Kandungan
- Hormon dan Faktor Wanita Lain
- Masalah Kehamilan
- Lemak Badan dan Obesiti
- Kekurangan Vitamin D
- Pendekatan Ketepatan ke MS
Diulas oleh:
Ellen Mowry Dr.
Diulas oleh:
Ellen Mowry Dr.
Setiap minggu di A.S., kira-kira 200 orang didiagnosis menghidap sklerosis berganda, atau MS. Menurut National Multiple Sclerosis Society, empat kali lebih banyak wanita mempunyai MS berbanding lelaki, dan semakin banyak wanita yang mengembangkannya. Kenapa? Adakah genetik? Adakah hormon atau aspek lain untuk menjadi wanita?
Peter Calabresi, M.D., Ph.D. , adalah pengarah Johns Hopkins Multiple Sclerosis Center. Pasukannya, termasuk pakar MS Ellen Mowry, MD, menggabungkan penyelidikan dengan rawatan klinikal untuk pemahaman yang lebih baik mengenai penyakit ini, termasuk mengapa ia lebih biasa pada wanita.
Punca asas MS belum ditemui. Penyakit ini dikaitkan dengan sejumlah faktor risiko, termasuk merokok dan tekanan. Tetapi lebih banyak kajian juga menunjukkan peranan hormon wanita, vitamin D, keradangan dan juga kegemukan.
Hormon dan Faktor Wanita Lain
Apabila keadaan mempengaruhi wanita lebih banyak daripada lelaki, para saintis cenderung melihat peranan hormon seks seperti testosteron dan estrogen.
Di antara kanak-kanak lelaki dan perempuan, Mowry mengatakan bahawa terdapat sedikit perbezaan dalam kadar MS di kalangan kanak-kanak sebelum akil baligh, tetapi pada kanak-kanak dan orang dewasa yang lebih tua, trend berubah, menyerang lebih banyak wanita pada masa remaja dan dewasa.
Masalah Kehamilan
Kehamilan juga mempengaruhi kemerosotan MS dan kambuh. Semasa mengandung, beberapa wanita dengan MS menyedari gejala yang semakin berkurangan. Ini boleh disusuli dengan kegelapan selepas bayi dilahirkan. Kambuh selepas bersalin adalah fenomena yang diakui di kalangan penyelidik dan pesakit MS.
Calabresi mengatakan bahawa wanita yang baru didiagnosis harus mempertimbangkan untuk menyertai ujian klinikal yang menggunakan rawatan baru dan pengurusan gejala yang lebih baik semasa melahirkan anak.
"Wanita dengan MS boleh melahirkan bayi yang sihat tetapi harus membincangkan kebimbangan dan risiko dengan berhati-hati dengan doktor mereka," kata Mowry. "Selepas anak dilahirkan, kami menekankan kepada ibu baru betapa pentingnya menjaga anak-anak aktif dan dengan berat badan yang sihat untuk menurunkan risiko mereka mendapat MS."
Lemak Badan dan Obesiti
Bagaimana berat badan boleh mempengaruhi peluang seseorang mendapat MS? Keradangan memainkan peranan dalam MS, dan kegemukan dikaitkan dengan keradangan.
Mowry mengatakan bahawa peningkatan kejadian MS di kalangan wanita mungkin berkaitan dengan lemak badan. Obesiti adalah wabak di A.S., dengan lebih daripada satu pertiga orang dewasa Amerika pada indeks jisim badan 30 atau lebih tinggi.
Wanita biasanya membawa lebih banyak lemak di badan mereka daripada lelaki, dan kadar kegemukan juga lebih tinggi bagi wanita. Lemak perut, khususnya, dikaitkan dengan peningkatan keradangan.
Menanggung berat badan tambahan mungkin sangat berisiko bagi wanita. Mowry mengatakan, "Bahan kimia peradangan pada tubuh wanita berbeza dengan yang ada pada lelaki, dan menumpukan penyelidikan pada ini dapat memberikan petunjuk mengapa lebih banyak wanita terjejas."
Kekurangan Vitamin D
Calabresi, Mowry dan pasukan mereka memimpin usaha penyelidikan mengenai peranan vitamin D dalam MS. Secara amnya, MS mempengaruhi lebih banyak orang yang tinggal lebih jauh dari khatulistiwa. Kulit menyerap vitamin D dari cahaya matahari. Para penyelidik melihat hubungan antara tahap vitamin D yang rendah dan risiko yang lebih tinggi untuk menghidap MS, peningkatan frekuensi kambuh dan kesan negatif penyakit yang lebih besar terhadap kehidupan pesakit.
Mowry menunjukkan bahawa tahap vitamin D yang lebih tinggi pada pesakit dengan kambuh yang lebih sedikit juga boleh dikaitkan dengan faktor lain, seperti bersenam. Mungkin pesakit yang bersenam di luar rumah menyerap lebih banyak vitamin D, tetapi latihan itu sendiri dapat mengurangkan gejala MS. Sebaliknya, kata Mowry, pesakit yang lebih cacat oleh MS mereka mungkin menghabiskan lebih banyak masa di dalam rumah, yang boleh mengakibatkan pendedahan cahaya matahari yang lebih rendah dan penyimpanan vitamin D. yang lebih rendah.
Kajian Mowry meneroka sama ada pengambilan suplemen vitamin D dapat membantu mengurangkan jumlah kambuh pada pesakit dengan jenis penyakit yang berulang.
Pendekatan Ketepatan ke MS
Calabresi adalah pengarah Pusat Kecemerlangan Perubatan Ketepatan Johns Hopkins untuk Multiple Sclerosis, inisiatif perubatan ketepatan baru yang menarik di mana pesakit dengan MS boleh mendapatkan pendekatan terapi secara individu sambil memberikan data penting bagi penyelidik.
"Penting bagi wanita dan lelaki dengan MS untuk mendapatkan terapi terbaik untuk mereka seawal mungkin," kata Calabresi.
Oleh kerana penyelidikan mendedahkan lebih banyak mengenai bagaimana genetik, persekitaran dan faktor lain meningkatkan peluang wanita mengembangkan MS, cara baru untuk mengatasi penyakit ini mungkin muncul.