Kandungan
Semasa vasektomi standard, dua sayatan dibuat di skrotum untuk membolehkan pakar bedah mencapai setiap vas deferens lelaki (dua saluran yang menghantar sperma ke dalam air mani).Semasa vasektomi tanpa pisau bedah (juga disebut sebagai vasektomi lubang kunci), tidak ada sayatan yang dibuat. Sebaliknya, pakar bedah menggunakan hemostat (mengunci forceps dengan hujung tajam) untuk menembusi kulit kantung skrotum. Kemudian, kulit disebarkan dengan lembut hanya sehingga kedua vas deferens dapat dilihat.
Kerana tapak tusukan sangat kecil dan hanya melalui kulit, jahitan biasanya tidak diperlukan dan masa penyembuhan cepat.
Berbanding dengan vasektomi tradisional, pendekatan tanpa pisau bedah adalah prosedur yang kurang invasif dan lebih cepat (jumlah masa termasuk persiapan dan anestesia adalah sekitar 15 hingga 20 minit).
Perasaan umum dalam komuniti perubatan adalah bahawa harus ada lebih banyak desakan untuk melakukan vasektomi tanpa pisau bedah daripada yang konvensional.
Terdapat kelebihan yang jelas untuk teknik ini yang menyokong bahawa pendekatan incisional harus dibuang. Implikasi prosedur tanpa pisau bedah yang kurang invasif boleh menggoda lebih ramai lelaki. Ini memberi peluang kepada lelaki untuk mengambil peranan yang lebih besar dalam tanggungjawab kontraseptif mereka.
Oleh kerana sejarah perancang keluarga lebih memfokuskan pada wanita (kerana kesihatan mereka yang dipengaruhi secara langsung oleh kehamilan dan melahirkan anak), memberikan pilihan kontraseptif yang menarik dan sangat berkesan kepada lelaki untuk memperluas pilihan terhad mereka ketika datang ke pilihan kawalan kelahiran.
Apabila disajikan dengan pilihan yang kurang "mengancam" kerana dapat menjalani vasektomi tanpa pisau bedah, lelaki dapat disatukan kembali menjadi keputusan kontraseptif untuk keluarga dan hubungan mereka dan mungkin memilih untuk memikul tanggungjawab untuk kontrasepsi.
Apa yang Harus Diharapkan Dari VasektomiProsedur
Tujuannya semasa vasektomi tanpa pisau bedah (atau vasektomi lubang kunci) adalah sama dengan vasektomi konvensional-untuk mewujudkan penyumbatan pada vas deferens, sehingga sperma tidak lagi dapat menjadi bagian dari air mani.
Ini dilakukan dengan memotong sekeping pendek vas deferens, mengeluarkannya, dan kemudian mengikat (mengikat), memotong atau membakar (membakar) hujung vas yang tinggal.
Semasa vasektomi tanpa pisau bedah, setiap vas (satu demi satu) sebenarnya diangkat dari tempat tusukan tunggal, dan kemudian oklusi dilakukan.
Beberapa pakar bedah mungkin mengambil langkah tambahan interposisi fasial yang terdiri daripada menjahit tisu penghubung di hujung prostat bebas vas (hujung paling dekat dengan uretra). Ini mewujudkan penghalang tisu di antara hujung hidung.
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa langkah tambahan ini menurunkan kadar kegagalan, tetapi buktinya tidak meyakinkan pada masa ini.Kemudian, setiap hujung vas dibiarkan tergelincir kembali ke dalam skrotum.
Kemungkinan Kesan Sampingan dan Komplikasi Mengalami VasektomiSemasa vasektomi tradisional, lelaki mungkin diberi pilihan untuk menjalani prosedur "terbuka". Ini bermaksud bahawa hanya hujung prostat vas yang diikat atau dibakar. Hujung testis (paling dekat dengan testis) dibiarkan terbuka.
Sebab untuk memastikan bahagian ini terbuka adalah untuk membiarkan kebocoran sperma. Tidak ada vasektomi pisau bedah yang juga membenarkan pilihan terbuka ini.
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa membiarkan kebocoran ini mencegah penebalan atau penumpukan sperma kerana sperma dapat mengalir ke dalam dan diserap oleh skrotum. Ini, seterusnya, boleh menyebabkan tekanan yang lebih rendah-kemungkinan penyebab pasca- sakit vasektomi.
Teknik terbuka juga terbukti dapat menurunkan kadar komplikasi dan juga kes epididimitis yang lebih sedikit (apabila tiub epididimis di bahagian belakang testis yang bertanggungjawab menyimpan dan membawa sperma menjadi radang).
Apa Artinya Menghidapi EpididimitisKebaikan Vasektomi No-Scalpel
Penyelidikan menunjukkan bahawa lelaki yang menjalani vasektomi tanpa pisau bedah melaporkan:
- kepuasan keseluruhan dalam kehidupan seksual mereka
- dapat kembali dengan cepat melakukan persetubuhan
- status psikologi pasca operasi positif
- kesakitan pasca operasi nominal
- beberapa komplikasi pasca prosedur
- masa pemulihan yang cepat
Ini memberikan lebih banyak sokongan untuk tanggapan bahawa vasektomi tanpa pisau bedah adalah pendekatan yang dipermudahkan untuk vasektomi. Prosedur invasif yang minimum ini menawarkan kemudahan vasektomi tradisional sambil memberikan banyak faedah tambahan.
Kelebihan
- Lelaki mungkin lebih rela mencari prosedur ini kerana terdengar lebih menarik
- Kurang invasif
- Aktiviti seksual boleh disambung semula sebaik sahaja anda merasa selesa
- Tiada jahitan atau parut
- 40-50% pemulihan lebih cepat dengan sedikit kesakitan
- Tidak menurunkan dorongan seks
- Kurang peluang untuk komplikasi pendarahan
- Pilihan kontraseptif jangka panjang dan bijaksana
- Sangat berkesan
- Risiko jangkitan yang lebih rendah (kerana luka yang lebih kecil, tidak ada sayatan yang panjang)
Kekurangan
- Masih dianggap sebagai prosedur pembedahan (tetapi dilakukan secara rawat jalan)
- Ia memerlukan latihan langsung dan banyak latihan sebelum pakar bedah memperoleh kemahiran dalam teknik ini
- Kerana sperma mungkin masih ada di vas di luar titik oklusi, prosedur ini menghendaki lelaki menggunakan kaedah back-up kawalan kelahiran untuk 15 hingga 20 ejakulasi pertama (atau kira-kira 12 minggu) selepas prosedur
- Tidak menawarkan perlindungan terhadap jangkitan kelamin atau HIV
- Mesti menjadualkan lawatan doktor tambahan untuk memastikan bahawa tidak ada lagi sperma yang terdapat di dalam air mani anda
- Buat masa ini, ligasi tuba adalah pilihan tetap yang lebih popular. Di seluruh negara, lebih banyak doktor perlu dilatih dalam teknik vasektomi sederhana ini, memberikannya kepada pesakit mereka dan meningkatkan kesedaran lelaki mengenai pilihan tanpa pisau bedah ini. Atas sebab ini, mungkin lebih sukar untuk mencari pakar bedah yang mahir.
Kesan sampingan yang berpotensi
Biasanya, vasektomi tanpa pisau bedah tidak mempunyai kesan sampingan yang besar dan hanya dikaitkan dengan kemungkinan jangkitan dan kesakitan yang sangat kecil. Anda mungkin mengalami reaksi terhadap anestesia tempatan.
Beberapa lelaki melaporkan kelembutan jangka pendek dan sedikit lebam selepas prosedur.
Terdapat kemungkinan kecil untuk mengembangkan granuloma sperma - benjolan kacang yang keras dan kadang-kadang menyakitkan kerana sperma bocor keluar dari vas deferens terbuka.
Benjolan tidak berbahaya, jarang mengalami simptomatik dan hampir selalu diselesaikan oleh badan pada waktunya. Selain itu, ia sebenarnya boleh memberi ciri perlindungan kepada testis dan epididimis. Granuloma kaya dengan saluran yang dilapisi epitelium yang dapat melepaskan bocor sperma dari epididimis dan melindungi terhadap peningkatan tekanan dari penyumbatan sperma.
Kos
Secara amnya, vasektomi dianggap sebagai pilihan pembedahan yang lebih rendah. Anda mungkin dikenakan bayaran untuk konsultasi awal dan juga untuk lawatan susulan agar air mani anda dianalisis. Tetapi, setelah kos pendahuluan ini, tidak ada kos berterusan untuk mengekalkan kaedah kontraseptif ini.
Prosedur ini dilindungi oleh banyak rancangan insurans swasta. Tanpa insurans, bergantung pada lokasi geografi dan kemudahan yang anda pilih, vasektomi tanpa pisau bedah biasanya berharga antara $ 500 hingga $ 1,000 (beberapa kemudahan akan merangkumi semua lawatan anda menjadi satu harga sementara yang lain mungkin dikenakan untuk setiap satu).
Kos Pensterilan Pembedahan LelakiKeberkesanan
Vasektomi tanpa pisau bedah sangat berkesan-99.85% hingga 99.9% berkesan, tetapi ini berdasarkan lelaki yang menggunakan alat kawalan kelahiran belakang sehingga dia telah dibersihkan oleh doktor bahawa tidak ada sperma yang tersisa di dalam air mani.
Kurang dari 1 daripada 100 wanita yang pasangannya menjalani vasektomi tanpa pisau bedah-dan ujian susulan untuk memastikan keberkesanannya-akan hamil setiap tahun.
Yang istimewa, vasektomi tanpa pisau bedah tidak 100% dijamin berkesan. Walaupun prosedur itu dilakukan dengan sempurna, kemungkinan penyembuhan semula dapat terjadi. Ini adalah ketika sperma berjaya menemui jalan keluar di hujung vas deferens yang tersumbat. Kemungkinan kejadian ini sangat jarang berlaku (kurang dari 0.2% masa).
Recanalization biasanya berlaku dalam 2 hingga 3 bulan pertama setelah vasektomi tanpa pisau bedah (kejadian 1/500), tetapi bahkan boleh berlaku bertahun-tahun setelah prosedur (walaupun sangat jarang berlaku, dengan kejadian 1 / 4,500).
Inilah sebabnya mengapa sangat penting anda menjalani analisis air mani anda 6-12 minggu selepas vasektomi untuk memastikan bahawa tidak ada sperma.
Mitos Terbesar Mengenai VasektomiCatatan Akhir Mengenai Vasektomi No-Scalpel
Prosedur ini bertujuan untuk kekal. Walaupun prosedur pembalikan vasektomi tersedia, mereka secara teknis kompleks, mahal, dan mempunyai kadar kejayaan yang berubah-ubah.
Anda hanya perlu memilih untuk menjalani vasektomi tanpa pisau bedah sekiranya anda yakin bahawa anda tidak lagi mahu mempunyai anak.
Jangan memikirkan keputusan, di belakang fikiran anda, bahawa anda selalu dapat membalikkannya jika keadaan atau pemikiran anda berubah. Prosedur ini bertujuan untuk lelaki yang merasa 100% yakin bahawa ini adalah apa yang mereka mahukan sebagai pilihan kontraseptif mereka ... seumur hidup mereka.