Kandungan
Ganglion otik adalah salah satu daripada empat ganglia parasympatetik kepala. Kumpulan neuron sensori saraf mandibular, ia berfungsi dengan saraf glossopharyngeal dan saraf mandibular untuk memberi fungsi kepada kelenjar air liur yang banyak. Ia juga mempunyai fungsi motor dalam mengunyah.Anatomi
Ganglia adalah kumpulan saraf, biasanya dengan fungsi yang berkaitan, yang bertemu di dalam kapsul tisu penghubung. Mereka berfungsi pada dasarnya sebagai stesen penyampai saraf, menghantar maklumat berulang-ulang antara pelbagai bahagian sistem saraf.
Otak mengandungi 12 ganglia di setiap sisi, dalam pasangan simetri, tetapi umumnya disebut dalam bentuk tunggal. Lapan dari ganglia saraf kranial sensori, sementara empat adalah parasimpatis, termasuk:
- Ganglion Otik
- Ganglion ciliary
- Ganglion submandibular
- Ganglion Pterygopalatine
Sistem saraf parasympatetik (PNS) berfungsi bersama dengan sistem saraf simpatik (SNS), dan bersama-sama mereka membentuk sistem saraf autonomi (ANS). ANS mengawal fungsi sukarela anda - perkara yang dilakukan oleh badan anda sendiri. Salah satu fungsi PNS adalah meningkatkan aktiviti kelenjar. Itulah sebabnya ganglion otik, yang berkaitan dengan kelenjar air liur, diklasifikasikan sebagai parasimpatik.
Walau bagaimanapun, ganglion juga mempunyai akar dari sistem saraf simpatik, dan ia juga mengandungi serat saraf sensori dan motorik.
Saraf sensori menghantar maklumat dari pancaindera anda (penglihatan, pendengaran, rasa, bau, sentuhan), sementara saraf motor memberikan impuls elektrik yang menggerakkan otot, tulang, dan bahagian tubuh anda yang lain.
Struktur dan Lokasi
Ganglion otik ditempatkan di dalam struktur kecil yang disebut infratemporal fossa. Fossa adalah lorong melalui tengkorak yang membolehkan struktur (saraf, saluran darah, dll.) Memasuki dan keluar dari tengkorak. Fossa infratemporal berada di sisi tengkorak antara kuil dan rahang anda.
Ganglion otik adalah terkecil dari ganglia kranial parasimpatis. Ia cukup rata-tebal hanya 0,4 milimeter (mm) dan berbentuk bujur. Ini biasanya berukuran hanya 2 mm dan lebar 1.5 mm.
Berkaitan dengan struktur di kawasan ini, ganglion otik adalah:
- Di bawah sayap tulang sphenoid yang lebih besar
- Di atas otot levator veli palatini
- Di bahagian dalam cabang mandibula saraf trigeminal, yang merupakan saraf kranial kelima
Serat parasympatetik otl ganglion berasal dari nukleus air liur inferior, yang merupakan kawasan medula oblongata (bahagian batang otak). Serat melewati saraf glossopharyngeal, bergerak melalui telinga tengah, keluar dari tengkorak, dan bergabung dengan ganglion otik. Di sana, serat ini bertukar isyarat dengan serat yang meninggalkan ganglion dan melintasi semua cabang saraf mandibular, yang menghubungkan ke kelenjar parotid dan beberapa kelenjar air liur lain ditambah saluran darah beberapa otot rahang.
Variasi Anatomi
Sebilangan besar bahagian anatomi cukup standard dari satu orang ke orang yang lain, tetapi terdapat variasi dalam ukuran, struktur, dan lokasi benda. Penting bagi doktor untuk mengetahui kemungkinan variasi anatomi ketika mereka membuat diagnosis atau melakukan prosedur pembedahan.
Ganglion otik sukar untuk diakses kecuali yang paling berhati-hati dari pembelahan, jadi tidak banyak maklumat tersedia mengenai variasinya sehingga kajian 2019 berusaha untuk memeriksanya di banyak kader. Para penyelidik mendapati bahawa ia boleh datang dalam salah satu daripada tiga jenis, bergantung pada jumlah serat saraf yang dihubungkan dengan:
- Jenis padat: bentuk yang paling biasa, yang dijangkakan, dengan bilangan bundle yang diharapkan
- Jenis Lobulated: bentuk lumpier dengan bilangan bundle yang lebih sedikit
- Jenis penyebaran: lebih banyak tersebar, dengan jumlah cawangan yang lebih tinggi keluar daripadanya
Orang yang sama mungkin mempunyai satu jenis ganglion di sebelah kiri dan jenis yang lain di sebelah kanan.
Penyelidikan juga menunjukkan jarak yang berbeza dari ganglion ke bahagian depan saraf mandibular, yang bervariasi dari 0 mm hingga 4 mm.
Mengapa "Otic"?
"Otic" bermaksud "yang berkaitan dengan telinga." Ganglion mendapat nama ini setelah pertama kali dijelaskan pada tahun 1828 kerana didapati lebih besar dan lebih berkembang pada haiwan dengan telinga besar seperti arnab, kuda, dan babi.
Fungsi
Ganglion otik berkaitan dengan fungsi motor dan deria. Sebilangan fungsi motornya adalah jenis khusus yang disebut sebagai secretomotor. Istilah itu digunakan kerana pergerakan tertentu menangani rembesan cecair oleh kelenjar.
Fungsi Motor dan Secretomotor
Melalui hubungannya dengan saraf glossopharyngeal dan mandibular, ganglion otik terlibat dalam rembesan air liur dari:
- Kelenjar parotid
- Kelenjar submandibular
- Kelenjar subingual
- Kelenjar air liur lain di lapisan pipi dan belakang bibir (disebut mukosa bukal)
Serat motor lain yang melalui ganglion otik memasuki saraf pterygoid medial dan memberikan fungsi kepada tiga otot.
- Otot pterygoid medial: Menaikkan rahang bawah untuk menutup mulut, bekerja dengan otot pterygoid lateral untuk gerakan rahang dari sisi ke sisi.
- Tensor veli palatini otot: Otot seperti pita yang menegangkan lelangit lembut.
- Tensor tympani otot: Di telinga tengah, otot ini melembapkan suara kuat dari kedua-dua bahagian dalam kepala (seperti mengunyah) atau dari sumber luaran.
Fungsi Sensori
Serat deria dari ganglion otik membentuk saraf auriculotemporal, yang memberikan sensasi pada kelenjar parotid.
Ganglion juga berperanan dalam rasa. Ia disambungkan ke saraf chorda tympani dan saraf saluran pterygoid, yang merupakan jalur rasa alternatif dari bahagian depan lidah.
Keadaan dan Rawatan yang Berkaitan
Sebarang struktur saraf boleh rosak akibat penyakit atau jangkitan yang mempengaruhi saraf atau oleh kecederaan traumatik, seperti dari pembedahan atau kemalangan.
Lokasi ganglion otik umumnya melindunginya dari kecederaan langsung. Walau bagaimanapun, serat parasimpatis antara ganglion dan batang otak boleh menjadi rosak akibat trauma atau keradangan di jalan sempit. Yang paling sering menyebabkan disfungsi kelenjar parotid atau kelenjar dan otot lain yang diinervasi oleh serat dari ganglion.
Rawatan untuk disfungsi ini berbeza-beza bergantung kepada penyebabnya. Rawatan berkesan tersedia untuk kebanyakan sebab dan paling berjaya apabila ada diagnosis segera.
Ganglion otik juga dikaitkan dengan gangguan sakit kepala dan keadaan yang disebut sindrom Frey.
Gangguan Sakit Kepala
Beberapa kes sakit kepala migrain dan cluster mungkin berkaitan dengan ganglion otik. Neuropeptida (kimia otak) yang disebut pituitari adenylate cyclase-activating peptide (PACAP) terlibat dalam keadaan ini, dan terdapat di banyak kawasan otak termasuk ganglion otik dan kawasan lain dari apa yang disebut sistem trigeminal.
Para penyelidik berusaha untuk mengenal pasti rawatan untuk jenis sakit kepala ini, termasuk suntikan botulinum toxin A. Usaha-usaha ini dibantu oleh kemajuan dalam pencitraan yang membantu mencari struktur kecil ini dengan tepat.
Rawatan Migrain Baru dan MunculSindrom Frey
Trauma atau pembedahan pembuangan kelenjar parotid boleh menyebabkan keadaan yang disebut sindrom Frey. Apabila cabang parotid saraf auriculotemporal (yang mengandungi serat dari ganglion otik) dipisahkan dari kelenjar, ia dapat melekat pada kelenjar peluh yang berada berdekatan di pipi.
Itu membawa kepada fenomena aneh di mana pipi berkeringat semasa anda makan, ketika saraf biasanya menyebabkan kelenjar parotid mengeluarkan air liur.
Rawatan konservatif sindrom Frey melibatkan penggunaan antiperspirant ke pipi. Kadang-kadang, doktor menyuntik pipi dengan ubat-ubatan, termasuk botulinum toxin A, untuk mengawal gejala.
Sekiranya pendekatan tersebut tidak mencukupi, ada pilihan pembedahan yang melibatkan meletakkan tisu yang berbeza di antara saraf dan kelenjar peluh. Itu menghalang saraf daripada mengaktifkan kelenjar, sehingga menghentikan tindak balas berpeluh.
Sindrom Frey: Dalam-Dalam