Apa itu Penyakit Crohn?

Kandungan

• Jenis Penyakit Crohn
• Gejala Penyakit Crohn
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan
• Mengatasi

Penyakit Crohn adalah penyakit kronik dan tidak dapat disembuhkan yang boleh menyebabkan keradangan di mana sahaja di sepanjang saluran pencernaan. Bersama dengan kolitis ulseratif, ini adalah salah satu daripada dua gangguan gastrousus yang diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus (IBD). Penyakit Crohn dicirikan oleh gejala cirit-birit, sakit perut, kekejangan, kembung, penurunan berat badan, dan darah dalam tinja.

Penyakit Crohn boleh menjadi keadaan yang mengecewakan kerana tidak ada sebab yang jelas. Kolonoskopi dengan biopsi saat ini adalah kaedah diagnosis yang paling berkesan. Rawatan difokuskan terutamanya pada pengurusan gejala dan mungkin termasuk antibiotik, kortikosteroid, dan ubat pengubah imun. Pembedahan mungkin diperlukan dalam kes pecah usus atau penyumbatan usus.

Jenis Penyakit Crohn

Penyakit Crohn mempengaruhi orang secara berbeza, terutamanya kerana pelbagai jenis dan kawasan yang mereka kesan. Jenis penyakit Crohn yang paling biasa adalah:

• Ileocolitis (mempengaruhi kolon dan ileum yang berdekatan)
• Ileitis (hanya mempengaruhi ileum)
• Kolitis granulomatous Crohn (hanya mempengaruhi usus besar)
• Penyakit Gastroduodenal Crohn (mempengaruhi perut dan duodenum yang berdekatan)
• Jejunoileitis (mempengaruhi jejunum)

Gejala Penyakit Crohn

Penyakit Crohn dicirikan oleh keradangan yang, sementara berpusat pada saluran gastrousus, dapat mempengaruhi organ lain.

Gejala penyakit Crohn berbeza mengikut lokasi keradangan atau kecederaan.

Gejala cenderung berkembang selama bertahun-tahun dan biasanya lebih halus daripada kolitis ulseratif, terutama pada peringkat awal.

Tanda dan gejala yang paling biasa termasuk:

• Sakit perut
• Kekejangan
• Cirit-birit
• Demam
• Darah dalam najis
• Hilang selera makan
• Pengurangan berat

Penyakit Crohn adalah penyakit progresif di mana keradangan berterusan dapat mencetuskan perubahan besar dalam struktur saluran gastrointestinal.Ini sering boleh menyebabkan penyempitan saluran usus (penyempitan) dan pengembangan abses, fisura, dan fistula.

Komplikasi serius termasuk penyumbatan usus, perforasi usus, dan megacolon toksik (keadaan yang berpotensi mengancam nyawa di mana usus besar kehilangan keupayaan untuk berkontrak).

Kanser kolorektal berlaku empat kali lebih kerap pada orang yang menghidap penyakit Crohn daripada orang awam.

Keradangan jangka panjang boleh mempengaruhi pelbagai organ, berpotensi menyebabkan masalah seperti kehilangan penglihatan pusat, artritis, osteoporosis, batu empedu, dan masalah lain.

Walaupun kebanyakan gejala ekstraintestinal penyakit Crohn biasanya timbul selepas usus, kadangkala ia boleh menjadi tanda pertama penyakit ini.

Punca

Walaupun penyebab sebenar penyakit Crohn tidak diketahui, ia dipercayai dikaitkan dengan kombinasi faktor genetik dan persekitaran.

Penyakit Crohn pernah dipercayai sebagai penyakit autoimun, tetapi kebanyakan penyelidikan hari ini menunjukkan bahawa ia disebabkan oleh kegagalan imuniti bawaan anda. Ini adalah bahagian sistem imun anda yang melancarkan serangan barisan depan terhadap penyakit dan membantu mengatur keseimbangan bakteria di saluran gastrousus anda.

Sekiranya pertahanan imun semula jadi anda tidak berfungsi sebagaimana mestinya, bakteria berbahaya boleh tumbuh dan menyebabkan bahaya.

Penyebab dan Faktor Risiko Penyakit Crohn

Diagnosis

Mendiagnosis penyakit Crohn boleh menjadi sukar. Walaupun dengan pelbagai bentuk ujian, penyakit ini seringkali sukar untuk diselesaikan dengan pasti.

Visualisasi langsung dianggap sebagai landasan penyelidikan. Ini melibatkan prosedur yang dikenali sebagai endoskopi di mana ruang cahaya yang fleksibel dimasukkan ke dalam rektum atau tekak anda untuk mencari bukti keradangan gastrointestinal dan kerosakan tisu (sering digambarkan sebagai penampilan "seperti batu-batuan").

Kolonoskopi adalah prosedur endoskopi yang paling umum digunakan untuk mendiagnosis penyakit Crohn, walaupun sigmoidoskopi atau endoskopi atas dapat digunakan dalam beberapa kes.

Visualisasi tidak langsung digunakan apabila endoskopi tidak dapat memberikan bukti pasti penyakit dan mungkin melibatkan sinar-X, komputasi tomografi (CT), magnetik resonans membayangkan (MRI), atau ultrasound.

Ujian darah tidak dapat mendiagnosis penyakit Crohn tetapi dapat membantu mengenal pasti dan mengukur kesan penyakit pada tubuh. Kira darah lengkap (CBC), kadar pemendapan eritrosit (ESR), protein C-reaktif (CRP), dan ujian antibodi boleh digunakan. Ujian darah lain boleh dilakukan untuk menentukan sama ada terdapat kekurangan natrium, kalium, dan elektrolit lain yang hilang akibat cirit-birit kronik.

Bagaimana Penyakit Crohn Diagnosis

Rawatan

Penyakit Crohn dapat diatasi dengan diet, istirahat usus, ubat-ubatan, dan pembedahan.

Walaupun terdapat pelbagai alat yang semakin luas untuk mencapai pengampunan penyakit, mungkin memerlukan beberapa usaha untuk mencari rawatan yang sesuai untuk anda.

Penting untuk bersabar dan bekerjasama dengan ahli gastroenterologi yang mempunyai sijil lembaga yang berpengalaman dengan IBD.

Panduan Perbincangan Doktor Penyakit Crohn

Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.

Muat turun PDF

Pelan rawatan mungkin melibatkan:

• Diet: Walaupun tidak ada "diet Crohn", rancangan diet yang disesuaikan dapat membantu anda menjaga pemakanan yang optimum sambil memberi sedikit tekanan pada saluran pencernaan anda. Ini biasanya melibatkan diet tinggi kalori dan protein tinggi untuk mengimbangi kekurangan zat makanan nutrien yang biasa dengan penyakit Crohn; peningkatan pengambilan serat larut untuk memastikan keteraturan usus dan mengurangkan risiko suar; dan mengelakkan makanan yang mencetuskan (mis. makanan pedas, makanan goreng, alkohol, kafein).
• Rehat usus: Sekiranya gejala anda teruk, anda mungkin perlu merehatkan usus selama beberapa hari hingga beberapa minggu. Semasa pemulihan, anda mungkin terhad kepada diet cair dengan makanan tambahan sehingga anda dapat mencerna makanan ringan dengan lebih baik. Rawat inap dan pemakanan enteral (saluran makan) mungkin diperlukan dalam beberapa kes.
• Ubat preskripsi: Pelbagai ubat preskripsi boleh digunakan untuk merawat berbagai aspek penyakit Crohn, dari keradangan hingga jangkitan dan banyak lagi. Pilihan termasuk aminosalicylates, seperti Asacol (mesalamine); antibiotik, seperti Cipro (ciprofloxacin); kortikosteroid, seperti prednison; modulator imun, seperti methotrexate; dan biologi, seperti Humira (adalimumab).
• Ubat over-the-counter (OTC), seperti penghilang rasa sakit dan anti-diare

Walaupun pembedahan bukanlah penawar, ia sering diperlukan untuk menghindari komplikasi yang teruk, seperti pecah usus.

Kira-kira 70% orang dengan penyakit Crohn akan memerlukan pembedahan dalam tempoh 10 tahun dari awal diagnosis mereka.

Antara pembedahan yang biasa dilakukan pada orang yang menghidap penyakit Crohn:

• Reseksi usus adalah penyingkiran bahagian usus besar yang berpenyakit.
• Kolektomi adalah penyingkiran bahagian usus besar yang berpenyakit.
• Proctocolectomy adalah penyingkiran kolon dan rektum.
• Strictureplasty digunakan untuk melebarkan saluran usus yang menyempit.

Sebilangan pembedahan mungkin memerlukan ostomi, prosedur sementara atau tetap di mana usus dialihkan ke lubang di perut anda.

Pilihan Rawatan untuk Penyakit Crohn

Mengatasi

Hidup dengan penyakit Crohn boleh menjadi cabaran fizikal dan emosi.

Nasib baik, ada perkara yang boleh anda lakukan untuk mengurangkan risiko suar dan memastikan penyakit ini tidak mengganggu kualiti rumah atau kehidupan kerja anda.

Antara petua utama untuk mengatasi penyakit Crohn:

• Makan empat hingga enam makanan kecil sehari.
• Terhidrat dengan baik.
• Minum perlahan-lahan untuk mengelakkan udara meneguk dan menyebabkan gas dan kembung.
• Latihan 30 minit setiap hari dapat membantu menormalkan fungsi usus dan meningkatkan mood dan tahap tenaga anda.
• Menghentikan rokok sangat penting untuk mencapai pengampunan penyakit yang berterusan. Bercakap dengan doktor atau syarikat insurans kesihatan anda mengenai bantuan berhenti merokok yang ada.
• Elakkan berjemur terlalu lama atau terlalu panas, kedua-duanya boleh mencetuskan cirit-birit.
• Terapi minda-tubuh dapat membantu menghilangkan tekanan yang seterusnya dapat mengurangkan keparahan, kekerapan, atau kegigihan penyakit Crohn.
• Cari kumpulan sokongan tempatan melalui Crohn's and Colitis Foundation kebangsaan.

Hidup Baik Dengan Penyakit Crohn

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Dengan pengenalan ubat-ubatan yang lebih baru dan lebih berkesan, orang-orang dengan penyakit Crohn dapat hidup lebih kenyang, lebih produktif daripada sebelumnya.

Ubat, pada akhirnya, hanya sebahagian daripada penyelesaiannya. Untuk memastikan kawalan penyakit jangka panjang, anda perlu menjalin hubungan yang konsisten dan interaktif sepenuhnya dengan ahli gastroenterologi anda.

Dengan mendidik diri sendiri dan bekerjasama dengan pasukan perubatan anda, anda akan dapat mengetahui masalah sebelum mereka meningkat dan mencegah banyak komplikasi penyakit yang dapat dielakkan.

Bagaimana Mengetahui Sekiranya Anda Mempunyai Penyakit Crohn