Kandungan
Sembelit yang disebabkan oleh opioid (OIC) adalah keadaan biasa yang berlaku sebagai kesan buruk dari penggunaan ubat penahan sakit (analgesik). Opioid adalah ubat penahan sakit yang mengandungi bahan kimia yang serupa dengan alkaloid yang terdapat dalam opium opium.Ubat-ubatan preskripsi yang mengandungi opioid termasuk metadon, Percocet, Vicodin, Demerol, Dilaudid, dan fentanyl. Mereka diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, biasanya untuk sakit akut seperti selepas kecederaan atau pembedahan, tetapi juga untuk kesakitan jangka panjang seperti yang disebabkan oleh barah. Dalam beberapa kes, opioid digunakan untuk merawat cirit-birit, biasanya dalam dos yang cukup kecil untuk mengelakkan kemungkinan kesan sampingan.
Kajian menunjukkan bahawa banyak doktor tidak mengetahui bahawa pesakit mereka mengalami sembelit ketika menerima opioid.
Hampir semua pesakit yang menerima opioid melaporkan mempunyai kesan sampingan pencernaan. Sehingga 40 peratus mungkin mengalami sembelit.
Sembelit dapat menurunkan kualiti hidup dengan ketara dan oleh itu, perlu dibincangkan dengan doktor untuk mendapatkan rawatan dan mendapatkan kelegaan.
OIC vs Fungsi Sembelit
Sembelit berlaku apabila najis jarang berlaku, keras dan sukar dilalui. Walau bagaimanapun, ini bukan sains yang tepat kerana najis seseorang dan kekerapan mereka membuangnya adalah individu.
Secara amnya, melakukan pergerakan usus yang sihat bererti pergi ke mana saja dari tiga kali sehari hingga tiga kali seminggu. Walau bagaimanapun, perubahan pergerakan usus mungkin menunjukkan sembelit. Sekiranya tiba-tiba lebih sukar untuk pergi ke bilik mandi-ini boleh bermaksud tekanan pada mangkuk tandas atau buang air besar yang lebih jarang berlaku - sembelit mungkin berlaku.
Gejala sembelit boleh merangkumi:
- Kembung perut
- Sakit perut
- Najis keras
- Rasa seperti buang air besar tidak selesai
- Terikan di mangkuk tandas
Sembelit yang disebabkan oleh opioid berbeza daripada sembelit yang berfungsi. Sembelit fungsional mungkin dari berbagai penyebab mulai dari tidak cukup serat dalam makanan hingga penyakit atau kondisi di saluran pencernaan. Sembelit yang disebabkan oleh opioid, bagaimanapun, adalah hasil langsung dari cara ubat opioid mempengaruhi usus kecil dan usus besar, dengan memperlambat pencernaan.
Mengapa Opioid Menyebabkan Sembelit?
Opioid mempunyai beberapa kesan berbeza yang melambatkan pencernaan. Di dalam perut, opioid boleh menyebabkan gastroparesis, yang bermaksud bahawa perut memerlukan waktu lebih lama untuk dikosongkan daripada yang sepatutnya kerana otot tidak berfungsi dengan berkesan.
Makanan bergerak melalui usus kecil kerana pengecutan otot yang dikenali sebagai peristalsis. Opioid mempengaruhi bahagian tengah usus kecil (jejunum) dengan meningkatkan pengecutan otot bulat, yang merupakan kontraksi non-propulsi, dan ini mengurangkan peristalsis yang biasanya menggerakkan makanan. Ini juga boleh membuat najis lebih keras, menjadikannya lebih sukar untuk dilalui.
Opioid juga mempengaruhi bagaimana sfinkter dubur bertindak balas terhadap ubat. Apabila najis berada di rektum, ada dorongan semula jadi untuk pergi ke bilik mandi dan menyebarkannya. Opioid dapat meredakan sensasi ini sehingga ketika ada najis yang akan dilewati, seseorang tidak merasakannya. Itu boleh menyebabkan najis memegang terlalu lama.
Secara keseluruhan, kesan ini pada sistem pencernaan bermaksud sebilangan orang akan mengalami sembelit ketika menggunakan opioid. Bagi orang yang memerlukan pengurusan kesakitan jangka panjang dengan ubat-ubatan ini, ini boleh menjadi masalah yang ketara.
Rawatan
Rawatan untuk sembelit yang disebabkan oleh opioid boleh merangkumi perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan. Pendekatan untuk rawatan sangat bergantung pada keadaan kesihatan anda sekarang dan juga faktor-faktor lain seperti ubat-ubatan. Dalam banyak kes, perubahan gaya hidup dan pencahar di kaunter tidak cukup berkesan untuk memberikan kelegaan sepenuhnya.
Perubahan Gaya Hidup
Melakukan beberapa perubahan pada rutin harian anda, bersama dengan rawatan lain, dapat membantu sembelit.
Diet Kaya Serat: Diet adalah faktor sembelit kerana makan serat yang cukup dan minum air yang cukup dapat membantu buang air besar dan menjaga najis agar lembut dan mudah dilancarkan. Serat tidak larut, yang terutama terdapat pada buah-buahan dan sayur-sayuran, menjadikan najis lebih lembut dan mengumpulnya. Serat larut akan larut menjadi bahan seperti gel dan juga akan membantu melegakan sembelit.
Makanan Tambahan Serat: Serat boleh dimasukkan ke dalam makanan tetapi juga boleh diambil sebagai makanan tambahan. Sebilangan orang perlu mencuba makanan tambahan yang berbeza dan menentukan jenis serat mana yang paling sesuai untuk melegakan sembelit. Sebagai contoh, suplemen serat yang terbentuk secara pukal seperti psyllium mungkin tidak digalakkan kerana boleh memburukkan lagi gejala. Seorang pakar diet juga dapat menyekat pilihan serat dan mengesyorkan perubahan dan suplemen diet, termasuk makanan yang merupakan pencahar semula jadi (seperti prun ).
Penghidratan: Minum air secukupnya dan cecair lain setiap hari juga dapat membantu mengatasi masalah sembelit. Najis lebih mudah dilalui apabila terdapat cukup cecair yang masuk ke dalam usus untuk menjadikannya lebih lembut. Bagi mereka yang sudah cukup minum, menambahkan lebih banyak air atau cecair lain ke dalam diet tidak akan memberi kesan besar pada sistem pencernaan yang dipengaruhi oleh opioid. Walau bagaimanapun, penghidratan yang betul adalah penting untuk kesihatan keseluruhan, jadi perlu diperhatikan berapa banyak air yang diminum setiap hari.
Senaman: Latihan adalah faktor lain yang dapat membantu melegakan sembelit. Sekali lagi, kemampuan untuk bersenam bergantung pada kesihatan secara keseluruhan. Namun, berjalan kaki dapat membuat perbezaan ketika menggerakkan usus secara berkala. Doktor boleh mencadangkan bentuk latihan yang terbaik dan jika perlu, rujukan kepada ahli terapi fizikal dapat membantu dalam membuat rancangan keseluruhan yang mempertimbangkan keadaan kesihatan lain.
Pencahar
Pencahar yang mengatasi kesan sembelit opioid mungkin diperlukan dalam kebanyakan kes dan mungkin diresepkan pada masa yang sama dengan opioid. Kerap kali, julap mungkin merupakan pilihan pertama dalam mencegah dan / atau merawat sembelit.
Pencahar Osmotik: Pencahar osmotik adalah ubat yang menarik lebih banyak air ke dalam usus, yang mempunyai kesan menjadikan najis lebih lembut dan lebih senang dilalui. Pencahar osmotik tertentu boleh didapati di kaunter sementara yang lain adalah dengan preskripsi, dan beberapa jenis yang berbeza termasuk Miralax, laktulosa, dan susu magnesia (yang tidak diresepkan seperti biasa). Biasanya tidak banyak kesan sampingan dengan jenis pencahar ini - biasanya dianggap selamat dan berkesan, tetapi sebilangan orang mungkin mengalami kembung atau cirit-birit.
Laksatif Stimulan: Bahan pencahar perangsang juga terdapat di kaunter dan termasuk bisacodyl, sodium bikarbonat dengan potassium bitartrate, senna, dan minyak jarak. Julap jenis ini berfungsi dengan meningkatkan pergerakan otot dalam sistem pencernaan (peristalsis). Mereka biasanya tidak disarankan untuk penggunaan jangka panjang kerana kemungkinan kesan sampingan, dan toleransi mungkin berbeza (yang bermaksud ia mungkin berhenti berfungsi setelah beberapa saat).
Campur tangan rektum
Dalam beberapa kes, perlu membuang najis yang terkena. Ini dapat dilakukan dengan enema atau pengairan kolon (air atau cairan lain yang dimasukkan melalui dubur dan ke dalam rektum), supositoria, atau evakuasi manual.
Suppositori gliserin mungkin merupakan langkah pertama dalam menggerakkan najis, diikuti dengan enema, pengairan, atau evakuasi manual (memasukkan jari sarung ke dalam rektum untuk memecahkan najis dan membuangnya).
Ubat Preskripsi
Terdapat ubat preskripsi yang tersedia untuk rawatan sembelit yang disebabkan oleh opioid. Relistor dan Movantik adalah dua ubat seperti itu. Ubat-ubatan ini berfungsi dengan menyekat kesan opioid dalam memperlahankan usus.
Ubat-ubatan ini dapat membantu membawa pergerakan usus dalam waktu yang singkat setelah mengambil atau menerimanya. Sebilangan kemungkinan kesan sampingan ubat-ubatan ini termasuk mual, cirit-birit, sakit perut, dan gas.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Sembelit yang disebabkan oleh opioid adalah masalah biasa bagi orang yang menerima opioid untuk rawatan kesakitan, dan khususnya, untuk kesakitan kronik. Masalah yang boleh memalukan bagi banyak orang untuk dibincangkan, tetapi sembelit dapat menurunkan kualiti hidup dengan ketara, jadi ada baiknya membawanya dengan doktor.
Di samping itu, terdapat rawatan yang selamat dan berkesan serta dapat mengurangkan gejala sembelit dan dengan itu dapat mengelakkan berlakunya komplikasi. Walaupun sembelit adalah topik yang sukar untuk dibincangkan semasa lawatan ke doktor, itu adalah perkara yang tidak dijangka apabila mengatasi kesakitan kronik.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks