Kandungan
Stenosis tulang belakang adalah istilah yang merujuk kepada penyempitan satu atau lebih ruang di ruang tulang belakang. Secara umum, ini berkaitan dengan arthritis, yang bermaksud penyempitan paling sering disebabkan oleh perubahan degeneratif yang berlaku di tulang belakang dari masa ke masa dan / atau kerana kecederaan.Stenosis tulang belakang boleh berlaku di mana sahaja sepanjang tulang belakang; namun, ia cenderung didiagnosis di kawasan lumbal (punggung bawah) dan serviks (leher).
Terdapat 2 jenis stenosis tulang belakang: Stenosis saluran tengah dan stenosis neuroforaminal. Istilah "stenosis saluran tengah" menyiratkan penyempitan saluran tulang belakang, yang merupakan ruang berongga di tengah-tengah ruang tulang belakang Saraf tulang belakang terletak di dalam saluran tulang belakang. Gejala stenosis saluran tengah biasanya dialami di bahagian badan yang dilayan oleh tahap tulang belakang yang terjejas dan lebih rendah.
Stenosis Terusan Tengah
Dalam kes stenosis saluran tengah lumbal (bukan serviks,) gejala ini sering merangkumi klaudiksi neurogenik yang merupakan sejenis sakit kram pada kaki yang disebabkan oleh berjalan kaki. Peningkatan risiko jatuh adalah gejala biasa yang lain.
Stenosis saluran tengah tulang belakang serviks boleh menyebabkan penurunan ketangkasan manual anda; ini boleh mempengaruhi perkara yang anda lakukan dengan tangan anda seperti memegang beg, beg tangan atau barang lain, kemeja dan mantel, mengikat tali kasut dan menulis. Gejala lain dari stenosis saluran tengah serviks termasuk perubahan keseluruhan dalam persepsi deria anda, perasaan bahawa anda lebih lemah daripada sebelumnya, perubahan pada fungsi kipas, usus dan / atau pundi kencing anda, dan banyak lagi.
Stenosis Neuroforamin
Stenosis neuroforamin adalah penyempitan yang berlaku di foramina. Foramina adalah lubang yang terletak di kedua-dua sisi ruang tulang belakang; mereka lebih kecil daripada saluran tulang belakang. Saraf tulang belakang keluar dari foramina setelah bercabang dari saraf tunjang. Saraf ini kemudian melintasi ke seluruh kawasan tubuh untuk mengambil sensasi dan membawanya ke otak untuk ditafsirkan, dan juga untuk menyampaikan impuls pergerakan dari otak ke otot.
Robert Bray, pakar bedah saraf di Pusat Sukan dan Tulang Belakang DISC di Marina del Rey, California mengatakan bahawa berbeza dengan stenosis saluran tengah, stenosis neuroforaminal mengganggu yang adasaraf hanya pada tahap tertentu di mana stenosis terletak.
Dengan kata lain, dalam stenosis tulang belakang neuroforamin, jika tahap atau tahap vertebra tertentu (tahap disebut segmen) tidak mengalami perubahan tulang yang mengakibatkan penyempitan foramina, maka gejala yang berkaitan dengan tahap itu tidak akan ada. Ini tidak menghalangi anda untuk mengalami gejala sama sekali. Sekiranya bahagian tulang belakang anda yang lain menjadi sempit, anda mungkin akan mengalami kesakitan dan gejala lain.
Seperti stenosis saluran tengah, klaudikasi neurogenik (sekali lagi, sakit kaki dan kekejangan ketika berjalan) adalah salah satu gejala stenosis neuroforaminal. Sebenarnya, ia dianggap sebagai gejala klasik. Klaudikasi neurogenik berkaitan dengan postur tubuh, khususnya bagaimana kedudukan tulang belakang anda mempengaruhi ruang di foramina (yang telah dibincangkan di atas.)
Satu kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa tulang belakang yang lentur (membongkok ke depan) meningkatkan ruang di foramina. Ini cenderung untuk menghilangkan gejala kerana saraf mempunyai lebih banyak ruang.
Apa yang Menyebabkan Stenosis Tunjang?
Laluan di tulang belakang dapat disempitkan oleh sejumlah faktor, kata Dr Allen Wilkins dari Perubatan Fizikal dan Pemulihan Manhattan. Antara yang paling biasa adalah herniasi cakera, artritis sendi faset yang berdekatan, tonjolan cakera, dan sista sinovial.
Dr. Ali Bydon, Profesor Madya Neurosurgeri, Pengarah Makmal Biomekanik dan Hasil Pembedahan Spinal Column di Johns Hopkins Medical School, dan Pengarah Klinikal Pembedahan Tulang Belakang di Pusat Perubatan Johns Hopkins Bayview bersetuju, sambil menambah bahawa ruang cakera runtuh, hipertrofi faset (yang serupa dengan penilaian Dr. Wilkins mengenai artritis faset di atas) dan spondylolisthesis adalah penyebab lain.
"Setiap keadaan ini menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, tetapi mungkin juga akibat kecederaan trauma," komentar Bydon.
Cukup berlalunya masa - digabungkan dengan kesan tanggungjawab hidup pada tulang belakang anda - mungkin terletak pada akar stenosis neuroforamin anda. "Stenosis neuroforaminal disebabkan oleh keausan normal, oleh penuaan sendi atau ketika sendi telah cedera dan tidak tahan lama, antara sebab lain," Dr. Bray menyimpulkan.
Sekiranya anda berminat dengan pilihan rawatan stenosis neuroforamin, berbincanglah dengan doktor anda. Untuk maklumat umum, baca Rawatan Stenosis Neuralforaminal.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel