Kandungan
Merupakan bahagian rongga hidung dan lelangit, tulang palatine adalah tulang wajah berbentuk L yang berpasangan. Ia membentuk bahagian bawah tengkorak, dan terletak di antara tulang rahang atas (tulang rahang yang tetap, atas) dan tulang sphenoid (sayapnya membantu membentuk dasar soket mata dan pangkal tengkorak). Selalunya, tulang-tulang ini secara klinikal diimplikasikan sebagai perumahan saraf palatine yang lebih sensitif dan sensitif, yang perlu mati rasa semasa pengambilan molar dan premolar dalam pergigian.Anatomi
Tulang palatine mempunyai plat mendatar dan menegak serta proses piramidal (atau bahagian berbentuk piramid). Plat mendatar membentuk bumbung mulut, dan bahagian belakang rongga mulut, tepat di belakang rongga hidung; hujung depannya bergerigi dan hujung belakangnya lebih halus.
Kedua-dua tulang palatine duduk bersebelahan, menimbulkan tulang belakang posterior ke arah belakang lempeng ini. Bahagian ini juga merangkumi foramen palatine yang lebih besar, ruang yang mengandungi saraf palatine yang lebih besar serta saluran darahnya yang diperlukan.
Plat tegak lurus tulang palatine membentuk sebahagian dinding sisi rongga hidung pada titik di mana ia bergabung dengan proses tulang sphenoid dan pterygoid (penting untuk pergerakan rahang dan mulut). Plat ini juga menimbulkan proses orbit, yang membentuk bahagian orbit-soket tempat mata duduk.
Di sini, terusan palatine, yang bergerak di antara dinding sisi tulang palatine dan tulang maxilla yang berdekatan, juga diperhatikan. Bahagian ini juga merangkumi takik sphenopalatine di sempadan atas yang bersambung dengan tulang sphenoid.
Akhirnya, proses piramid timbul pada persimpangan antara plat mendatar dan tegak lurus. Di sini, saluran palatine yang lebih rendah muncul, yang menempatkan pelbagai saraf dan arteri penting.
Lokasi
Lokasi tulang palatine dapat difahami dengan baik melalui sempadan dan artikulasi.
Plat mendatarnya tepat di belakang tulang rahang atas rahang atas, sambil berbaring di hadapan lelangit lembut (tisu lembut di bumbung mulut). Hujung plat tegak lurus tulang ini yang paling hampir dengan bahagian belakang kepala diartikulasikan dengan proses pterygoid tulang sphenoid.
Di sempadan atas, tulang ini membantu membentuk asas proses orbit. Kedua-dua tulang palatin berpasangan bergabung di tengah mulut atas pada jahitan medat palatin.
Variasi Anatomi
Variasi anatomi yang paling biasa dilihat pada tulang palatine ada kaitannya dengan kedudukan foramen palatine yang lebih besar, bukaan ke arah sisi belakang yang memungkinkan saraf palatine yang turun dan lebih besar melewati.
Satu kajian mendapati bahawa dalam sekitar 73% kes, bukaan ini terletak di seberang gigi geraham ketiga. Ia juga mencatat kedudukan bertentangan dengan molar kedua kira-kira 7% masa, dan di antara molar kedua dan ketiga kira-kira 16% masa.
Walaupun halus, variasi tulang palatine mempunyai implikasi klinikal yang signifikan, terutama bagi doktor gigi atau pakar pergigian yang melihat pengambilan gigi molar atau premolar.
Fungsi
Terutama, tulang palatine berfungsi fungsi struktur, dengan bentuknya membantu mengukir struktur penting di dalam kepala dan menentukan dinding bawah dari dalam tengkorak. Tulang ini membantu membentuk rongga hidung dan mulut, bumbung mulut, dan bahagian bawah soket mata (orbit).
Seperti yang dinyatakan di atas, mereka juga menempatkan fossa palatine yang lebih besar, bukaan yang memungkinkan saraf palatin melewati. Dalam pengertian ini, tulang palatine menolong jalan utama memberi isyarat sakit untuk mulut dan gigi.
Syarat Bersekutu
Terdapat beberapa keadaan yang berkaitan dengan tulang palatine.
Dalam Pergigian
Secara klinikal, tulang ini paling sering dianggap dalam pergigian sebagai saraf palatine yang lebih besar dan lebih rendah, yang diketahui sangat sensitif. Apabila doktor gigi perlu mengeluarkan gigi geraham dan premolar atas, saraf ini harus dibius (mati rasa).
Tempat suntikan perlu dipantau dengan teliti-biasanya jaraknya sekitar 1 sentimeter (cm) dari margin gingival ("tinggi" gusi) - kerana terdapat risiko jarum suntik menembusi foramen palatine yang lebih besar. Sebenarnya, terdapat garis panduan klinikal untuk mencegah perkara ini berlaku dan doktor gigi dan pakar, khususnya, perlu berpengalaman dalam varian anatomi tulang ini.
Patah tulang
Selain itu, kemalangan atau kejatuhan boleh menyebabkan patah tulang palatine. "Fraktur palatal" ini agak jarang berlaku dan paling kerap berlaku pada lelaki dewasa.Mereka memberi cabaran yang sukar bagi doktor kerana kedudukan tulang di wajah.
Doktor mengklasifikasikan enam jenis utama berdasarkan lokasi patah tulang anterior dan posterior alveolar, sagittal, para sagittal, para alveolar, complex, and transverse fracture-dan masalah ini sering kali menyertai Le Fort patah tulang rahang atas. bolehkah struktur di sekitarnya terjejas, menyebabkan kesakitan dan pembengkakan, tetapi masalah ini juga boleh menyebabkan maloklusi atau misalignment gigi.
Torus Palatinus
Selanjutnya, dalam keadaan yang jarang berlaku, doktor telah memerhatikan torus palatinus, yang merupakan perkembangan kebanyakan jinak, pertumbuhan tanpa rasa sakit dari tulang palatine. Ini cenderung timbul di plat tengah lelangit, dan boleh berlaku secara dua hala atau hanya pada satu sisi.
Walaupun biasanya tidak simptomatik, dan sering tidak pernah disedari oleh pesakit, beberapa kes menyebabkan kesakitan, bisul di mulut, gangguan mengunyah, dan gangguan pertuturan. Keadaan ini paling kerap timbul pada orang dewasa berusia 30-an.
Rawatan
Fraktur palatal dikesan menggunakan kaedah pencitraan perubatan, biasanya imbasan CT dipasangkan dengan sinar-X. Ini membolehkan doktor menilai skop dan lokasi masalah.
Rawatan berbeza-beza berdasarkan keparahan dan lokasi patah tulang, dan terdapat dua pembedahan yang paling sering berlaku: pengurangan terbuka dan fiksasi dalaman (ORIF) atau fiksasi intermaxillary (IMF). Dalam kedua-dua kes, idea di sini adalah bahawa pakar bedah mengakses tulang yang patah, membetulkan masalah penyelarasan, dan menggunakan serpihan, pendakap ortodontik, palang lengkung, atau kaedah lain untuk dipasang.
Kesakitan dan keradangan perlu diatasi selepas pembedahan ini, dengan jangka masa pemulihan bergantung kepada seberapa parah patah tulang.
Dalam kes di mana torus palatinus menjadi simtomatik, atau jika mengganggu kemampuan mengunyah dan bersuara, doktor menggunakan pembedahan untuk mengubah bentuk tulang palatine dan menghilangkan pertumbuhannya. Biasanya, ini melibatkan sayatan di tengah lelangit untuk membolehkan pakar bedah mendapatkan masalah. Dalam pemulihan, yang biasanya memakan waktu tiga hingga empat minggu, kesakitan dan keradangan diatasi dengan ubat-ubatan yang diresepkan.