Kandungan
Secara amnya, ada dua sebab doktor anda mungkin mahu memberi anda ubat untuk aritmia jantung. Pertama, aritmia mungkin menyebabkan anda mengalami gejala, seperti berdebar-debar atau ringan, dan rawatan mungkin penting untuk menghilangkan gejala tersebut. Atau, kedua, aritmia boleh menyebabkan bahaya atau mengancam untuk melakukannya. Banyak aritmia tidak melakukan kedua-dua perkara ini dan tidak memerlukan rawatan khusus untuk aritmia itu sendiri.Sekiranya anda mengalami aritmia yang memerlukan rawatan perubatan, terdapat tiga kelas ubat yang mungkin berguna, bergantung pada jenis aritmia yang anda miliki. Kumpulan pertama terdiri daripada ubat-ubatan antiaritmia-ubat yang bertujuan khusus untuk menekan irama jantung yang tidak normal. Yang kedua terdiri daripada ubat-ubatan yang mempengaruhi nod AV, yang terutama digunakan untuk takikardia supraventrikular (SVT). Kumpulan ketiga terdiri daripada pelbagai ubat yang terbukti dapat mengurangkan risiko kematian secara tiba-tiba akibat aritmia jantung.
Ubat Antiarrhythmic
Ubat antiaritmia adalah ubat yang mengubah sifat elektrik tisu jantung, dan dengan melakukannya, mengubah cara isyarat elektrik jantung menyebar ke seluruh jantung. Oleh kerana takikardia (aritmia yang menyebabkan degupan jantung yang cepat) biasanya berkaitan dengan kelainan pada isyarat elektrik, ubat-ubatan yang mengubah isyarat elektrik jantung sering dapat memperbaiki aritmia tersebut. Ubat antiarrhythmic sering berkesan, atau sekurang-kurangnya sebahagiannya berkesan, dalam merawat kebanyakan jenis takikardia.
Malangnya, ubat-ubatan antiaritmia secara berkumpulan cenderung menyebabkan ketoksikan dalam satu jenis atau jenis yang lain, dan sebagai akibatnya, ubat-ubatan tersebut sukar diambil. Setiap ubat antiaritmia mempunyai profil ketoksikannya yang tersendiri, dan sebelum menetapkan salah satu ubat ini, adalah mustahak doktor anda menjelaskan dengan teliti kemungkinan masalah yang mungkin timbul dengan ubat yang dipilih.
Walau bagaimanapun, ada satu masalah malang yang biasa terjadi pada hampir semua ubat antiaritmia: Kadang-kadang ubat ini menjadikan aritmia lebih teruk dan bukannya lebih baik.
Keistimewaan ubat-ubatan antiarrhythmic-disebut "proarrhythmia"-ternyata menjadi sifat semula jadi ubat-ubatan yang mengubah isyarat elektrik jantung. Ringkasnya, apabila anda melakukan apa-apa untuk mengubah cara isyarat elektrik menyebar ke jantung, kemungkinan perubahan itu akan menjadikan takikardia lebih baik, atau lebih teruk.
Ubat antiaritmia yang biasa digunakan termasuk amiodarone (Cordarone, Pacerone), sotalol (Betapace), propafenone (Rhythmol), dan dronedarone (Multaq).
Amiodarone adalah ubat antiaritmia yang paling berkesan dan juga cenderung menyebabkan proarrhythmia daripada ubat lain. Malangnya, jenis keracunan lain yang dilihat dengan amiodarone sangat berbahaya, dan ubat ini hanya boleh digunakan (seperti semua ubat antiaritmia) apabila benar-benar diperlukan.
Intinya adalah bahawa doktor-dan semestinya enggan untuk menetapkan ubat-ubatan antiarrhythmic. Ubat ini harus digunakan hanya apabila aritmia menghasilkan gejala yang signifikan atau menimbulkan ancaman kepada kesihatan kardiovaskular.
Dadah Penyekat Nodal AV
Ubat-ubatan yang dikenali sebagai penyekat nod AV AV-penyekat beta, penyekat saluran kalsium, dan digoxin-berfungsi dengan memperlahankan isyarat elektrik jantung ketika melalui nod AV dalam perjalanan dari atria ke ventrikel. Ini menjadikan ubat penghalang nod AV berguna dalam merawat SVT. Beberapa bentuk SVT (khususnya, takikardia reentrant nod nod AV dan takikardia yang disebabkan oleh saluran pintas), memerlukan simpul AV untuk melakukan isyarat elektrik dengan cekap, dan jika simpul AV dapat dibuat untuk mengalirkan isyarat elektrik dengan lebih perlahan, SVT hanya berhenti.
Bagi SVT yang dikenali sebagai fibrilasi atrium, ubat penghalang nod AV tidak menghentikan aritmia, tetapi melambatkan degupan jantung untuk membantu menghilangkan gejala. Sebenarnya, mengawal degupan jantung dengan ubat penghalang nod AV sering merupakan kaedah terbaik untuk menguruskan fibrilasi atrium.
Dadah yang Mengurangkan Risiko Kematian Mendadak
Sebilangan ubat dianggap dapat mengurangkan risiko kematian secara tiba-tiba, mungkin dengan mengurangkan risiko takikardia ventrikel atau fibrilasi ventrikel, aritmia yang menyebabkan serangan jantung.
Penyelidikan menunjukkan bahawa penyekat beta mungkin mengurangkan risiko kematian mendadak dengan menyekat kesan adrenalin pada otot jantung, sehingga mengurangkan kemungkinan terkena aritmia yang membawa maut. Semua pesakit yang terselamat dari serangan jantung atau yang mengalami kegagalan jantung harus mengambil beta blocker.
Kurang mudah dijelaskan adalah pengurangan kematian mendadak yang dilaporkan pada pesakit yang mengambil statin, atau yang mengambil asid lemak omega-3, tetapi rawatan ini juga nampaknya membantu.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel