Kandungan
- Masalah Berpotensi dari Biologi
- Pemeriksaan Perubatan Diperlukan
- Memilih Biologi yang Tepat
- Menjelaskan Pelan Kesihatan Baru Anda
- Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Masalah Berpotensi dari Biologi
Biologi adalah sekumpulan rawatan yang luas, termasuk terapi yang lebih tua seperti vaksin dan yang mutakhir seperti terapi gen. Tetapi istilah biologik sering digunakan untuk merujuk kepada jenis ubat moden tertentu yang biasanya digunakan untuk merawat penyakit radang tertentu, seperti sebagai rheumatoid arthritis, atau untuk merawat beberapa jenis barah.
Sebilangan besar rawatan biologi moden ini mensasarkan bahagian tertentu dari sistem imun. Sebagai contoh, penyekat TNF Enbrel (etanercept) menyekat isyarat hiliran molekul yang menyumbang kepada keradangan di dalam badan. Ini boleh membantu untuk beberapa keadaan perubatan yang berbeza yang melibatkan keradangan terlalu banyak, seperti rheumatoid arthritis.
Walau bagaimanapun, kesan ini pada sistem imun boleh menyebabkan masalah dalam situasi tertentu. Secara keseluruhan, mereka mungkin menjadikan tubuh anda kurang mampu melawan beberapa jenis jangkitan. Itulah sebabnya banyak langkah yang perlu anda lakukan sebelum memulakan biologi berkaitan dengan usaha mencegah jangkitan pada masa hadapan.
Pemeriksaan Perubatan Diperlukan
Klinik anda perlu membuat penilaian perubatan sepenuhnya, termasuk sejarah perubatan, peperiksaan, dan ujian makmal tertentu. Pengimejan perubatan kadang-kadang diperlukan juga. Ini akan disesuaikan dengan keadaan perubatan khusus anda dan biologi spesifik yang anda pertimbangkan. Semua ini akan membantu memastikan bahawa biologi selamat untuk anda ambil.
Sebagai contoh, orang yang mempunyai keadaan perubatan tertentu, seperti sindrom neurologi tertentu, mungkin tidak dapat mengambil biologi dengan selamat.
Sekiranya anda mempunyai keadaan seperti kegagalan jantung kongestif, anda mungkin memerlukan ujian seperti echocardiogram sebelum memulakan rawatan. Sekiranya ini menunjukkan bahawa kegagalan jantung kongestif anda hanya ringan, anda mungkin masih boleh mengambil biologi yang anda rancang. Dalam kes lain, ini mungkin menunjukkan bahawa penyakit anda terlalu teruk sehingga boleh menjadi risiko yang munasabah.
Ahli biologi yang berbeza mempunyai risiko kesan sampingan yang sedikit berbeza, jadi keadaan perubatan anda yang lain mungkin mempengaruhi jenis biologi yang anda putuskan untuk digunakan.
Pastikan doktor anda mengetahui semua keadaan kesihatan anda sebelum anda membuat keputusan untuk memulakan biologi.
Ujian Hepatitis B dan C
Bagi banyak ahli biologi, doktor anda perlu memeriksa anda untuk hepatitis B dan hepatitis C sebelum memulakan terapi. Sebilangan orang dijangkiti virus hepatitis B atau hepatitis C tanpa menyedarinya. Virus ini mungkin tidak aktif dan tidak menimbulkan masalah kepada anda.
Walau bagaimanapun, jika anda memulakan biologi, virus mungkin mula menjadi lebih aktif. Dalam beberapa kes, ini mungkin menyebabkan kerosakan hati atau bahkan kegagalan hati. Oleh itu, penting untuk memastikan bahawa anda tidak mempunyai virus ini sebelum memulakan terapi.
Pemeriksaan virus hepatitis (khususnya hepatitis B) dilakukan sebagai sebahagian daripada sejarah perubatan anda-dan disyorkan untuk semua pesakit yang memulakan biologi.
Beberapa kumpulan yang berisiko tinggi mendapat hepatitis B adalah:
- Orang yang telah menggunakan ubat IV
- Orang yang mempunyai pasangan seksual yang mempunyai hepatitis B
- Lelaki yang melakukan hubungan seks dengan lelaki
- Pekerja penjagaan kesihatan
- Orang yang menjalani hemodialisis untuk kegagalan buah pinggang
Doktor anda mungkin akan terus menjalani ujian darah ini, walaupun anda tidak mempunyai faktor risiko.
Sekiranya anda dijangkiti salah satu daripada virus ini, itu tidak bermakna anda tidak dapat menjalani rawatan biologi, walaupun mungkin dalam keadaan tertentu. Itu bergantung pada biologi spesifik yang terlibat. Dalam beberapa kes, anda mungkin dapat memulakan biologi semasa anda memulakan terapi antivirus untuk hepatitis. Dalam kes lain, anda mungkin memilih rawatan bukan biologi.
Ujian Tuberkulosis (TB)
Pemeriksaan tuberkulosis juga biasanya dilakukan sebelum memulakan rawatan biologi. Tuberkulosis adalah jangkitan penting lain yang mungkin tidak diketahui oleh ramai orang. Apabila tidak aktif, ia sama sekali tidak menimbulkan gejala. Tetapi jika anda menghidap tuberkulosis yang tidak aktif dan mula mengambil biologik, jangkitan anda mungkin akan menimbulkan masalah kepada anda.
Orang biasanya diuji untuk tuberkulosis dengan ujian yang disebut Interferon Gamma Release Assay (IGRA) atau dengan ujian kulit tuberkulin.Untuk IGRA, anda memberikan sampel darah yang diuji untuk tuberkulosis. Untuk ujian kulit tuberkulin, anda menerima tusukan pada kulit. Beberapa hari kemudian, seorang profesional kesihatan melihat jika kulit anda menunjukkan tanda-tanda reaksi. Dalam kebanyakan kes, ujian IGRA kini lebih disukai.
Sekiranya salah satu daripada ujian ini membimbangkan tuberkulosis, anda mungkin memerlukan ujian susulan, seperti sinar-X dada anda. Sekiranya ternyata anda menghidap tuberkulosis, kemungkinan besar anda perlu menjalani rawatan sebelum memulakan biologi.
Sekiranya anda mempunyai faktor risiko tuberkulosis, anda mungkin perlu menjalani pemeriksaan rutin selagi anda meneruskan biologi. Sebagai contoh, ini mungkin berlaku jika anda kerap mengunjungi bahagian dunia di mana banyak orang masih dijangkiti TB.
Ujian Lain
Ujian lain biasanya juga diperlukan sebelum anda memulakan biologi. Sebagai contoh, biasa dilakukan ujian darah yang disebut kiraan darah lengkap (CBC). Ini dilakukan dari sampel darah. Ujian ini dapat memberi idea sama ada anda mungkin mengalami jangkitan aktif atau masalah lain tertentu, seperti anemia.
Penting untuk menunggu untuk memulakan terapi biologi anda jika anda mempunyai tanda-tanda jangkitan aktif.
Anda juga mungkin memerlukan ujian darah lain yang disebut profil metabolik lengkap. Ini termasuk maklumat mengenai elektrolit, glukosa darah, fungsi ginjal, dan fungsi hati anda. Ini penting bagi penyedia penjagaan kesihatan anda untuk memeriksa lebih awal kerana biologi tertentu boleh menyebabkan masalah di kawasan ini.
Sekiranya anda merancang untuk mengambil biologi tertentu, anda mungkin juga perlu memeriksa lipid dan kolesterol anda. Penting bagi penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mengetahui sebarang masalah kesihatan yang mungkin anda alami sebelum memulakan biologi.
Bergantung pada sejarah perubatan anda, anda mungkin memerlukan ujian lain, seperti ujian jangkitan HIV. Oleh kerana keselamatan kebanyakan biologi belum terbukti semasa kehamilan, ujian kehamilan juga merupakan idea yang baik bagi sesiapa sahaja yang berpotensi melahirkan anak.
Pemeriksaan Kanser
Adalah idea yang baik untuk memastikan anda sentiasa mengetahui mengenai semua pemeriksaan barah anda. Kerana banyak biologi mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, ada kemungkinan kekhawatiran bahawa mereka mungkin berdampak pada kemampuan tubuh untuk memusnahkan sel-sel barah. Ini secara teorinya boleh meningkatkan risiko barah seseorang, tetapi hasil saintifik mengenai perkara ini tidak jelas. Sebagai contoh, mungkin terdapat peningkatan risiko karsinoma sel skuamosa.
Untuk berada di pihak yang selamat, adalah idea yang baik untuk memastikan anda mendapat semua pemeriksaan kanser biasa yang mungkin anda perlukan. Pengamal penjagaan kesihatan anda boleh memberitahu anda jika anda perlu menjalani pemeriksaan, seperti mamografi untuk kanser payudara atau kolonoskopi untuk kanser usus.
Penilaian Vaksin
Vaksin tertentu tidak dapat diberikan dengan selamat semasa seseorang mengambil biologi. Ini terutama berlaku untuk vaksin "hidup" tertentu, vaksin yang mengandung sejumlah kecil virus hidup yang lemah. Sebagai contoh, disarankan agar vaksin untuk herpes zoster (yang menyebabkan herpes zoster) tidak diberikan kepada seseorang yang sedang mengambil ubat biologi.
Vaksin lain yang penting untuk dinilai adalah vaksin campak, gondok, dan rubela, yang juga tidak dapat diambil semasa menjalani biologi. Sebaliknya, vaksin lain, seperti vaksin pneumokokus (untuk radang paru-paru) dapat diambil dengan selamat semasa menjalani biologi.
Oleh kerana itu, adalah idea yang baik bagi pengamal penjagaan kesihatan anda untuk memastikan vaksin anda terkini. Sekiranya tidak, anda dan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memilih untuk mendapatkan vaksin sepenuhnya. Sebagai contoh, jika anda berumur 50 tahun ke atas, anda mungkin memilih untuk mendapatkan vaksin herpes zoster sebelum memulakan terapi biologi.
Bagus juga untuk anda dan penyedia kesihatan anda untuk berkomunikasi mengenai vaksin yang anda perlukan untuk terus maju.
Banyak vaksin yang selamat untuk diambil semasa menjalani biologi. Anda hanya perlu jelas mengenai yang mana.
Kerana banyak ahli biologi mengurangkan imuniti semula jadi anda, anda pasti ingin mengambil langkah untuk dilindungi sebisa mungkin. Anda mungkin ingin merancang untuk mengambil suntikan selesema versi "terbunuh" setiap tahun setelah anda memulakan terapi biologi. (Tetapi perhatikan bahawa beberapa versi vaksin selesema, seperti versi hidung yang dihirup, mungkin tidak selamat untuk anda.) Perkara utama adalah mengadakan perbincangan berterusan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda.
Memilih Biologi yang Tepat
Sebelum anda memulakan terapi biologi, penting untuk mengadakan perbincangan dengan profesional penjagaan kesihatan anda mengenai memilih terapi biologi yang sesuai untuk anda. Dalam banyak kes, anda akan mempunyai lebih daripada satu pilihan rawatan. Sebagai contoh, beberapa jenis ubat yang berlainan kini tersedia untuk mengubati rheumatoid arthritis, dan beberapa di antaranya mempunyai risiko kesan sampingan yang berbeza.
Dalam kelas rawatan biologi tertentu (seperti penyekat TNF, penyekat reseptor IL-6, dan lain-lain), mungkin ada lebih dari satu pilihan.
Satu pertimbangan utama bagi banyak orang adalah cara pentadbiran. Sebilangan besar biologi diberikan sama ada dengan infusi IV (dilakukan di beberapa kemudahan kesihatan) atau suntikan (sering dilakukan di rumah). Fikirkan pilihan anda. Biologi yang berbeza perlu diberikan lebih kerap, jadi mungkin juga penting bagi anda.
Biasanya, biologi adalah rawatan yang mahal, jadi anda mungkin ingin mempertimbangkannya juga. Beberapa pilihan rawatan biologi akan lebih mahal daripada yang lain, bergantung pada cara pentadbiran dan faktor lain. Dalam beberapa kes, rawatan biosimilar yang lebih murah mungkin menjadi pilihan. Mungkin memerlukan sedikit masa untuk mengetahui berapa kos sebenar bagi anda, tetapi perlu dijelajahi pilihan apa yang ada.
Menjelaskan Pelan Kesihatan Baru Anda
Sebaik sahaja anda memilih biologik anda, anda pasti ingin memberitahu dengan penyedia perubatan anda mengenai rancangan kesihatan baru anda. Anda juga harus jelas tentang kapan dan bagaimana anda akan memulakan rawatan.
Beberapa soalan yang mungkin anda ajukan sebelum memulakan rawatan:
- Adakah rawatan ini akan menggantikan terapi lain yang telah anda gunakan? Atau adakah anda akan menambahkannya ke rejimen kesihatan yang ada?
- Adakah anda akan menerima infus, dan jika ya, di mana?
- Adakah anda akan menerima pra-rawatan dengan apa-apa untuk membantu melegakan kesan sampingan yang mungkin berlaku, seperti antihistamin?
- Sekiranya anda menggunakan suntikan biologi, adakah seseorang dapat menunjukkan cara menguruskannya sendiri?
- Bagaimana anda perlu menyimpan biologi? (Baca semua arahan dan luangkan masa untuk menjelaskan bagaimana semuanya akan berfungsi.)
Ada kemungkinan anda mungkin perlu menunda memulakan terapi biologi anda, walaupun setelah anda merancang untuk melakukannya. Sekiranya anda perlu memulakan antibiotik untuk keadaan kesihatan yang lain, atau jika anda demam, anda mungkin perlu menunda memulakan terapi biologi. Sekiranya anda ragu-ragu, hubungi pejabat doktor anda untuk membincangkan keadaan anda.
Panduan Perbincangan Doktor Biologi
Dapatkan panduan cetak kami untuk temujanji doktor anda yang seterusnya untuk membantu anda mengemukakan soalan yang betul.
Anda juga ingin memastikan penyedia penjagaan kesihatan anda mengetahui sama ada anda sudah menjalani pembedahan atau prosedur rawatan kesihatan yang dijadualkan. Dalam beberapa kes, anda mungkin perlu menahan diri untuk memulakan biologi sehingga selesai. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda bahawa selamat memulakan biologi.
Dapatkan penjelasan mengenai imunosupresi dan apa maksudnya. Ahli biologi anda mungkin berisiko tinggi mendapat jangkitan tertentu. Oleh kerana itu, anda mungkin perlu mengelakkan situasi tertentu yang menyebabkan anda berisiko dijangkiti, seperti rumah jagaan. Anda juga ingin mendapatkan idea tentang beberapa kesan sampingan lain yang mungkin berlaku dari ahli biologi anda, supaya anda dapat mengetahui apa yang harus dicari.
Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda apa yang diharapkan dari segi ujian dan pemantauan berterusan.
Sebagai contoh, sebilangan orang memerlukan ujian tuberkulosis berulang, ujian untuk hepatitis B, ujian darah lain, dan pemeriksaan berkala untuk kanser kulit.
Adalah baik untuk menguruskan harapan anda sebelum anda memulakan terapi. Anda mungkin langsung tidak melihat peningkatan. Mungkin perlu beberapa minggu sebelum anda mula melihat perubahan positif pada gejala anda. Dan dalam beberapa kes, anda mungkin perlu beralih ke ahli biologi lain untuk mendapatkan hasil yang terbaik.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Biologi adalah terapi serius, dan lebih baik memulakannya dengan maklumat dan gambaran kesihatan yang lengkap. Melakukannya akan memberi anda peluang terbaik untuk mengurangkan kesan sampingan dan meningkatkan kesihatan keseluruhan dengan rawatan anda. Jangan teragak-agak untuk bertanya sama ada anda mempunyai pertanyaan mengenai apa yang terlibat dalam memulakan rawatan anda.