Apa itu Kanser Prostat?

Kandungan

• Gejala Kanser Prostat
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi

Kanser prostat adalah barah kelenjar prostat yang berkembang perlahan. Kanser prostat sebenarnya adalah spektrum penyakit yang luas, dengan beberapa tumor menjadi agresif dan yang lain bertindak lebih jinak. Apa yang menyebabkannya tidak dapat dipastikan, walaupun ada faktor risiko yang diketahui, seperti usia. Masalah kencing adalah gejala yang paling banyak dikaitkan dengan penyakit ini, walaupun kebanyakan kes pertama kali disyaki kerana ujian saringan, seperti PSA. Diagnosis formal hanya dapat dilakukan dengan ujian seperti biopsi yang disasarkan oleh ultrasound atau MRI. Pilihan rawatan berkisar dari menunggu berjaga-jaga hingga radiasi hingga pembedahan dan bergantung pada kes anda.

Terdapat lebih daripada 190,000 kes barah prostat baru di Amerika Syarikat setiap tahun dan penyakit ini merupakan penyebab kedua kematian berkaitan barah pada lelaki.

Kelenjar Prostat

Kelenjar prostat adalah kelenjar kecil yang bertanggungjawab untuk membuat cecair mani. Ini sepenuhnya mengelilingi uretra, tiub dari pundi kencing hingga bukaan uretra di zakar. Kelenjar terletak tepat di hadapan rektum.

Sejak awal, barah prostat terkandung sepenuhnya dalam kelenjar prostat.Pada peringkat ini, ia boleh menyebabkan penyempitan uretra, dan oleh itu, gejala kencing. Ketika tumbuh ke peringkat kemudian-tahap 3 dan 4-ia dapat menyerang organ-organ berdekatan, seperti vesikel mani, pundi kencing, dan rektum. Sel-sel barah juga boleh merebak ke bahagian tubuh yang lain sama ada melalui saluran limfa atau melalui aliran darah. Selalunya, ia bergerak ke tulang terlebih dahulu.

Gejala Kanser Prostat

Penting bagi lelaki untuk mengetahui gejala kanser prostat, walaupun penyakit ini sering didiagnosis dengan ujian saringan sebelum ini sebarang tanda timbul. Memahami anatomi yang dijelaskan di atas sangat membantu, kerana kebanyakan simptom timbul akibat pertumbuhan tumor dan kesannya pada struktur bersebelahan.

Gejala biasa termasuk:

• Kekerapan membuang air kecil
• Urgensi dengan membuang air kecil
• Keperluan membuang air kecil pada waktu malam (nokturia)
• Kesukaran memulakan aliran air kencing
• Kekurangan buang air kecil

Gejala yang kurang biasa termasuk:

• Permulaan disfungsi ereksi secara tiba-tiba
• Darah dalam air kencing atau air mani
• Kehilangan kawalan pundi kencing
• Sakit di bahagian belakang, pinggul, atau tulang rusuk (kerana penyebaran barah ke tulang)
• Penurunan berat badan yang tidak disengajakan

Komplikasi penyakit ini juga dapat menimbulkan gejala, seperti pengekalan kencing, sakit panggul, inkontinensia, atau patah tulang yang berkaitan dengan metastasis tulang dari barah prostat.

Tanda dan Gejala Kanser Prostat

Punca

Apa yang sebenarnya menyebabkan penyakit ini tidak diketahui, tetapi beberapa faktor risiko barah prostat telah dikenal pasti. Kanser prostat meningkat seiring bertambahnya usia, dengan kebanyakan lelaki didiagnosis setelah berusia 50 tahun.

Penyakit ini lebih kerap dijumpai pada orang kulit hitam Afrika-Amerika dan Caribbean daripada orang kulit putih dan jarang dijumpai pada orang Asia dan Hispanik. Terdapat perbezaan geografi yang signifikan dalam kejadian barah prostat, dengan penyakit ini lebih sering berlaku di Amerika Utara, Eropah, dan Australia daripada benua lain.

Sejarah keluarga kanser prostat adalah faktor risiko yang penting, terutama pada saudara-mara peringkat pertama (bapa, saudara lelaki, atau anak lelaki). Beberapa mutasi gen (seperti mutasi gen BRCA) telah dikaitkan dengan risiko penyakit yang lebih tinggi, tetapi walaupun tanpa mutasi yang diketahui, lelaki dengan riwayat keluarga mempunyai risiko yang lebih besar. Mempunyai saudara lelaki dengan penyakit ini berisiko lebih besar daripada mempunyai ayah yang didiagnosis, yang menunjukkan bahawa kombinasi faktor genetik dan persekitaran mungkin berlaku.

Makanan yang tinggi daging merah dan produk tenusu dikaitkan dengan peningkatan risiko, sementara sebaliknya, diet yang kaya dengan buah-buahan dan sayur-sayuran dikaitkan dengan risiko yang lebih rendah. Faktor risiko yang mungkin juga merangkumi pendedahan kepada beberapa racun rumpai (seperti Agen Orange) dan racun perosak.

Pada satu masa, dianggap bahawa aktiviti seksual yang lebih kerap meningkatkan risiko barah prostat, tetapi sekarang nampaknya lelaki yang mempunyai jumlah ejakulasi yang lebih besar setiap bulan sebenarnya mempunyai risiko penyakit yang lebih rendah.

Begitu juga, prosedur vasektomi pernah dianggap meningkatkan risiko, sementara penyelidikan yang lebih baru belum menemui kaitan.

Punca dan Faktor Risiko Kanser Prostat

Diagnosis

Diagnosis kanser prostat merangkumi beberapa langkah. Sebilangan besar barah prostat dikesan oleh ujian antigen spesifik prostat (PSA) dan ujian rektum digital, atau ujian saringan sebelum ada gejala yang timbul. Terdapat kontroversi yang signifikan mengenai penggunaan ujian saringan dalam beberapa tahun terakhir, namun, dengan pengkritik menyebutkan bahawa kesan terhadap kelangsungan hidup tidak pasti dan hasil positif dapat menyebabkan ujian tambahan yang tidak perlu (dengan kemungkinan komplikasi yang berkaitan) dan terlalu banyak rawatan.

Panduan Perbincangan Doktor Kanser Prostat

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Secara amnya, PSA yang tidak normal kemungkinan disebabkan oleh sebab jinak (seperti prostatitis) seperti yang disebabkan oleh barah. Begitu juga, lelaki dengan barah prostat dapat menghidap PSA normal. Untuk membuat diagnosis, perlu dilakukan biopsi (menggunakan ultrasound dan / atau MRI untuk panduan).

Setelah barah prostat didiagnosis, penilaian dan pementasan dilakukan. Skor Gleason diberikan, dengan 6 menunjukkan risiko rendah tumbuh dan menyebar, 7 menunjukkan risiko pertengahan, dan 8 hingga 10 menunjukkan risiko tinggi. Ujian tambahan, seperti imbasan tulang atau imbasan PET, mungkin dilakukan jika ada pemikiran bahawa barah telah merebak.

Bagaimana Kanser Prostat Diagnosis

Rawatan

Pilihan rawatan untuk kanser prostat berbeza bergantung pada tahap tumor. Untuk tumor awal yang tidak agresif (seperti tumor Gleason 6), pengawasan aktif -memantau barah dan hanya mengubatinya jika ia mulai maju-mungkin rawatan pilihan.

Pilihan kuratif untuk kanser prostat termasuk pembedahan (prostatektomi) atau terapi radiasi. Pembedahan boleh dilakukan secara manual atau melalui robot (pembedahan robotik). Terapi radiasi boleh diberikan sama ada secara luaran, dalaman (brachytherapy) melalui implantasi "biji" radioaktif atau kedua-duanya.

Untuk kanser prostat yang lebih maju atau merebak, terapi sistemik (rawatan yang mencapai sel barah di mana sahaja mereka berada di dalam badan) sering digunakan. Pilihan termasuk:

• Terapi hormon (terapi kekurangan androgen): Testosteron mendorong pertumbuhan sel-sel barah prostat, dan ubat-ubatan boleh menghalang pengeluaran hormon atau kemampuannya untuk bertindak pada sel-sel barah.
• Kemoterapi: Ubat kemoterapi Taxotere (docetaxel) biasanya digunakan terlebih dahulu apabila kemoterapi ditunjukkan.
• Imunoterapi: Provenge (sipuleucel-T) adalah vaksin barah yang melatih sistem kekebalan tubuh lelaki untuk mengenali sel-sel barah prostat sebagai tidak normal sehingga dapat melawannya.
• Ujian klinikal: Terdapat sejumlah ujian klinikal yang menggunakan kombinasi rawatan di atas, serta rawatan yang lebih baru seperti ubat imunoterapi lain, terapi yang disasarkan, dan perencat PARP untuk merawat barah prostat.

Rawatan yang Digunakan untuk Kanser Prostat

Mengatasi

Mengatasi barah prostat lebih baik daripada memilih pilihan rawatan terbaik.

Kesan sampingan fizikal dan seksual yang berkaitan dengan rawatan adalah salah satu masalah besar bagi kebanyakan lelaki, dan masalah seperti disfungsi ereksi adalah perkara biasa. Pendekatan yang lebih baru untuk rawatan barah prostat lebih difokuskan pada memelihara fungsi saraf di rantau ini, tetapi ada pilihan untuk mengatasi masalah ini walaupun ia timbul.

Ketahui juga bahawa walaupun banyak lelaki mengalami disfungsi ereksi selepas pembedahan atau radiasi, paling lelaki mengekalkan keupayaan untuk mengalami orgasme setelah menjalani rawatan. Menyedari semua ini dapat membantu mengurangkan kegelisahan.

Diagnosis kanser prostat juga dapat memperkenalkan cabaran sosial, seperti siapa yang harus diberitahu mengenai diagnosis anda. Memilih dengan siapa untuk berkongsi berita anda dapat mengurangkan beberapa kekecewaan yang terlalu biasa di kalangan orang yang menghidap barah; tidak semua orang tahu bagaimana bertindak balas atau dapat menangani diagnosis barah pada rakan atau orang tersayang.

Cara Mengatasi Kanser Prostat

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Didiagnosis menghidap barah prostat pastinya tidak menyenangkan, tetapi sangat berguna untuk memahami bahawa penyakit ini berkelakuan berbeza daripada banyak barah. Apabila dijumpai lebih awal, ia dapat disembuhkan, dan walaupun sudah lanjut usia, lelaki mungkin hidup bertahun-tahun jika tidak berpuluh tahun menghidap penyakit ini.

Atas sebab-sebab ini, sangat penting untuk mengetahui sejarah semula jadi kanser prostat dan rawatan yang ada. Tidak seperti banyak barah di mana tujuannya adalah untuk merawat barah secara agresif sehingga tidak kembali, tujuannya dengan barah prostat adalah untuk merawat barah, tetapi melakukannya dengan cara yang dapat mengekalkan kualiti hidup terbaik.