Alahan Penisilin, Amoksisilin, dan Cephalosporin: Apa yang Perlu Tahu

Kandungan

• Keluarga Antibiotik
• Bagaimana Alergi Penisilin Diagnosis?
• Bagaimana Alergi Penisilin dirawat?

Penisilin mungkin merupakan ahli kumpulan antibiotik yang paling terkenal yang disebut beta-laktam, yang merujuk kepada struktur tertentu dalam susunan kimia mereka. Strukturnya juga dikongsi oleh penisilin semi-sintetik (amoxicillin), cephalosporins, dan antibiotik lain (seperti imipenem). Penisilin dan sefalosporin adalah antibiotik yang paling biasa digunakan untuk merawat jangkitan bakteria biasa.

Penisilin dan sefalosporin juga merupakan penyebab alahan ubat yang paling biasa. Kira-kira 10% orang Amerika melaporkan mempunyai alergi terhadap penisilin atau antibiotik yang berkaitan. Walaupun alergi penisilin paling sering terjadi pada orang dewasa muda, reaksi boleh berlaku pada usia berapa pun. Wanita nampaknya berisiko lebih tinggi daripada lelaki. Gejala reaksi alergi terhadap penisilin boleh merangkumi anafilaksis, gatal-gatal, pembengkakan di bawah kulit, gejala asma, dan juga gejala bukan alahan seperti penyakit serum, bentuk tertentu anemia, dan ruam ubat lain.

Keluarga Antibiotik

Keluarga antibiotik penisilin termasuk:

• Penisilin VK
• Penisilin G
• Dicloxacillin
• Oxacillin
• Nafcillin
• Amoksisilin
• Ampisilin
• Augmentin (amoksisilin / klavulanat)
• Unasyn (ampicillin / sulbactam)
• Zosyn (pipercillin / tazobactam)

Keluarga cephalosporins merangkumi:

• Keflex (cephalexin)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroxime)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoxime)
• Banyak antibiotik lain yang diawali dengan "cef-" atau "ceph-"

Imipenem juga boleh menyebabkan reaksi alergi pada orang yang mengalami alahan penisilin dan harus dielakkan. Orang yang mempunyai alahan penisilin berisiko tinggi mendapat alergi terhadap antibiotik sulfa.

Risiko dan Kesalahpahaman Mengenai Alergi Sulfa

Bagaimana Alergi Penisilin Diagnosis?

Walaupun banyak orang melaporkan mengalami alergi terhadap penisilin, kurang dari 10% daripadanya sebenarnya mempunyai alergi terhadap ubat tersebut. Sebilangan pesakit yang telah dilabel sebagai "alahan penisilin" sebenarnya mungkin mengalami reaksi atau kesan sampingan bukan alergi kepada ejen tersebut, seperti sakit gastrousus, sakit kepala, atau loya, dan salah anggap sebagai alergi yang sebenarnya. Selanjutnya, kebanyakan orang kehilangan alergi penisilin dari masa ke masa, bahkan pesakit dengan sejarah reaksi teruk, seperti anafilaksis.

Ujian kulit adalah kaedah terbaik dan paling berkesan untuk mendiagnosis alergi penisilin. Ekstrak ini, yang disebut Pra-Pen (suntikan benzylpenicilloyl polylysine) adalah satu-satunya ujian kulit yang diluluskan oleh FDA untuk diagnosis alergi penisilin. Ujian kulit penisilin mengenal pasti kehadiran atau ketiadaan antibodi IgE terhadap penisilin, maklumat yang akan membolehkan penyedia perkhidmatan kesihatan menentukan apakah penisilin atau antibiotik alternatif harus diberikan. Ujian biasanya memerlukan masa sekitar satu jam untuk diselesaikan. Kulit disuntik dengan larutan lemah dari pelbagai persediaan penisilin dan diperhatikan reaksi. Ini boleh menyebabkan gatal, walaupun tidak menyakitkan.

Reaksi kulit yang positif ditunjukkan oleh lebam merah gatal yang berlangsung sekitar 30 minit dan kemudian hilang. Ujian positif menunjukkan bahawa orang itu benar-benar alergi. Orang yang mempunyai ujian positif harus terus menghindari penisilin.

Penting untuk mengenal pasti siapa yang benar-benar alergi dan siapa sekarang kerana pesakit yang diberi label alergi penisilin lebih cenderung menerima antibiotik spektrum luas, sangat kuat, yang membunuh bakteria baik dan buruk dan mempunyai lebih banyak kesan sampingan daripada antibiotik yang lebih disesuaikan . Orang yang dilabel alergi terhadap penisilin juga cenderung mengalami jangkitan yang sukar dirawat dan memerlukan penginapan yang lebih lama di hospital, berbanding dengan pesakit yang tidak melaporkan riwayat alergi penisilin.

Ketahui Mengenai Banyak Manfaat Antibiotik untuk Memerangi Jangkitan

Bagaimana Alergi Penisilin dirawat?

Selain rawatan segera terhadap gejala alergi ubat, rawatan utama untuk alergi penisilin adalah mengelakkan penggunaan penisilin di masa depan dan antibiotik yang berkaitan.

Cephalosporins boleh menyebabkan reaksi alergi pada orang dengan alergi penisilin. Tahap alergi keseluruhan terhadap cephalosporins pada orang dengan alergi penisilin adalah sekitar 5 hingga 10%, walaupun kadarnya mungkin lebih tinggi untuk orang tertentu. Reaksi alergi terhadap cephalosporins boleh menjadi teruk dan bahkan mengancam nyawa; secara amnya disarankan agar mereka yang alergi terhadap penisilin menghindari cephalosporins sama sekali.

Mungkin ada kes tertentu, bagaimanapun, apabila seseorang yang mempunyai riwayat alergi penisilin benar-benar memerlukan penisilin atau cephalosporin. Dalam situasi seperti ini, seorang ahli alahan boleh melakukan ujian kulit dan, jika negatif, berikan sejumlah kecil ubat kepada pesakit di bawah pemantauan ketat untuk menentukan berapa banyak-jika ada-dia boleh bertolak ansur (dikenali sebagai cabaran lisan.) benar-benar alergi terhadap penisilin mempunyai jangkitan yang memerlukan rawatan dengan penisilin, proses desensitisasi dapat dilakukan di hospital. Ini memerlukan pemberian sejumlah kecil ubat dan peningkatan dos secara beransur-ansur selama beberapa jam sehingga orang itu dapat menerima dos terapi sepenuhnya.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai sama ada anda alah kepada penisilin atau ubat yang berkaitan, tanyakan kepada doktor anda tentang kemungkinan diuji.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel