Kandungan
- Apakah strok pediatrik?
- Apakah tanda dan gejala strok pediatrik?
- Apakah faktor risiko strok pediatrik?
- Diagnosis Strok Pediatrik
- Rawatan Strok Pediatrik
- Pemulihan Strok Pediatrik
Apakah strok pediatrik?
Strok pediatrik adalah keadaan yang jarang berlaku yang mempengaruhi satu daripada setiap 4.000 bayi yang baru lahir dan tambahan 2,000 anak yang lebih tua setiap tahun. Strok adalah sejenis gangguan saluran darah (serebrovaskular). Strok boleh dikategorikan sebagai iskemia (disebabkan oleh aliran darah yang tidak mencukupi) dan pendarahan (disebabkan oleh pendarahan ke otak). Apabila saluran darah di otak terluka, tisu otak di sekitarnya kehilangan bekalan darah dan juga mengalami kecederaan. Rawatan dan hasil jangka panjang pada kanak-kanak berbeza untuk setiap jenis.
Seperti orang dewasa, tanpa rawatan segera dan tepat, strok pada kanak-kanak boleh mengancam nyawa dan memerlukan rawatan perubatan segera. Strok adalah antara 10 penyebab kematian utama pada kanak-kanak. Strok pediatrik juga boleh menyebabkan kecacatan neurologi, dengan risiko gangguan kognitif dan motorik jangka panjang yang kekal.
JIKA ANDA MENGHORMATI ANAK ANDA MEMPUNYAI STROKE, Panggil 911 SEGERA.
Apakah tanda dan gejala strok pediatrik?
Strok pada kanak-kanak biasanya bermula secara tiba-tiba. Gejala boleh merangkumi (tetapi tidak terhad kepada) perkara berikut:
- kelemahan atau kebas pada satu sisi badan
- pertuturan yang kabur atau kesukaran dengan bahasa
- masalah mengimbangkan atau berjalan
- masalah penglihatan, seperti penglihatan berganda atau kehilangan penglihatan
- kelesuan atau mengantuk secara tiba-tiba
- sawan (pergerakan berirama yang tidak biasa dari satu atau kedua-dua belah badan)
Apakah faktor risiko strok pediatrik?
Penyebab strok pada kanak-kanak berbeza daripada yang berlaku pada orang dewasa. Faktor risiko merangkumi:
- penyakit jantung
- masalah dengan saluran darah yang membekalkan otak
- gangguan pembekuan darah
- penyakit sel sabit
Diagnosis Strok Pediatrik
Apabila kanak-kanak mengalami gejala yang mungkin menunjukkan strok, penilaian yang cepat dan teliti oleh pakar pediatrik atau pakar neurologi adalah mustahak untuk memulakan rawatan dengan cepat dan menurunkan risiko masalah jangka panjang.
Kajian pencitraan otak dan saluran darah, seperti pencitraan resonans magnetik (MRI) atau komputasi tomografi (CT), sangat penting untuk diagnosis.
Ujian tambahan untuk mencari penyebab strok mungkin termasuk:
- kateter angiogram (tiub fleksibel nipis dimasukkan ke dalam saluran darah, kontras disuntikkan, dan sinar-X digunakan untuk mengambil gambar arteri dan urat di otak)
- echocardiogram (ultrasound jantung)
- ujian darah untuk gangguan pembekuan
Anak anda mungkin perlu berjumpa pakar lain untuk membantu mengenal pasti punca strok, termasuk doktor rawatan intensif, pakar hematologi (pakar gangguan darah), pakar neurologi, pakar bedah saraf, ahli radiologi intervensi dan doktor pemulihan (pakar pemulihan untuk memulihkan fungsi selepas strok).
Rawatan Strok Pediatrik
Pada peringkat awal strok, rawatan anak anda berpusat menyokong aliran darah ke otak. Rawatan mungkin merupakan gabungan antara berikut:
Terapi perubatan: Anak anda mungkin mendapat aspirin atau pengencer darah lain (antikoagulan) dan vitamin khas. Kanak-kanak dengan penyakit sel sabit dan strok boleh dirawat dengan hidroksiurea, terapi transfusi atau kedua-duanya. Sekiranya strok menyebabkan kejang, anak anda mungkin memerlukan ubat anti-kejang juga.
Ubat-ubatan "Clot-busting" yang berjaya digunakan pada orang dewasa belum disetujui untuk digunakan pada anak-anak, tetapi mungkin dipertimbangkan dalam situasi tertentu.
Neuroradiologi intervensi: Sekiranya anak anda mempunyai hubungan yang tidak normal pada saluran darah yang memberi makan otak (malformasi arteriovenous) atau saluran darah dengan dinding yang lemah yang boleh membengkak dan terkoyak (aneurisma), doktor boleh meletakkan kateter di dalam saluran darah yang terjejas untuk membantu memperbaiki kawasan yang tidak normal. Dalam beberapa keadaan, kateter boleh digunakan untuk membuang gumpalan besar di saluran darah untuk membantu mengembalikan aliran darah penting ke otak. Prosedur neuroradiologi intervensi ini dilakukan dengan kateter yang dimasukkan ke dalam saluran darah di lengan atau kaki dan dipandu ke saluran darah di otak.
Pembedahan: Prosedur pembedahan mungkin sesuai untuk jenis strok dan gangguan serebrovaskular lain. Jenis pembedahan yang diperlukan bergantung kepada penyebab strok. Pembedahan untuk mengeluarkan sepotong tulang (kranektomi) mungkin diperlukan sekiranya terdapat pembengkakan otak yang teruk. Beberapa pembedahan lain untuk strok termasuk penutupan saluran darah yang tidak normal, penyingkiran kawasan otak yang tidak normal dan penukaran saluran darah untuk membantu menyediakan bekalan darah ke kawasan yang cedera.
Pemulihan Strok Pediatrik
Penjagaan susulan sangat penting. Setelah anak anda stabil, pasukan perubatan anda akan bekerjasama dengan anda untuk membuat rancangan berterusan untuk menilai fungsi anak anda dan mengoptimumkan pemulihan.
Bergantung pada tempat di mana otak berlaku strok, anak anda mungkin mengalami kesukaran berjalan, melihat, bercakap atau membaca, kadang-kadang dengan satu bahagian badan terjejas lebih banyak daripada yang lain. Strok boleh menyebabkan gangguan sawan atau memberi kesan kepada pemikiran atau emosi anak anda.
Secara keseluruhan, otak kanak-kanak yang tumbuh mempunyai peluang yang lebih baik untuk pulih dari strok daripada otak orang dewasa. Diagnosis dan rawatan yang cepat dapat meminimumkan risiko masalah berpanjangan, dan pemulihan awal dapat membantu memaksimumkan pemulihan.