Kandungan
Oliguria adalah apabila pengeluaran air kencing lebih rendah daripada yang dijangkakan. Ini biasanya disebabkan oleh dehidrasi, penyumbatan, atau ubat-ubatan. Sebilangan besar masa, oliguria dapat dirawat di rumah, tetapi dalam beberapa kes, ia dapat menjadi gejala keadaan perubatan yang serius yang memerlukan ujian dan rawatan lebih lanjut. Oliguria berbeza dengan anuria, iaitu ketika pengeluaran air kencing berhenti sepenuhnya.Gejala
Gejala utama oliguria adalah kurang mengeluarkan air kencing daripada biasa. Individu juga mungkin mengalami gejala lain, bergantung pada penyebab penurunannya. Tanda dan gejala utama oliguria adalah:
- Kencing kurang kerap dan / atau menghasilkan jumlah yang lebih kecil daripada biasa.
- Air kencing adalah warna yang lebih gelap daripada biasa (umumnya warna kuning yang lebih dalam seperti ambar). Sekiranya terdapat darah merah atau merah gelap dalam air kencing, ini adalah jenis masalah yang berbeza yang disebut hematuria.
Bilakah Memanggil Doktor Anda
Kerana penurunan pengeluaran air kencing secara tiba-tiba boleh menjadi tanda masalah perubatan yang serius, anda harus segera berjumpa dengan doktor anda jika anda juga mempunyai gejala berikut:
- Muntah, cirit-birit, atau yang lain tidak dapat menahan cecair
- Lumba hati
- Pening
- Rasa pening
Sekiranya tidak dirawat, oliguria juga boleh menyebabkan kecederaan pada buah pinggang.
Punca
Sejumlah perkara boleh menyebabkan oliguria, termasuk dehidrasi, penyumbatan, dan ubat-ubatan.
Kekeringan
Penyebab oliguria yang paling biasa adalah dehidrasi. Dehidrasi adalah ketika badan anda tidak mempunyai cukup air atau cairan-umumnya kerana kehilangan lebih banyak daripada yang diambil. Ini boleh berlaku apabila anda banyak berpeluh pada hari yang panas atau mengalami masalah perut yang menyebabkan cirit-birit atau muntah.
Penyumbatan
Pengeluaran air kencing yang berkurang juga boleh berlaku apabila sesuatu secara fizikal menyekat saluran kencing (seperti prostat yang membesar atau batu ginjal), sehingga mengehadkan aliran air kencing. Penyumbatan ini boleh berlaku di mana sahaja di sepanjang saluran kencing, termasuk ginjal, ureter (tiub mengeringkan ginjal, pundi kencing, dan uretra, yang menguras pundi kencing), dan lebih biasa pada orang dewasa daripada kanak-kanak.
Ubat-ubatan
Sebilangan ubat boleh mempengaruhi kemampuan tubuh untuk menghasilkan atau mengeluarkan air kencing. Dadah yang boleh mempengaruhi pengeluaran air kencing termasuk:
- Antikolinergik: Digunakan untuk menyekat pergerakan otot yang tidak disengajakan dan fungsi tubuh yang lain. Antikolinergik digunakan untuk merawat pelbagai penyakit, seperti penyakit Parkinson dan gangguan gastrousus, dan pundi kencing yang terlalu aktif.
- Dadah Anti-Radang Bukan steroid (NSAID): Ubat yang digunakan untuk mengurangkan bengkak atau melegakan kesakitan. Contohnya termasuk ibuprofen dan aspirin.
- Diuretik: Bahan yang mendorong badan menghasilkan dan melepaskan lebih banyak lagi air kencing. Apabila digunakan secara berlebihan atau terlalu lama, diuretik dapat menyebabkan dehidrasi atau kecederaan buah pinggang (atau masalah kesihatan lain)-akhirnya mengakibatkan penurunan pengeluaran air kencing.
- Antibiotik: Penggunaan beberapa antibiotik (seperti ciprofloxacin dan penisilin) boleh membahayakan buah pinggang, dan itu boleh mempengaruhi pengeluaran air kencing. Ini lebih kerap berlaku pada anak kecil atau mereka yang mempunyai masalah kesihatan kronik.
Sebab-Sebab Lain
Walaupun kurang biasa, perkara lain juga boleh menyebabkan penurunan pengeluaran air kencing. Ini termasuk:
- Kehilangan darah yang besar
- Jangkitan serius
- Trauma fizikal
- Terkejut
Diagnosis
Oliguria biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal. Doktor juga mungkin ingin menjalankan ujian lebih lanjut untuk menyiasat kemungkinan penyebab atau memeriksa masalah kesihatan yang berkaitan.
Ujian fizikal
Semasa lawatan ke doktor, mereka mungkin akan mengajukan beberapa soalan mengenai kesihatan anda untuk mendapatkan idea yang lebih baik mengenai apa yang mungkin menyebabkan penurunan pengeluaran air kencing. Sebagai contoh, doktor anda akan memeriksa anda tanda-tanda dehidrasi atau penyumbatan saluran kencing (seperti sakit di bahagian bawah perut [pundi kencing] atau sayap [buah pinggang]).
Doktor mendiagnosis oliguria berdasarkan jumlah air kencing yang anda hasilkan dalam sehari, walaupun kriteria yang digunakan berbeza untuk orang dewasa dan kanak-kanak:
- Dewasa: kurang daripada 500 mililiter (mL) air kencing dalam tempoh 24 jam.
- Kanak-kanak: kurang daripada 500 mL / 1,73 meter persegi (m2) dalam jangka masa 24 jam.
- Bayi: kurang dari 0.5 mL / kilogram (kg) per jam dalam tempoh 24 jam untuk bayi.
Ujian Lain
Doktor mungkin juga ingin menjalankan lebih banyak ujian untuk menentukan apa yang menyebabkan penurunan pengeluaran air kencing dan sama ada penurunan tersebut menyebabkan kemudaratan pada buah pinggang. Beberapa ujian yang mungkin mereka jalankan termasuk:
- Ujian air kencing: Untuk memeriksa jangkitan, termasuk urinalisis dan kultur air kencing. Ujian tambahan fungsi buah pinggang termasuk ujian air kencing 24 jam di mana air kencing dikumpulkan dan dianalisis dalam tempoh satu hari di rumah.
- Ultrasound atau CT scan perut: Untuk memeriksa halangan, seperti pelebaran buah pinggang (hidronephrosis).
- Ujian darah: Untuk memeriksa elektrolit, jumlah darah, atau fungsi buah pinggang anda.
- Cystoscopy: Prosedur oleh pakar urologi yang melibatkan penggunaan skop kamera kecil untuk melihat di dalam pundi kencing.
Rawatan
Cara rawatan oliguria bergantung pada beberapa faktor yang berbeza, termasuk kesihatan individu secara keseluruhan, kemungkinan penyebab penurunan air kencing, dan sama ada terdapat kecederaan pada buah pinggang. Secara umum, doktor biasanya mengesyorkan meningkatkan pengambilan cecair anda, menghentikan ubat yang mungkin menjadi penyebab masalahnya, dan / atau menggunakan ubat untuk mengatasi masalah tersebut.
Meningkatkan Pengambilan Cecair
Cara mudah untuk merawat oliguria adalah dengan meningkatkan jumlah cecair yang anda ambil. Ini sering dapat dilakukan di rumah dengan minum lebih banyak air atau larutan rehidrasi yang merangkumi elektrolit.Sekiranya berlaku masalah dehidrasi yang teruk atau masalah kesihatan lain, doktor anda mungkin mengesyorkan cecair intravena (IV) dan kemungkinan dimasukkan ke hospital.
Ubat-ubatan
Sekiranya rehidrasi tidak mencukupi-atau jika ada masalah kesihatan lain yang mempengaruhi pengeluaran air kencing atau tahap penghidratan anda-doktor anda mungkin mengesyorkan menggunakan ubat untuk merawat oliguria atau penyebabnya.
Ubat yang digunakan untuk merawat oliguria termasuk:
- Antimikrobial: Untuk merawat jangkitan, seperti yang menyebabkan cirit-birit atau muntah yang serius.
- Diuretik: Yang memaksa badan menghasilkan lebih banyak air kencing. Dalam jumlah kecil, diuretik dapat membantu meningkatkan pengeluaran air kencing, tetapi seperti yang dinyatakan di atas, terlalu banyak dapat menjadi bumerang dan membuat oliguria bertambah buruk.
- Dopamin dos ginjal: Rawatan yang agak diperdebatkan digunakan untuk mencegah kecederaan buah pinggang dengan mengembang arteri di buah pinggang dan meningkatkan pengeluaran air kencing.
Pencegahan
Kerana banyak kes oliguria disebabkan oleh dehidrasi, salah satu cara terbaik untuk mencegahnya adalah dengan mengambil cukup cairan. Jumlah cecair yang perlu anda minum akan bergantung pada berapa banyak yang anda hilang akibat peluh atau penyakit, serta diet keseluruhan anda.
Berbeza dengan blog makanan kesihatan atau kebijaksanaan konvensional, tidak ada satu set panduan yang sesuai untuk berapa banyak air yang harus diminum seseorang setiap hari. Tetapi Institut Perubatan memang mempunyai cadangan untuk berapa banyak cecair yang harus anda ambil secara keseluruhan - termasuk cecair dari makanan dan minuman bukan air. Menurut Institut Perubatan:
- Wanita harus mendapat 2.7 liter cecair (atau kira-kira 11.4 cawan) sehari.
- Lelaki harus mendapatkan 3.7 liter (atau kira-kira 15.6 cawan) cecair setiap hari.