Kandungan
- Apa yang Dilakukan oleh Doktor Penjagaan Primer
- Perbezaan Antara Pakar Asma dan Dokumen Biasa Anda
- Adakah PCP Anda Perlu Menjadi MD?
- Adakah saya Memerlukan Pakar?
Apa yang Dilakukan oleh Doktor Penjagaan Primer
Soalan pertama yang saya dapat dari pesakit asma atau ibu bapa adalah mengenai adakah mereka memerlukan doktor penjagaan primer atau tidak? Ada yang seperti ini "Mengapa kita perlu berjumpa doktor lain," atau "Adakah anda dan Dr. X akan bersetuju dengan penjagaan kami?" Sebagai pendedahan sepenuhnya, saya adalah doktor penjagaan utama dalam pekerjaan sebenar saya, jadi tidak mengejutkan anda bahawa saya akan mengatakan ya - Saya rasa hampir semua orang memerlukan PCP. Saya tahu ini mungkin bukan tugas yang mudah kerana banyak pesakit mengadu bahawa mereka mengalami kesukaran untuk mencari PCP. Banyak kawasan di AS, terutamanya kawasan luar bandar mengalami kekurangan rawatan primer. Selain itu, insurans anda juga mungkin menentukan sejauh mana anda dapat melihat.
Doktor penjagaan utama anda mengatur semua penjagaan kesihatan anda dan harus berfungsi sebagai ketua pasukan penjagaan kesihatan anda. Dalam banyak keadaan, doktor penjagaan utama anda akan mengenal pasti keperluan rujukan khusus dan kemungkinan akan memberi cadangan berdasarkan keperluan anda. Sekiranya, misalnya, anda perlu berjumpa dengan ahli alergi dan ahli pulmonologi, PCP anda akan menyelaraskan penjagaan antara kedua pakar ini. PCP anda juga dapat membantu anda memahami dan membuat keputusan sekiranya anda mendapat cadangan yang berbeza dari perundingan khusus anda.
Doktor asma khusus anda mungkin tidak mahu berjumpa dengan anda untuk jangkitan saluran kencing, sakit perut atau masalah perubatan lain. Sebilangan pakar asma mungkin tidak selesa menguruskan masalah kontraseptif atau bahkan merawat masalah perubatan lain seperti diabetes atau darah tinggi. Walaupun mereka selesa, latihan mereka mungkin sibuk sehingga mereka tidak mempunyai masa untuk memenuhi keperluan kesihatan umum anda dari hari ke hari.
Isu lain yang kadang kala saya lihat ialah orang tinggal terlalu lama dengan pakar pediatrik mereka. Kadang-kadang pakar pediatrik enggan melepaskannya, atau pesakit atau ibu bapa tidak mahu. Walaupun patofisiologi asma mungkin sama, saya pada umumnya berpendapat doktor dewasa tidak boleh menjaga anak-anak, dan anak-anak perlu beralih kepada doktor dewasa ketika mereka berumur. Walaupun usia yang tepat boleh diperdebatkan, pesakit asma berusia 40 tahun tidak seharusnya, pada pendapat saya, masih berjumpa dengan pakar pediatrik atau doktor paru-paru pediatrik mereka.
PCP anda mungkin akan dapat (dan semestinya dapat) untuk merawat asma hingga ke tahap termasuk pengurusan akut dan kronik. PCP anda juga menyediakan pemeriksaan dan rawatan untuk keadaan lain. Pakar asma mungkin atau mungkin tidak menyediakan perkhidmatan ini. Sebagai contoh, seorang pakar mungkin tidak memberikan penjagaan wanita yang baik ketika anak perempuan anda bertambah tua, mungkin tidak memberikan perkhidmatan kepada anak lelaki anda sekiranya dia mula berprestasi buruk di sekolah, atau memberi anda penilaian imunisasi yang menyeluruh. Sebaliknya, doktor penjagaan utama anda mungkin tidak mempunyai mesin PFT dan peralatan khas lain di pejabat mereka yang dimiliki oleh pakar asma.
Seorang doktor penjagaan utama merawat anda dengan mempertimbangkan sejarah perubatan dan keluarga anda. Pergi ke beberapa bentuk rawatan cepat atau rawatan segera boleh menyebabkan pendekatan yang kurang menyeluruh. Seorang doktor penjagaan primer cenderung memahami perkara-perkara khusus tentang anda sebagai pesakit seperti mengapa anda terus merokok, mengapa anda membuat pilihan makanan atau latihan tertentu. Seorang doktor penjagaan primer akan membuat cadangan mengenai penjagaan kesihatan pencegahan anda dan akan memantau asma anda dengan rancangan tindakan asma anda.
Penyelidikan menunjukkan bahawa orang yang mempunyai hubungan dengan PCP dari masa ke masa mempunyai hasil kesihatan yang lebih baik termasuk kos yang lebih rendah dan kadar kematian yang lebih rendah. Ramai orang membina ikatan yang kuat selama bertahun-tahun dengan doktor penjagaan utama mereka.
Perbezaan Antara Pakar Asma dan Dokumen Biasa Anda
Pakar asma kemungkinan besar adalah doktor yang telah mengikuti latihan tambahan sama ada pulmonologi (diagnosis dan rawatan penyakit paru-paru) atau alergi / imunologi (diagnosis dan rawatan penyakit alahan). Kedua-dua kepakaran ini memerlukan penyelesaian sekolah perubatan dan program residensi, kemungkinan besar perubatan dalaman atau pediatrik.
Latihan ini sangat serupa dengan latihan yang disempurnakan oleh doktor penjagaan utama anda. Seorang pakar asma kemudian menghabiskan 2 hingga 3 tahun lagi dengan memberi tumpuan kepada kepakaran mereka yang dipilih. Dalam latihan khusus, doktor anda memberi tumpuan kepada kumpulan penyakit yang sempit dan spesifik termasuk asma.
Adakah PCP Anda Perlu Menjadi MD?
Hari ini terdapat beberapa pilihan yang berbeza untuk memiliki PCP. Jenis penyedia lain seperti pengamal jururawat dan pembantu doktor yang mungkin dapat mengisi peranan ini untuk anda. Kerana penyedia ini sering dapat menghabiskan lebih banyak masa dengan pesakit, sebilangan pesakit lebih suka mereka.
Bergantung pada latihan mereka, kebanyakan negeri memerlukan pengawasan langsung atau tidak langsung dan perjanjian latihan dengan doktor berlesen di negeri anda. Sering kali PA dan NP berlatih di pejabat dengan beberapa doktor lain.Sekiranya PA atau NP perlu, mereka hanya boleh mengemukakan soalan oleh rakan sekerja atau anda pernah berjumpa dengan MD sekiranya diperlukan.
Tidak kira doktor jenis apa yang akan mengetuai pasukan asma anda, anda ingin memastikan anda faham jika sukar mendapatkan janji temu. Perkara terakhir yang anda mahukan adalah jatuh sakit dan kemudian diberitahu bahawa akan ada 3 minggu sebelum anda dapat membuat temu janji. Anda juga mungkin ingin bertanya kepada doktor anda apa yang baru dengan rawatan asma. Walaupun albuterol sudah lama wujud dan merupakan ubat asma yang dicuba dan benar, ada rawatan baru yang tersedia dan ubat tahun 1970 mungkin bukan pilihan terbaik untuk asma anda hari ini. Pertanyaan lain yang mungkin ingin Anda pertimbangkan adalah ubat apa yang mungkin dapat dihentikan atau penurunan dos. Akhirnya, anda mungkin ingin melihat rekod anda. Sekiranya doktor anda merasa bimbang atas permintaan anda, ketahui bahawa undang-undang HIPAA atau Undang-undang Kebolehtanggungjawaban dan Kebertanggungjawaban Insurans Kesihatan mewajibkan anda menerima salinan rekod perubatan anda apabila diminta dari doktor dan hospital di mana anda mendapat rawatan.
Adakah saya Memerlukan Pakar?
Kami tahu bahawa asma adalah penyakit kronik yang sangat rumit, jadi penjagaan berkualiti sangat penting bagi anda. Tanpa penjagaan yang berkualiti dan berkualiti, anda mungkin akan mengalami beberapa hasil yang tidak diingini seperti:
- Dimasukkan ke hospital
- Lawati jabatan kecemasan untuk serangan asma
- Mengalami simptom asma yang lebih teruk
- Kurang berpuas hati dengan asma anda
Berikut adalah sebab yang harus anda pertimbangkan untuk berjumpa dengan pakar asma:
- Berikutan serangan asma yang mengancam nyawa, intubasi, atau kemasukan ke unit rawatan intensif untuk asma.
- Berikutan serangan asma yang memerlukan rawatan di hospital.
- Untuk asma yang kurang terkawal walaupun mengikuti arahan doktor anda dan mengambil ubat dengan betul selepas 3 hingga 6 bulan rawatan.
- Sekiranya anda mahukan penilaian untuk tembakan alergi untuk membantu mengawal pencetus asma.
- Sekiranya anda menggunakan steroid oral untuk merawat gejala asma yang semakin teruk
- Sekiranya tahap keperitan asma anda sekarang adalah berterusan atau lebih teruk.
- Sekiranya anda atau anak anda memerlukan pendidikan asma tambahan.