Kandungan
- Apa itu Pembentukan Semula?
- Bagaimana Pengubahsuaian Diukur?
- Mencegah Pembentukan Semula Jantung
- Menjaga Kesihatan Jantung
2:00
Gejala dan Komplikasi Gagal Jantung
Bagi orang yang mempunyai MI yang sangat besar, risiko kegagalan jantung boleh sangat tinggi. Pada pesakit ini, permulaan kegagalan jantung boleh menjadi akut, selalunya dalam beberapa jam atau hari pertama.
Tetapi walaupun MI hanya menyebabkan sedikit kerosakan otot, kegagalan jantung akhirnya adalah kemungkinan. Terapi ubat yang sesuai dan perubahan gaya hidup boleh menjadi penting dalam menunda atau mencegah timbulnya kegagalan jantung.
Apa itu Pembentukan Semula?
Sama ada kegagalan jantung berlaku atau tidak selepas MI bergantung kepada bagaimana otot jantung yang tidak rosak bertindak balas. Selepas MI, otot jantung yang sihat "meregangkan" dalam usaha untuk mengambil alih beban otot yang rosak. Peregangan ini membawa kepada pembesaran jantung, suatu proses yang disebut "pembentukan semula" jantung.
Regangan membantu otot jantung yang tidak rosak terkontrak dengan lebih kuat, dan membolehkannya melakukan lebih banyak kerja. Otot jantung berkelakuan seperti tali getah; semakin banyak anda meregangkannya, semakin banyak "snap" yang dimilikinya. Namun, jika anda melebarkan tali getah, atau terus meregangkannya berulang-ulang untuk jangka masa yang panjang, ia akhirnya kehilangan "snap", dan menjadi lembap.
Malangnya, otot jantung melakukan perkara yang sama. Peregangan otot jantung yang kronik menyebabkannya lemah, dan kegagalan jantung boleh berlaku. Oleh itu, sementara pembentukan semula dapat membantu jantung berfungsi dengan lebih baik dalam jangka pendek, dalam jangka panjang pembentukan semula adalah perkara yang buruk. Sekiranya pembentukan semula dapat dicegah atau dibatasi, risiko terkena kegagalan jantung akan berkurang.
Bagaimana Pengubahsuaian Diukur?
Bahagian penting dalam menilai kesihatan anda selepas MI adalah untuk mengira berapa banyak pembentukan semula jantung yang berlaku. Maklumat ini dapat diperoleh dengan melakukan imbasan MUGA atau echocardiogram, dua kaedah untuk memvisualisasikan ventrikel kiri secara tidak invasif.
Cara yang baik untuk menganggarkan jumlah kerosakan otot jantung yang disebabkan oleh MI, dan jumlah pembentukan semula yang berlaku, adalah dengan mengukur pecahan ventrikel kiri (LVEF). LVEF adalah peratusan darah yang dikeluarkan oleh ventrikel kiri dengan setiap degupan jantung. Dengan pembesaran jantung (iaitu dengan pembentukan semula), pecahan pelepasan jatuh. Sekiranya LVEF kurang dari 40 peratus (normal adalah 55 persen atau lebih tinggi), maka kerosakan otot yang ketara telah berlaku. Semakin rendah LVEF, semakin besar kerosakannya, semakin banyak renovasi-dan semakin besar risiko terkena kegagalan jantung.
Mencegah Pembentukan Semula Jantung
Beberapa kajian klinikal menunjukkan bahawa dua kelas ubat dapat mengurangkan pembentukan semula secara signifikan setelah MI, dan meningkatkan kelangsungan hidup pesakit yang mempunyai tanda-tanda kegagalan jantung yang akan berlaku. Ubat ini adalah penyekat beta dan penghambat ACE.
Penyekat beta berfungsi dengan menyekat kesan adrenalin pada jantung, dan mereka mempunyai kesan bermanfaat yang signifikan dalam beberapa jenis penyakit jantung.
Oleh itu, kecuali ada alasan kuat untuk tidak menggunakannya (beberapa pesakit dengan asma yang teruk atau penyakit paru-paru lain tidak boleh mengambil ubat ini), hampir setiap mangsa serangan jantung harus ditempatkan pada penyekat beta.
Inhibitor ACE secara signifikan meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang, dan sebagai tambahan, mengurangkan risiko mengalami kegagalan jantung (nampaknya dengan mencegah atau melambatkan pembentukan semula). Mereka juga mengurangkan risiko MI berulang, strok, dan kematian mendadak.
Inhibitor ACE, seperti penyekat beta, dianggap mustahak jika anda pernah mengalami serangan jantung.
Menjaga Kesihatan Jantung
Sebagai tambahan kepada terapi yang bertujuan untuk mencegah kegagalan jantung selepas serangan jantung, anda memerlukan terapi penting lain untuk mengekalkan kesihatan jantung anda yang optimum.
Walaupun anda tidak dapat melakukan apa-apa mengenai fakta bahawa anda sudah mempunyai CAD, kemungkinan besar terdapat beberapa perkara yang dapat anda lakukan untuk melambatkan atau menghentikan kemerosotan CAD anda, dan dengan itu untuk mencegah kerosakan jantung lebih lanjut. Ini termasuk langkah-langkah untuk meningkatkan diet, kadar kolesterol, kemampuan bersenam, dan untuk mengoptimumkan berat badan dan tekanan darah Anda.