Peningkatan Risiko Limfoma pada Pesakit Rheumatoid Arthritis

Kandungan

• Risiko Limfoma Pada Pesakit RA
• Penyebab Limfoma pada Pesakit RA
• Gejala limfoma pada Pesakit RA

Peningkatan risiko limfoma dikaitkan dengan rheumatoid arthritis (RA). Pelbagai kajian telah menghubungkan kedua-dua keadaan tersebut tetapi tidak pernah jelas sama ada aktiviti penyakit atau rawatan yang digunakan untuk memerangi rheumatoid arthritis menyebabkan peningkatan risiko limfoma. Penyelidikan sedang dijalankan tetapi beberapa kajian telah menjelaskan masalah tersebut.

Risiko Limfoma Pada Pesakit RA

Limfoma adalah barah sistem limfa (kelenjar getah bening, limpa, dan organ lain dari sistem imun) yang bermula pada sel darah putih (leukosit). Hubungan antara peningkatan risiko limfoma pada pesakit rheumatoid arthritis menyangkut penyelidik, doktor, dan pesakit.

Inilah yang diberitahu oleh penyelidikan semasa:

Pesakit RA mempunyai risiko limfoma dua kali ganda berbanding populasi umum. Namun, peratusan pesakit RA yang mengalami limfoma rendah. Dalam satu kajian hampir 125,000 orang Eropah dengan RA, hanya 533 kes limfoma yang dilaporkan.

Kajian Sweden yang lebih tua mempunyai hasil yang sama, melihat 75,000 pesakit RA dan mendapati 378 kes limfoma.

Dari dua jenis limfoma utama, Hodgkin dan bukan Hodgkin, yang terakhir nampaknya lebih biasa bagi pesakit RA. Dalam kajian Eropah, 9 daripada 10 kes limfoma bukan Hodgkin.

Walaupun risiko terkena limfoma lebih tinggi dengan RA, setelah didiagnosis, prognosis untuk kanser tidak berbeza dengan populasi umum.

Penyebab Limfoma pada Pesakit RA

Tiga teori utama di sebalik hubungan limfoma-RA telah dikaji selama bertahun-tahun: Kecenderungan genetik, ubat RA, dan penyakit itu sendiri.

Buat masa ini, nampaknya tidak ada penyebab genetik limfoma pada pesakit RA.

Terdapat beberapa hubungan antara ubat RA tertentu dan peningkatan risiko limfoma, tetapi peningkatannya rendah. Satu kajian terhadap 12,656 pesakit RA tidak mendapati peningkatan risiko limfoma dari dua ubat RA biasa, methotrexate dan perencat faktor nekrosis tumor "biologik".

Penyebab utama limfoma pada pesakit RA adalah RA itu sendiri.

Penyelidikan menunjukkan bahawa semakin teruk kes RA dengan tahap keradangan berpanjangan yang tinggi, apa yang disebut oleh doktor sebagai "aktiviti tertinggi", semakin besar risiko limfoma. Tahap keradangan tahap kronik yang tinggi, dengan dua jenis leukosit (sel-sel limfosit B- dan T) menyebabkan keradangan dan akhirnya menjadi ganas pada limfoma.

Atau, untuk memetik satu kajian, "Kesan aktiviti penyakit yang berterusan dan rangsangan imun nampaknya yang paling ketara dalam limfomagenesis."

Rawatan awal yang agresif terhadap RA adalah penting, kerana tahap keradangan yang lebih rendah bermaksud risiko limfoma yang lebih rendah dari masa ke masa.

Merawat Rheumatoid Arthritis-Berkesan

Gejala limfoma pada Pesakit RA

Orang yang mempunyai RA harus berwaspada. Lymophoma mempunyai tanda-tanda tertentu, walaupun mustahil untuk mengetahui pada tahap apa barah itu sampai didiagnosis dan berperingkat. Gejala limfoma berikut adalah perkara biasa:

• Kelenjar getah bening yang bengkak di leher, ketiak, atau pangkal paha, biasanya tidak menyakitkan
• Penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan (10% atau lebih berat badan selama enam bulan)
• Perut bengkak (dengan atau tanpa rasa sakit, yang mungkin disebabkan oleh limpa atau hati yang membesar, atau penumpukan cairan)
• Keletihan
• Menggigil, demam, atau berpeluh malam
• Rasa kenyang awal (rasa kenyang setelah sedikit makanan)
• Sesak nafas dan / atau batuk (mungkin dari kelenjar getah bening di dada yang memampatkan trakea)
• Sakit dada
• Lebam mudah

Doktor anda akan dapat menasihati anda mengenai risiko limfoma anda berdasarkan seberapa teruk RA anda dan telah lama berlalu, dan langkah-langkah apa yang boleh anda ambil untuk mengurangkan risiko tersebut.

Sebab, Gejala, dan Rawatan Limfoma