Punca dan Risiko Faktor Psoriasis Plak

Kandungan

• Genetik
• Pencetus Biasa
• Cara hidup

Sebagai gangguan autoimun, psoriasis plak tetap menjadi misteri bagaimana ia menyebabkan penyakit. Walaupun genetik memainkan peranan penting, faktor lain dipercayai dapat menyumbang. Apa yang diketahui ialah keadaan dan tingkah laku tertentu boleh mencetuskan gejala psoriasis atau meningkatkan kekerapan atau keparahan wabak. Pencetus ini berkisar dari jangkitan dan obesiti hingga ubat-ubatan dan tekanan.

Apa yang Menyebabkan Penyakit Autoimun?

Genetik

Sejarah keluarga adalah faktor risiko terkuat untuk menghidap psoriasis plak. Sebenarnya, sekitar sepertiga orang yang menghidap psoriasis akan melaporkan mempunyai ahli keluarga yang lain dengan penyakit ini. Risiko psoriasis nampaknya lebih besar sekiranya kedua ibu bapa terjejas.

Walaupun saintis belum dapat menentukan bagaimana genetik berfungsi, mereka telah mengenal pasti sembilan titik pada gen yang berkaitan dengan gejala psoriasis, yang mana mereka telah melabelkan PSORS1 hingga PSORS9. Daripada jumlah tersebut, orang dengan psoriasis plak selalunya akan mengalami mutasi kromosom PSORS1.

Diharapkan dengan melanggar kod genetik untuk psoriasis, para saintis suatu hari nanti dapat "mematikan" atau memperbaiki mutasi yang berkaitan dengan penyakit ini.

Pencetus Biasa

Walaupun psoriasis plak dapat mempengaruhi siapa pun, ada sejumlah faktor yang muncul untuk meningkatkan kemungkinan episod simptomatik, yang dikenali sebagai suar.

Jangkitan

Kedua-dua jangkitan akut dan kronik boleh mencetuskan gejala psoriasis. Ini terutama dilihat pada HIV, penyakit kronik yang berkaitan dengan keradangan yang berterusan. Walaupun kadar psoriasis pada mereka yang mempunyai jangkitan ini lebih kurang sama dengan populasi umum, keparahan penyakit ini jauh lebih teruk ketika HIV terlibat.

Penindasan kekebalan nampaknya menjadi faktor penentu pengaktifan psoriasis, sama ada disebabkan oleh masalah kronik seperti HIV atau diabetes atau yang akut seperti bronkitis, radang tekak, atau selesema.

Sebaliknya, merawat jangkitan sering dapat mengurangkan gejala. Sebagai contoh, sebuah kajian tahun 2013 dari Poland melaporkan bahawa ubat statin mengurangkan keparahan psoriasis pada orang dengan penyakit jantung kronik dengan membantu mengurangkan keradangan yang mendasari. Perkara yang sama nampaknya berlaku apabila ubat antiretroviral digunakan untuk merawat HIV.

Trauma Kulit

Trauma kulit juga boleh menyebabkan gejala psoriasis plak, yang biasa disebut sebagai fenomena Koebner. (Tindak balas ini juga dapat dilihat dengan keadaan kulit yang lain seperti ketuat, lichen planus, dan molluscum contagiosum.) Sebanyak satu daripada empat orang dengan psoriasis mengalami fenomena ini, dipicu oleh segala-galanya dari luka bakar matahari dan gigitan serangga hingga alergi kulit dan tusukan jarum.

Malah kecederaan kulit yang lebih tua, seperti luka pembedahan atau tatu, secara tiba-tiba dan tidak dijangka dapat menjadi tempat utama penyebaran psoriasis.

Kecederaan Kulit dan Sakit Psoriasis

Ubat-ubatan

Ubat-ubatan tertentu diketahui mencetuskan gejala psoriasis. Mereka mungkin tidak mempengaruhi semua orang dengan psoriasis dengan cara yang sama atau menyebabkan gejala sama sekali. Ubat-ubatan yang paling sering disebut termasuk:

• Litium
• Penyekat beta
• Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
• Ubat anti-malaria
• Penyekat saluran kalsium
• Ubat penurun lipid

Di samping itu, penghentian kortikosteroid topikal secara tiba-tiba yang digunakan untuk mengubati psoriasis boleh memberi kesan "pemulihan" dan menyebabkan suar yang teruk. Atas sebab ini, kortikosteroid harus selalu dikurangkan secara beransur-ansur di bawah bimbingan doktor jika ubat tersebut tidak diperlukan lagi.

11 Ubat Yang Boleh Mencetuskan Psoriasis

Panduan Perbincangan Doktor Psoriasis Plak

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Cara hidup

Sejauh berkenaan dengan risiko gaya hidup, ada tiga yang terkait dengan psoriasis plak: merokok, tekanan, dan kegemukan.

Merokok

Satu kajian pada tahun 2014 dari University of California, Davis melaporkan bahawa orang yang merokok lebih daripada sebungkus rokok sehari dua kali lebih mungkin mengalami psoriasis teruk daripada mereka yang merokok 10 atau lebih sedikit rokok setiap hari.

Para saintis tidak pasti mengapa ini tetapi percaya bahawa merokok boleh meningkatkan jumlah autoantigen di lapisan kulit terluar yang dikenali sebagai epidermis. Ini adalah protein di permukaan sel yang diakui oleh sistem imun berbahaya dan menyerang. Yang lain menyatakan bahawa merokok hanya mencetuskan atau mempercepat tindak balas autoimun.

Para penyelidik juga menyimpulkan bahawa wanita yang merokok mempunyai risiko psoriasis yang lebih besar daripada lelaki. Jumlah tahun seseorang merokok juga menyumbang.

Tekanan

Tekanan mempunyai hubungan sebab-akibat dengan psoriasis. Di satu pihak, tekanan boleh mencetuskan gejala penyakit; sebaliknya, gejala boleh mencetuskan tekanan. Dengan cara yang sama seperti tubuh menghantar isyarat keradangan untuk membantu menyembuhkan luka, tekanan psikologi dapat mencetuskan tindak balas keradangan yang memburuk daripada memperbaiki keadaan anda.

Ini amat membimbangkan kerana psoriasis kronik dikaitkan dengan kadar kemurungan dan kegelisahan yang tinggi. Dalam beberapa kes, kitaran ganas hanya dapat dihentikan dengan rawatan perubatan yang sesuai, termasuk psikoterapi dan penggunaan antidepresan atau ubat-ubatan kecemasan (anti-kegelisahan).

Petua Mengatasi Psoriasis

Obesiti

Obesiti sering menimbulkan pembentukan plak di lipatan kulit. Walaupun penyebab sebenarnya tidak jelas, kajian tahun 2012 di Pemakanan & Diabetes menunjukkan bahawa pengumpulan lemak yang berlebihan meningkatkan pengeluaran protein keradangan yang dikenali sebagai sitokin.

Sitokin bukan sahaja meningkatkan keradangan, memburukkan lagi gejala, tetapi juga mendorong pembentukan plak di kawasan yang jumlah lemaknya paling besar (iaitu kulit melipat). Perkaitan ini dibuktikan dengan hubungan antara obesiti, diabetes, dan psoriasis.

Obesiti dapat melipatgandakan risiko seseorang untuk diabetes jenis 2, dan diabetes dapat meningkatkan risiko dan keparahan psoriasis plak sebanyak 27%.

Bagaimana Psoriasis Plak Diagnosis