Apa itu Gonorea?

Kandungan

• Gejala Gonorea
• Punca
• Diagnosis
• Rawatan

Gonorea, juga dikenali sebagai "tepuk tangan", adalah penyakit kelamin (STD) yang disebabkan olehNeisseria gonorrhoeaebakteria. Walaupun gonore boleh menyebabkan tanda-tanda dan gejala, termasuk keputihan atau zakar dan sakit ketika membuang air kecil atau semasa melakukan hubungan seks, ia sering muncul tanpa petunjuk sama sekali.

Selama bertahun-tahun, bakteria ini menjadi sangat tahan terhadap kebanyakan antibiotik. Walaupun satu dos azitromisin dan ceftriaxone dapat membersihkan kebanyakan jangkitan, jangkitan semula adalah perkara biasa. Sekiranya tidak dirawat, gonore boleh menyebabkan komplikasi teruk termasuk keguguran, kemandulan, septik arthritis, dan juga kebutaan.

Gonorea mempengaruhi lelaki dan wanita dan boleh menular ke bayi baru lahir semasa lahir. Lebih daripada 500,000 kes dilaporkan di Amerika Syarikat setiap tahun-dan kadarnya meningkat.

Gejala Gonorea

Gejala gonorea, jika muncul, sering ringan dan tidak spesifik dan mudah disalah anggap sebagai penyakit lain, termasuk jangkitan saluran kencing, tekak strep, jangkitan yis, atau buasir.

Menurut pelbagai kajian, sehingga 90% wanita dan 50% lelaki dengan jenis gonorea tertentu tidak mengalami gejala.

Gejala biasa pada wanita termasuk:

• Keputihan
• Sakit ketika membuang air kecil
• Pendarahan antara tempoh
• Sakit perut atau pelvis bawah

Gejala biasa pada lelaki termasuk:

• Pelepasan berwarna kuning kehijauan dari zakar
• Sakit ketika membuang air kecil
• Sakit atau bengkak di skrotum atau testis

Gonorea pharyngeal (tekak) boleh menyebabkan sakit tekak ringan, sementara gonorea rektum paling sering muncul dengan gejala gatal, tidak selesa, dan sakit semasa buang air besar. Jangkitan mata juga mungkin berlaku, yang mengakibatkan gejala konjungtivitis (mata merah jambu).

Gonorea yang tidak dirawat boleh menyebabkan penyakit radang panggul (PID) pada wanita dan epididimitis pada lelaki, yang kedua-duanya boleh menyebabkan kemandulan.

Kurang biasa, jangkitan gonokokus (DGI), meningitis, dan masalah serius lain boleh berlaku.

Gonorea juga dapat meningkatkan risiko anda mendapat HIV kerana tisu mukosa yang meradang memberikan virus lebih mudah masuk ke dalam badan.

Bayi yang baru lahir terdedah dan dijangkiti bakteria semasa melahirkan anak kadang-kadang boleh mengalami jangkitan mata yang dikenali sebagai ophthalmia neonatorum, yang, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan kebutaan dan komplikasi lain.

Gejala Gonorea

Punca

Neisseria gonorrhoeae bakteria terutama disebarkan semasa seks oral, vagina, atau dubur. Penularan dari ibu ke anak biasanya tidak berlaku semasa bayi dalam kandungan. Sebaliknya, ia berlaku semasa bayi melewati saluran kelahiran.

Air mani, rembesan faraj, rembesan rektum, dan, pada tahap yang lebih rendah, air liur dapat menyebabkan penularan. Gonore tidak boleh disalurkan melalui darah atau susu ibu.

Faktor risiko untuk gonorea termasuk:

• Umur yang lebih muda (orang yang aktif secara seksual di bawah 25 tahun mempunyai risiko paling besar)
• Rakan seks berganda
• Penggunaan kondom yang tidak konsisten
• Mengalami jangkitan gonorrheal yang lalu
• Pernah mempunyai STD lain pada masa lalu

Reinfeksi adalah perkara biasa pada orang yang sebelumnya mendapat rawatan gonorea. Kajian tujuh tahun yang dilakukan oleh Tentera A.S. melaporkan bahawa, di antara 17,602 anggota perkhidmatan, 13.7% lelaki dan 14.4% wanita mengalami sekurang-kurangnya satu jangkitan semula gonore.

Tidak seperti penyakit berjangkit, rawatan gonore tidak memberi anda perlindungan imun.

Punca dan Faktor Risiko Gonorea

Diagnosis

Terdapat tiga ujian yang biasa digunakan untuk mendiagnosis gonore, masing-masing mempunyai penggunaan dan batasan yang sesuai:

• Ujian penguatan asid nukleik (NAAT) adalah ujian genetik yang disyorkan dalam diagnosis lini pertama gonore serviks / vagina atau zakar yang tidak rumit. Walaupun NAAT sangat cepat dan tepat, ia tidak disetujui untuk diagnosis gonorea rektum atau faring.
• Kultur bakteria dapat digunakan untuk mendiagnosis gonore alat kelamin, rektum, tekak, dan mata. Walaupun berguna, budaya adalah ujian khusus dan tidak automatik yang boleh dicemari oleh kesalahan makmal dan pengumpulan sampel yang tidak betul.
• Pewarnaan gram adalah bentuk diagnosis tradisional di mana pewarna digunakan untuk membezakan bakteria di bawah mikroskop. Walaupun prosedur ini dapat memberikan hasil yang pasti pada lelaki, ia kurang dapat dilakukan pada wanita.

Walaupun ujian di rumah juga tersedia, ketepatannya sangat berubah-ubah; kesalahan pengguna adalah perkara biasa.

Bagaimana Gonore Diagnosis

Rawatan

Selama lebih kurang 50 tahun, strain gonore yang beredar pada populasi menjadi semakin tahan terhadap antibiotik yang digunakan untuk mengubati mereka. Dari tahun 1960-an ketika penisilin mulai kehilangan keberkesanannya hingga tahun 2007 ketika fluoroquinolones tidak lagi dianggap berkesan, gudang rawatan hanya diturunkan kepada segelintir antibiotik yang dapat membersihkan infeksi ini tanpa komplikasi.

Untuk tujuan ini, pada tahun 2015, CDC mengesyorkan agar tidak menggunakan antibiotik oral dalam monoterapi untuk merawat gonorea. Apa yang mereka menyedari adalah bahawa orang tidak menyelesaikan rawatan mereka seperti yang ditentukan dan, daripada membunuh bakteria, mereka membiarkannya bermutasi dan menjadi semakin tahan - perlawanan yang akan mereka lalui kepada orang lain.

CDC kini menyokong penggunaan terapi ganda untuk merawat gonore serviks, uretra, rektum, atau tekak yang tidak rumit pada orang dewasa: gabungan suntikan intramuskular ceftriaxone dan dos azithromycin oral.

Dengan membasmi jangkitan dengan satu dos, dan bukannya beberapa, CDC berharap dapat memperlambat kelajuan rintangan yang sedang berkembang.

Antibiotik alternatif tersedia untuk mereka yang alah kepada ubat yang disyorkan. Dosis yang lebih tinggi atau rawatan yang lebih luas diperlukan untuk kes seperti DGI dan jangkitan gonokokal pada mata.

Sebilangan besar bayi yang baru lahir juga dapat dirawat dengan satu dos, walaupun jangkitan yang disebarkan mungkin memerlukan antibiotik selama 14 hari.

Bagaimana Gonorea Diubati

Satu Perkataan Dari Sangat Baik

Walaupun pemikiran untuk mendapat gonore boleh mengganggu, ia tidak boleh menghentikan anda daripada mengambil tindakan jika anda fikir anda telah dijangkiti.

Menguji gonore adalah sulit. Anda mesti mendapat keputusan dalam dua hingga tiga hari.

Semakin awal anda mengetahui bahawa anda positif, lebih awal anda dapat memulakan rawatan. Ini bukan sahaja dapat mengurangkan risiko komplikasi tetapi juga kerentanan anda terhadap HIV.

Sekiranya hasilnya negatif, ia dapat membantu memperkuat amalan seks yang lebih selamat, termasuk penggunaan kondom secara konsisten dan pengurangan jumlah pasangan seks.

Untuk mencari laman web ujian berhampiran anda, lawati pencari dalam talian CDC. Sebilangan besar klinik yang disenaraikan menawarkan ujian kos rendah atau tanpa kos untuk penduduk yang berkelayakan.

Adakah Gonorea? Tanda dan Gejala yang Perlu Tahu