Kandungan
Benjolan di kerongkong merujuk kepada sensasi berterusan bahawa ada sesuatu yang tersekat di kerongkong anda yang tidak berkaitan dengan menelan, walaupun tidak ada apa-apa di kerongkong anda.Malangnya, seperti dalam banyak gangguan yang sukar didiagnosis, perasaan mempunyai benjolan berterusan di kerongkong anda dulu dianggap sebagai gangguan psikiatri dan disebut sebagai globus hystericus (yang merupakan istilah yang dihentikan dan tidak boleh digunakan untuk merujuk kepada gangguan ini).
Seperti biasa juga dengan jenis gangguan yang sukar didiagnosis, terdapat bukti yang semakin meningkat bahawa perasaan ini bukan hanya "di kepala anda" dan ada sebab fisiologi mengapa anda mengalami sensasi ini.
Sekarang kerana terdapat sensasi tekak di benak lebih baik difahami, perasaan ini juga sering disebut sebagai globus pharyngeus, sensasi globus, atau hanya globus.
Kelaziman Sensasi Globus
Banyak orang pernah mengalami sensasi ini pada satu ketika sepanjang hidup mereka. Dianggarkan bahawa sekurang-kurangnya 46 dari 100 orang telah mengalami sensasi globus, dan ini sebenarnya menyumbang 4% dari semua janji temu baru yang dijadualkan dengan pakar otolaryngologi, juga dikenali sebagai pakar telinga, hidung, dan tekak.
Sensasi globus juga nampak sama berlaku di kalangan lelaki dan wanita tanpa mengira keadaan kesihatannya. Anda tidak keseorangan, dan ada ujian yang tersedia untuk membantu mengenal pasti masalah yang harus anda bimbangkan.
Diagnosis
Objektif utama ENT anda semasa lawatan anda adalah untuk menentukan sama ada anda mengalami disfagia (kesukaran menelan). Disfagia dan globus berbeza kerana disfagia disertai oleh masalah struktur atau fungsi dengan faring (kerongkong) atau esofagus anda. Rawatan akan berbeza antara dua diagnosis yang berbeza.
Sejarah dan Pemeriksaan Fizikal
Doktor anda akan mengambil sejarah lengkap untuk membantu mengenal pasti kemungkinan penyebab gejala anda. Soalan biasa yang boleh anda jangkakan termasuk yang merangkumi gejala ini:
- Penurunan berat badan secara tiba-tiba dan tidak dijangka
- Sakit dengan menelan
- Sakit leher
- Muntah
- Kelemahan otot
- Permulaan gejala
- Kemerosotan progresif atau perkara yang memburukkan lagi gejala
Walaupun anda mungkin merasakan sejarah kesihatan tidak sepenting yang anda rasakan, sebenarnya sangat penting untuk membezakan sama ada anda mempunyai gangguan berikut yang boleh dikaitkan dengan globus:
- Disfagia
- Penyakit refluks gastroesophageal (GERD)
- Gangguan pergerakan esofagus
- Penyakit tiroid
- Disfungsi sfingter esofagus atas
- Penyakit keradangan seperti sinusitis kronik, faringitis, atau tonsilitis
- Tumor (barah atau bukan barah)
Ujian Diagnostik
Tidak ada kaedah terbaik yang dikenal pasti untuk menguji sensasi benjolan di kerongkong anda. Namun, setelah doktor anda mengetahui sejarahnya secara menyeluruh, mereka mungkin akan menyasarkan salah satu daripada dua pendekatan pertama yang berbeza:
- Rawat dengan ubat untuk GERD
- Pemeriksaan kanser dan pemeriksaan sekiranya disyaki barah
Kerana GERD dapat dikaitkan dengan 23% hingga 68% kes globus, ENT anda mungkin akan memulakan anda dalam percubaan pendek ubat penghambat pam proton (PPI) untuk melihat apakah ini dapat menyelesaikan sensasi benjolan di kerongkong anda.
Sekiranya gejala anda hilang, anda boleh dirujuk kepada doktor penjagaan utama anda atau ahli gastroenterologi. Sekiranya anda mempunyai sebahagian simptom simptom, dos PPI anda mungkin meningkat.
Walau bagaimanapun, jika anda tidak mengalami perubahan dalam gejala, THT anda boleh terus menilai penyakit refluks atau gangguan esofagus lain dengan melakukan prosedur berikut:
- Impedansi intraluminal pelbagai saluran
- Pemantauan asid (pH)
- Endoskopi
- Manometri
- Kajian menelan barium
- Videofluoroskopi
Sekiranya Ujian Negatif
Sekiranya semua ujian itu negatif, anda mungkin berasa sangat kecewa. Cuba berehat dan berfikiran positif. Sekiranya anda berjaya sejauh ini, keadaan anda sekurang-kurangnya jinak (tidak berbahaya).
Walau bagaimanapun, anda tidak akan dapat menyelesaikan gejala yang anda cari. Dalam kes ini, terdapat beberapa rawatan yang mungkin patut dicuba:
- Terapi ucapan
- Pelajari teknik relaksasi
- Percubaan antidepresan (mengambil masa enam minggu sebelum keberkesanan dapat dinilai)
Terapi pertuturan dapat mengajar anda teknik untuk memperkuat penggunaan menelan dan vokal anda. Ini mungkin mempunyai kadar kejayaan yang berbeza-beza.
Penggunaan antidepresan dan teknik relaksasi mempunyai garis pemikiran yang serupa. Mood boleh dikaitkan dengan perasaan terdapat benjolan di kerongkong anda dan berguna untuk merawat penyebab gejala anda tanpa sebab lain yang diketahui.