Kandungan
Mesothelioma adalah barah yang agak jarang berlaku, dengan hanya kira-kira 2.000 kes baru didiagnosis di Amerika Syarikat setiap tahun-tetapi kejadiannya meningkat di seluruh dunia. Malangnya, kebanyakan kes penyakit ini berkaitan dengan pendedahan asbes di tempat kerja dan dapat dicegah melalui kesedaran dan langkah-langkah perlindungan di tempat kerja. Yang mengatakan, dalam banyak kes, mesothelioma tidak berkembang sehingga beberapa dekad selepas pendedahan asbes berlaku, dan banyak orang yang didiagnosis hari ini terdedah kepada asbes tahun yang lalu.Jenis Mesothelioma
Mesothelioma adalah tumor barah (malignan) yang bermula di mesothelium. Mesothelium adalah selaput yang melapisi dan melindungi paru-paru, jantung, dan rongga perut. Terdapat tiga jenis mesothelioma utama.
- Mesothelioma pleura bermula di pleura (lapisan paru-paru). Ini adalah jenis mesothelioma yang paling biasa.
- Mesothelioma peritoneal bermula di peritoneum (lapisan rongga perut).
- Mesothelioma perikardial bermula di perikardium (lapisan jantung).
Bahaya Pendedahan Asbes
Gejala Mesothelioma
Sebilangan besar orang dengan mesothelioma pleura mencatatkan sesak nafas dan sakit dada (terutamanya di bawah tulang rusuk), tetapi terdapat beberapa gejala lain termasuk:
- Sakit di bahu, dada atau punggung bawah (dalam satu kajian, sakit bahu adalah gejala pertama mesothelioma pleura pada 14 peratus pesakit)
- Sesak nafas
- Batuk
- Masalah menelan (rasa makanan tersekat di kerongkong anda)
- Serak
- Bengkak muka dan lengan
- Berat badan yang tidak dapat dijelaskan atau berpeluh malam
- Keletihan
Di samping itu, gumpalan darah biasanya berkembang dengan mesothelioma pleura yang lebih maju.Sebaliknya, dengan mesothelioma peritoneal, sakit perut dan kembung adalah gejala biasa.
Punca
Terdapat beberapa faktor penyumbang yang dikaitkan dengan perkembangan mesothelioma. Pendedahan di tempat kerja terhadap asbes sering dikaitkan dengan mesothelioma. Di samping itu, sebilangan orang cenderung mengembangkan mesothelioma daripada yang lain kerana kecenderungan genetik. Pendedahan kepada virus yang disebut virus simian 40 (SV 40) telah dikaitkan dengan beberapa kes mesothelioma. Pendedahan kepada radiasi juga dikaitkan dengan mesothelioma.
Diagnosis
Mendiagnosis mesothelioma boleh menjadi sukar kerana terdapat banyak keadaan yang menyebabkan gejala serupa. Doktor anda terlebih dahulu akan mengambil sejarah yang teliti, terutama menyoal anda mengenai sejarah pekerjaan anda, dan kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Kajian pengimejan sering dilakukan dan mungkin merangkumi sinar-x dada dan perut anda, imbasan CT, imbasan MRI, atau imbasan PET.
Sekiranya doktor anda mengesyaki mesothelioma, dia perlu menjadualkan biopsi. Bergantung pada lokasi tumor anda, dia mungkin mengesyorkan thoracoscopy atau thoracoscopy dibantu video (PPN), prosedur di mana sampel tisu diambil dari pleura, atau peritoneoscopy, prosedur yang serupa untuk mendapatkan tisu dari perut. Sekiranya biopsi mendedahkan mesothelioma, kajian selanjutnya dilakukan untuk menentukan tahap barah (seberapa maju).
Tahap
Mesothelioma dibahagikan kepada 2 peringkat utama:
- Setempat (Tahap 1). Dengan mesothelioma yang dilokalisasikan, barahnya terbatas pada mesothelium-pleura dengan mesothelioma pleura, atau peritoneum dengan mesothelioma peritoneal.
- Lanjutan (Tahap 2, 3, dan 4). Mesothelioma dianggap maju jika merebak ke kelenjar getah bening atau organ lain termasuk paru-paru.
Rawatan
Bergantung pada ukuran dan lokasi tumor anda, dan jika sudah merebak, rawatan mungkin termasuk salah satu dari beberapa pilihan.
Rawatan untuk Mesothelioma
- Pembedahan
- Kemoterapi
- Terapi radiasi
- Ujian klinikal
- Dalam kes tertentu, pembedahan mungkin dipertimbangkan, terutama jika tumor tertangkap pada tahap awal. Jenis pembedahan untuk mesothelioma termasuk pleurektomi, di mana sebahagian daripada pleura dikeluarkan. Jenis lain adalah pneumonektomi ekstrapleural, di mana bahagian pleura dikeluarkan serta bahagian perikardium (lapisan jantung), diafragma (otot yang memisahkan dada dan perut) dan paru-paru.
- Rawatan biasa yang lain adalah penggabungan kemoterapi bersama dengan terapi yang disasarkan, yang dapat meningkatkan peluang bertahan hidup.
- Terapi sinaran kadang-kadang digunakan sebagai sejenis rawatan paliatif untuk mesothelioma. Walaupun rawatan seperti ini tidak menyembuhkan barah, ini dapat membuat anda lebih selesa. Ia juga dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel-sel barah yang tersisa.
- Akhirnya, beberapa ujian klinikal sedang dijalankan dan menilai kaedah baru untuk merawat mesothelioma.
Mengatasi
Selain jumlah emosi yang menyertai diagnosis barah, banyak orang dengan mesothelioma kekurangan sokongan emosi dan psikososial yang mungkin didapati oleh mereka yang mempunyai bentuk barah lain. Di samping itu, pertempuran perubatan-undang-undang yang berkaitan dengan pendedahan asbes di tempat kerja boleh menguras emosi. Mengambil bahagian dalam kumpulan sokongan, sama ada melalui pusat barah, komuniti, atau dalam talian anda, dapat membantu anda mengatasi masalah pilihan rawatan, dan mencari persahabatan pada orang lain yang hidup dengan mesothelioma.
Pencegahan
Perkara paling penting yang boleh anda lakukan untuk mencegah mesothelioma adalah menggunakan langkah berjaga-jaga yang sewajarnya jika anda terdedah kepada asbes di tempat kerja.
OSHA mempunyai standard keselamatan asbestos untuk individu yang mungkin terdedah di tempat kerja. Sekiranya anda bekerja dengan asbes, penting untuk mengikuti garis panduan ini untuk meminimumkan pendedahan keluarga anda juga. Penebat asbestos di rumah biasanya tidak menjadi masalah melainkan ia rosak atau terganggu oleh projek-projek pembentukan semula. Sekiranya anda mungkin mempunyai penebat asbes (rumah yang dibina sebelum tahun 1950) pastikan anda menyewa kontraktor yang disahkan dalam pengurusan asbes sebelum anda memulakan sebarang projek pembaikan rumah.
Sebilangan orang yang terdedah kepada asbes mungkin ingin mempertimbangkan pemeriksaan CT untuk kanser paru-paru. Pada masa ini, cadangan untuk pemeriksaan hanya termasuk mereka yang berumur 55 hingga 74 tahun dengan sejarah merokok 30 paket per tahun.
Namun kajian menunjukkan bahawa beberapa orang yang terkena asbes mungkin berisiko lebih tinggi terkena barah paru-paru daripada perokok berat. Sekiranya anda terdedah kepada asbes, pastikan anda berjumpa dengan doktor mengenai pemeriksaan barah paru-paru.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Mesothelioma, walaupun dianggap sebagai barah yang agak jarang berlaku, menjadi semakin biasa di seluruh dunia. Sekiranya anda mengalami gejala mesothelioma, terutamanya jika anda pernah atau mengesyaki bahawa anda pernah terdedah kepada asbes, berbincanglah dengan doktor atau profesional kesihatan anda. Sekiranya didiagnosis menghidap mesothelioma, adalah penting untuk membentuk kumpulan sokongan keluarga atau rakan, atau terlibat dengan komuniti barah yang menyokong dalam talian. Ini dapat memberi anda rangkaian orang yang mengalami situasi serupa dan dapat membantu anda menavigasi pilihan rawatan.
Bilakah Sakit Bahu Tanda Mesothelioma?