bukan Asid Urik
Seperti namanya, pseudogout serupa dengan gout. Walau bagaimanapun, gout berkembang apabila kristal asid urik disimpan di sendi yang terjejas, sementara pseudogout berkembang apabila kristal kalsium pirofosfat (CPP) terkumpul di sendi dan tisu sekitarnya. Endapannya menimbulkan keradangan pada sendi, yang boleh menyebabkan tulang rawan sendi hancur.
Sebabnya Tidak Diketahui
Tidak jelas apa yang menyebabkan kristal PKP terbentuk. Mereka mungkin terbentuk kerana sel yang tidak normal atau dihasilkan akibat penyakit lain; gen juga boleh memainkan peranan. Selalunya, kristal CPP wujud tanpa menimbulkan masalah. Gejala berlaku apabila kristal dilepaskan dari tulang rawan ke sendi sekitarnya. Kristal dapat dilepaskan semasa sakit tiba-tiba, kecederaan sendi, pembedahan, atau tanpa sebab yang diketahui sama sekali.
Gejala Bertindih Dengan Keadaan Lain
Kira-kira 25 peratus orang dengan deposit PKP mengalami gejala pseudogout. Kedua-dua pseudogout dan gout boleh muncul secara tiba-tiba, menyebabkan sendi panas, merah / ungu, atau bengkak yang menyakitkan untuk bergerak; kadangkala gejala ini dapat diatasi secara spontan. Pseudogout biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga dua minggu dan mungkin disertai demam.
Kira-kira 5 peratus pesakit mengalami gejala yang lebih menyerupai rheumatoid arthritis, sementara sekitar 50 peratus pesakit dengan pseudogout mengalami gejala yang meniru osteoartritis.
Sendi Yang Terlibat Berbeza
Hampir separuh daripada semua serangan pseudogout berlaku di lutut, sementara jari kaki paling kerap terkena gout. Pseudogout boleh berkembang di mana-mana sendi, termasuk pergelangan kaki, pergelangan tangan, dan juga jari kaki; biasanya, hanya satu atau dua sendi yang terkena pada satu masa. Dalam beberapa kes, pseudogout boleh berlaku bersama dengan gout. Ini berlaku apabila kedua-dua jenis kristal itu dijumpai pada sendi yang sama.
Zaman Meningkatkan Risiko Pseudogout
Sesiapa sahaja boleh mengalami pseudogout, tetapi risikonya meningkat dengan bertambahnya usia. Deposit kristal yang berkaitan dengan pseudogout mempengaruhi kira-kira 3 peratus orang berusia 60-an. Peratusannya meningkat kepada kira-kira 50 peratus orang berusia 90-an. (Sekali lagi, tidak semua orang dengan kristal akan mengalami gejala.) Keadaan ini sama berlaku di kalangan wanita dan lelaki.
Risiko menghidap keadaan juga meningkat jika pesakit mengalami gangguan metabolik berikut:
- Hyperparathyroidism
- Hemokromatosis
- Hipotiroidisme (tiroid kurang aktif)
- Amiloidosis
- Hypomagnesemia (kekurangan magnesium)
- Hypophosphatasia
Faktor risiko tambahan termasuk:
- Kekeringan
- Hemofilia
- Ochronosis (penyakit tisu penghubung)
- Tahap besi tinggi
- Hiperkalsemia (kalsium berlebihan dalam darah)
Penting untuk didiagnosis oleh Pakar
Kerana pseudogout dapat meniru jenis artritis lain, penting untuk dinilai oleh pakar rheumatologi-pakar arthritis dan penyakit reumatik yang berkaitan. Diagnosis awal yang tepat memberi peluang terbaik untuk mencegah kerosakan sendi yang teruk.
Ujian Cecair Bersama Adalah Piawaian Emas
Ujian diagnostik yang paling ketara untuk menentukan pseudogout adalah pemeriksaan cecair sendi. Cecair sendi diambil dari sendi yang terjejas dan diperiksa untuk kristal CPP berbentuk rod atau rhomboid (kristal rhomboid birefringent positif).
Berdasarkan pemerhatian kristal ini, diagnosis dapat disahkan. Bukti sinar-X juga menyokong diagnosis ketika chondrocalcinosis (kalsifikasi tulang rawan) dikesan. Sekiranya diperlukan, lebih banyak ujian makmal dapat dilakukan untuk mengesampingkan jenis artritis lain.
Gejala Boleh Dikawal Tetapi Tidak Diubati
Tidak ada obat untuk pseudogout, tetapi ubat-ubatan dapat mengatasi gejala-gejalanya. Anti-radang nonsteroid (NSAID) biasanya diresepkan untuk mengawal kesakitan dan keradangan semasa serangan pseudogout. Untuk tujuan mencegah serangan lebih lanjut, dos rendah Colcrys (colchicine) dan NSAID biasanya diresepkan, bersama dengan cadangan untuk penghidratan yang betul. Tembakan kortison ke sendi yang terjejas mungkin merupakan pilihan lain untuk mengawal kesakitan dan keradangan, terutama bagi orang yang tidak dapat menggunakan ubat lain. Pembedahan juga merupakan pilihan untuk sendi yang rosak teruk.
Diet Tidak Mempunyai Kesan pada Pseudogout
Walaupun gout sering diperburuk dengan memakan daging, makanan laut, dan alkohol, diet tidak mempengaruhi permulaan atau perkembangan pseudogout atau gejala kawalan. Walaupun kristal yang berkaitan dengan pseudogout sebagian adalah kalsium, ini adalah mitos bahawa memakan makanan yang tinggi kalsium memprovokasi perkembangan pseudogout.
Tidak Ada Diet PseudogoutPseudogout yang tidak dirawat boleh menyebabkan kerosakan sendi
Sekiranya tidak dirawat, kristal pseudogout di ligamen dan tulang rawan boleh menyebabkan kecederaan pada sendi dan kehilangan pergerakan dan fungsi normal pada sendi yang terjejas.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Rawatan yang tepat bergantung pada diagnosis yang tepat. Walaupun itu boleh dikatakan mengenai penyakit atau keadaan apa pun, ini benar terutama apabila terdapat gejala yang bertindih atau ketika satu keadaan meniru keadaan yang lain. Lihat doktor anda jika anda mengalami sakit sendi yang tiba-tiba.