Kandungan
Doktor sering melakukan ujian laci posterior untuk menilai fungsi ligamen cruciate posterior (PCL) - salah satu daripada empat ligamen lutut. Sekiranya doktor anda mengesyaki koyakan PCL, ujian laci posterior adalah ujian terbaik untuk mendiagnosisnya. Ujian ini hanya melibatkan pengamal anda memeriksa dan memanipulasi lutut anda untuk menilai pergerakan dan tahap daya tahannya.Doktor juga boleh melakukan pelbagai versi ujian ini pada sendi seperti bahu dan pergelangan kaki.
Tujuan Ujian
Ujian laci posterior adalah sebahagian daripada ujian lutut biasa. Semasa doktor anda memeriksa lutut, mereka memeriksa sendi, menguji ligamen dan mobiliti, menentukan sama ada terdapat pembengkakan, dan melakukan manipulasi khusus untuk mengesan kelainan.
Kerosakan PCL biasanya berlaku akibat terjatuh secara langsung pada lutut yang lentur. Kecederaan ini juga boleh berlaku akibat hentakan yang teruk pada lutut atau tibia (seperti tulang belakang penumpang tempat duduk depan yang memukul papan pemuka dalam perlanggaran kereta), dari membengkokkan lutut ke belakang, atau kehelan lutut.
Kecederaan ini jarang berlaku secara terpisah, dengan hampir lapan daripada 10 air mata PCL berlaku dengan kerosakan ligamen yang lain. Kecederaan teruk juga boleh merangkumi kerosakan tulang rawan, kecederaan saraf, atau patah lutut.
Ujian laci posterior hanya mendiagnosis kecederaan PCL. Sekiranya doktor anda mengesyaki kerosakan lutut lebih lanjut, ujian lain akan menyusul.
Bagaimana Ia Selesai
Semasa anda berbaring rata dan santai, pemeriksa membengkokkan lutut anda ke sudut kanan (90 darjah). Mereka kemudian meletakkan jari mereka pada sendi lutut dan cuba menekan tibia (tulang kaki bawah depan) ke belakang.
Semasa menggunakan tekanan ini, doktor anda akan mencari dua perkara:
- Pergerakan tibia ke belakang
- Betapa kuatnya titik akhir pergerakan itu
Hasil dan Langkah Seterusnya
PCL yang sihat akan menahan tekanan ini dan menjaga tibia stabil.
PCL yang cedera, sebaliknya, memberikan daya tahan yang lebih sedikit dan membenarkan pergerakan tibia yang terlalu mundur (doktor memanggil pergerakan ini sebagai "terjemahan"), dan titik akhir pergerakan itu akan menjadi lebih tegas daripada yang sepatutnya.
Hasil "positif" dalam kes ini kemungkinan menunjukkan koyakan PCL.
Ujian Tambahan
Sekiranya doktor anda mengesyaki kerosakan PCL atau kecederaan lutut yang berkaitan, mereka biasanya memerintahkan MRI untuk mengesahkan kerosakannya. Walau bagaimanapun, keparahan kecederaan biasanya dapat dinilai oleh pemeriksa yang menguji kestabilan sendi melalui ujian PCL itu sendiri.
Setelah didiagnosis, doktor anda akan menilai kecederaannya:
- Kecederaan ligamen Gred 1 dan 2 (air mata separa) tidak memerlukan pembedahan untuk diperbaiki dan biasanya dirawat dengan beberapa kombinasi rehat, ketinggian, pengurusan kesakitan, dan terapi fizikal.
- Kecederaan gred 3 menunjukkan ligamen koyakan lengkap. Membaiki ligamen memerlukan pembedahan, tetapi doktor tidak selalu mengesyorkannya. Sebagai contoh, pesakit tua yang kurang aktif mungkin dapat pulih dan hidup secara normal tanpa pembedahan. Atlet pesakit yang lebih muda, lebih aktif, kompetitif, memerlukan pembedahan untuk memulihkan fungsi lutut yang normal.
Sekiranya air mata PCL dikaitkan dengan kecederaan ligamen yang lain, pembedahan mungkin lebih kerap dilakukan kerana sifat kompleks dan kerosakan yang perlu diperbaiki.