Kandungan
Pengurusan Kehamilan Berganda
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan membantu menguruskan kehamilan anda berdasarkan:
Kehamilan, keseluruhan kesihatan dan sejarah perubatan
Bilangan janin
Toleransi untuk ubat, prosedur atau terapi tertentu
Jangkaan untuk kehamilan
Pilihan peribadi
Pelan penjagaan pranatal anda mungkin merangkumi:
Peningkatan pemakanan. Ibu yang mengandung dua atau lebih janin memerlukan lebih banyak kalori, protein dan nutrien lain, termasuk asid folik. Rata-rata, keperluan kalori wanita akan meningkat sekurang-kurangnya 40 peratus untuk kehamilan berganda. Tetapi cadangan berat badan doktor anda akan berdasarkan berat badan anda pada awal kehamilan dan bukan pada jumlah bayi yang anda bawa.
Lawatan pranatal yang lebih kerap. Kehamilan berganda meningkatkan risiko komplikasi. Kunjungan yang lebih kerap dapat membantu doktor anda menemui komplikasi cukup awal untuk melaksanakan rawatan atau pengurusan yang berkesan. Status pemakanan dan berat badan anda juga harus dipantau dengan lebih dekat dengan kehamilan berganda.
Rujukan doktor. Anda mungkin perlu berjumpa pakar perubatan ibu-janin untuk ujian khas, penilaian ultrasound atau menyelaraskan rawatan komplikasi.
Peningkatan rehat. Sebilangan wanita juga mungkin memerlukan rehat di tempat tidur. Ini boleh berlaku sama ada di rumah atau di hospital, bergantung kepada komplikasi kehamilan dan jumlah janin. Walaupun rehat tidur pencegahan belum terbukti dapat mencegah kelahiran prematur pada kehamilan berganda, aktiviti yang lebih rendah mungkin disyorkan dan bermanfaat.
Ujian ibu dan janin. Ujian mungkin diperlukan untuk memantau kesihatan janin, terutama jika terdapat komplikasi kehamilan.
Ubat Tocolytic. Sekiranya anda mengalami kelahiran pramatang, anda mungkin diberi ubat tocolytic untuk membantu melambatkan atau menghentikan pengecutan anda. Ini boleh diberikan secara lisan, melalui suntikan atau secara intravena. Ubat Tokolitik sering merangkumi nifedipine.
Ubat kortikosteroid. Ubat kortikosteroid boleh diberikan untuk membantu mematangkan paru-paru janin. Ketidakupayaan paru-paru adalah masalah utama bagi bayi pramatang kerana boleh menyebabkan masalah pernafasan.
Penghantaran Kehamilan Berganda
Kaedah melahirkan akan bergantung kepada banyak faktor, termasuk kesihatan ibu, kesihatan janin, kedudukan janin dan usia kehamilan.
Penghantaran Faraj
Secara amnya, jika anda membawa anak kembar, anda seharusnya dapat melahirkannya secara vagina jika kedua-dua janin berada di kedudukan bucu (kepala menghadap ke bawah) dan tidak ada komplikasi lain. Juga, dalam banyak kes di mana kembar pertama adalah bucu, tetapi kembar kedua bukan bucu (kepala tidak menghadap ke bawah), anda masih boleh bersalin secara faraj. Selepas janin pertama melahirkan secara faraj, doktor akan membalikkan janin kedua ke kedudukan bucu atau menyerahkannya (pantat atau kaki disajikan terlebih dahulu). Oleh kerana prosedur ini dapat meningkatkan risiko masalah, seperti tali yang berlarutan (ketika tali tergelincir melalui bukaan serviks), mungkin diperlukan pembedahan caesar (bahagian C) untuk janin kedua.
Persalinan vagina sering berlaku di bilik operasi kerana risiko komplikasi yang lebih besar semasa kelahiran dan kemungkinan keperluan untuk bahagian C ketika melahirkan gandaan.
Bahagian C
Sekiranya bayi kembar, jika janin pertama bukan bucu, kedua-dua bayi kemungkinan akan dilahirkan melalui bahagian C. Sebilangan besar kembar tiga dan gandaan pesanan tinggi yang lain juga disampaikan oleh bahagian C.
Penghantaran mengikut bahagian C biasanya diperlukan:
Untuk melahirkan bayi dalam keadaan tidak normal
Apabila ibu mempunyai keadaan perubatan tertentu
Sekiranya bayi mengalami masalah janin
Sekiranya kehamilan monokorionik
