Kandungan
- Apa itu lobektomi?
- Mengapa saya memerlukan lobektomi?
- Apakah risiko lobektomi?
- Bagaimana saya bersedia untuk menjalani lobektomi?
- Apa yang berlaku semasa lobektomi?
- Apa yang berlaku selepas lobektomi?
- Langkah seterusnya
Apa itu lobektomi?
Lobektomi adalah pembedahan untuk membuang salah satu lobus paru-paru. Paru-paru mempunyai bahagian yang disebut lobus. Paru-paru kanan mempunyai 3 lobus. Paru-paru kiri mempunyai 2 lobus. Lobektomi boleh dilakukan apabila masalah dijumpai hanya pada bahagian paru-paru. Lobus yang terkena dikeluarkan, dan tisu paru-paru yang sihat dapat berfungsi seperti biasa.
Lobektomi paling kerap dilakukan semasa pembedahan yang disebut torakotomi. Semasa pembedahan jenis ini, dada dibuka.
Dalam kebanyakan kes, semasa lobektomi, pemotongan (sayatan) dibuat pada tahap lobus yang terkena. Potongan paling kerap dibuat di bahagian depan dada di bawah puting dan membalut di bahagian belakang di bawah bilah bahu. Pakar bedah mendapat akses ke rongga dada melalui tulang rusuk yang terdedah untuk mengeluarkan lobus.
Dalam beberapa kes, pembedahan toraksoskopik berbantuan video (VATS) digunakan untuk melakukan lobektomi. Ini adalah prosedur yang kurang invasif. Dengan jenis pembedahan ini, 3 atau 4 potongan kecil digunakan dan bukannya 1 potongan besar. Alat kecil dimasukkan ke rongga dada. Salah satu alat dipanggil torakoskop. Ia adalah tiub dengan cahaya dan kamera kecil yang menghantar gambar ke skrin komputer. Ini menunjukkan organ dalaman di skrin. Alat kecil digunakan melalui luka lain untuk melakukan pembedahan.
Mengapa saya memerlukan lobektomi?
Lobektomi boleh dilakukan apabila masalah dijumpai dalam 1 lobus. Lobus boleh dikeluarkan sehingga penyakit tidak merebak ke lobus yang lain. Ini mungkin berlaku dengan tuberkulosis atau jenis barah paru-paru tertentu.
Keadaan kesihatan dada dan paru-paru yang boleh dirawat dengan lobektomi termasuk:
Tuberkulosis (TB). Ini adalah jangkitan bakteria berterusan (kronik) yang sering menjangkiti paru-paru.
Abses paru-paru. Ini adalah kawasan nanah yang mungkin terbentuk di paru-paru. Sekiranya abses tidak hilang dengan ubat antibiotik, ia mungkin perlu dikeluarkan.
Emfisema. Ini adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh kerosakan serat elastik di paru-paru. Ini menyukarkan pergerakan paru-paru ketika anda bernafas.
Tumor jinak. Ini adalah pertumbuhan yang bukan barah. Ia boleh menekan saluran darah yang besar dan mempengaruhi fungsi organ lain.
Kanser paru-paru. Ini adalah sejenis barah yang boleh mempengaruhi saluran udara utama ke paru-paru (bronkus), satu atau lebih lobus paru-paru, lapisan pleura, atau tisu paru-paru lain. Sekiranya tidak dirawat, ia boleh merebak ke bahagian lain badan.
Jangkitan kulat. Kulat boleh tumbuh di dalam badan dan menyebabkan jangkitan.
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin mempunyai alasan lain untuk menasihati lobektomi.
Apakah risiko lobektomi?
Semua prosedur mempunyai beberapa risiko. Risiko prosedur ini termasuk:
Jangkitan
Udara di ruang antara penutup paru-paru (ruang pleura) yang menyebabkan paru-paru runtuh (pneumothorax)
Berdarah
Pembukaan seperti tiub di antara saluran udara (bronkus) dan ruang pleura yang menyebabkan udara atau cecair bocor ke dada (fistula bronkopleural)
Kawasan nanah di rongga dada (empyema)
Cecair di ruang antara paru-paru dan dinding dada dalaman (efusi pleura)
Risiko anda mungkin berbeza bergantung pada kesihatan umum anda dan faktor lain. Tanyakan kepada penyedia perkhidmatan kesihatan anda tentang risiko yang paling mungkin berlaku untuk anda. Bercakap dengannya tentang sebarang masalah yang anda ada.
Bagaimana saya bersedia untuk menjalani lobektomi?
Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menerangkan prosedur kepada anda. Tanyakan kepadanya apa sahaja soalan yang anda ada. Berfikir untuk membawa ahli keluarga atau rakan anda untuk membuat nota dan pastikan semua soalan anda terjawab. Anda mungkin diminta untuk menandatangani borang persetujuan yang memberikan kebenaran untuk melakukan prosedur. Baca borang dengan teliti. Sebelum menandatangani, ajukan soalan sekiranya ada yang tidak jelas.
Beritahu penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda:
Adakah mengandung atau menganggap anda mungkin hamil
Adakah alergi terhadap pewarna kontras atau yodium
Peka atau alergi terhadap sebarang ubat, susu getah, pita, atau ubat anestetik (tempatan dan umum)
Ambil sebarang ubat, termasuk ubat-ubatan, vitamin, herba, dan makanan tambahan yang diresepkan atau dijual bebas
Telah mengalami gangguan pendarahan
Ambil ubat penipisan darah (antikoagulan), aspirin, atau ubat lain yang mempengaruhi pembekuan darah
Juga:
Berhenti mengambil ubat tertentu sebelum prosedur, jika diperintahkan oleh penyedia penjagaan kesihatan anda
Ikuti arahan yang anda berikan untuk tidak makan atau minum sebelum prosedur
Berhenti merokok
Rancang agar seseorang mengantar anda pulang dari hospital
Ikuti arahan lain yang diberikan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda kepada anda
Anda mungkin menjalani ujian darah atau ujian atau ujian lain sebelum prosedur. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberitahu anda lebih banyak.
Apa yang berlaku semasa lobektomi?
Prosedur hampir selalu memerlukan penginapan pesakit dalam. Ini bermaksud bahawa ia mungkin dilakukan sebagai sebahagian daripada tinggal lebih lama di hospital. Cara prosedur dilakukan mungkin berbeza. Itu bergantung pada keadaan anda dan kaedah penyedia penjagaan kesihatan anda. Dalam kebanyakan kes, prosedur akan mengikuti proses ini:
Anda akan diminta menanggalkan pakaian anda. Anda akan diberi gaun hospital untuk dipakai. Anda mungkin diminta untuk membuang perhiasan atau benda lain.
Anda akan berbaring di atas meja operasi.
Garis IV (intravena) akan dimasukkan ke dalam lengan atau tangan anda.
Anda mungkin diberi antibiotik sebelum dan selepas prosedur.
Anda akan diberi anestesia umum. Ini adalah ubat yang mencegah kesakitan dan membolehkan anda tidur melalui prosedur.
Tiub pernafasan akan dimasukkan ke dalam kerongkong anda dan disambungkan ke mesin pernafasan (ventilator). Denyut jantung, tekanan darah, dan pernafasan anda akan diperhatikan semasa prosedur.
Tiub lembut dan fleksibel (kateter) boleh dimasukkan ke dalam pundi kencing anda. Ini untuk mengalirkan air kencing semasa prosedur.
Rambut di kawasan pembedahan boleh dipangkas. Kulit di kawasan itu akan dibersihkan dengan larutan antiseptik.
Potongan (sayatan) akan dibuat di bahagian depan dada anda pada paras lobus yang akan dikeluarkan. Potongan akan berada di bawah lengan hingga ke punggung.
Apabila tulang rusuk dapat dilihat, alat khas akan digunakan untuk menyebarkannya. Lobus paru-paru akan dikeluarkan.
Satu atau lebih tiub boleh dimasukkan ke dalam dada anda. Ini untuk membuang udara dan cecair selepas pembedahan.
Potongan akan ditutup dengan jahitan (jahitan) atau jahitan. Pembalut atau pembalut akan diletakkan di kawasan itu.
Tiub nipis (kateter epidural) boleh diletakkan di kawasan tulang belakang bawah. Ini dilakukan untuk menghantar ubat sakit ke belakang anda. Ia mungkin dilakukan di bilik operasi atau di bilik pemulihan.
Apa yang berlaku selepas lobektomi?
Selepas prosedur, anda akan meluangkan masa di bilik pemulihan.Anda mungkin mengantuk dan keliru ketika bangun dari anestesia umum atau ubat pelali. Pasukan penjagaan kesihatan anda akan memerhatikan tanda-tanda penting anda, seperti degupan jantung dan pernafasan anda. Anda akan diberi ubat sakit jika memerlukannya. X-ray dada boleh dilakukan sejurus selepas pembedahan. Ini untuk memastikan paru-paru anda baik-baik saja. Anda akan tinggal di hospital selama beberapa hari.
Anda mungkin mempunyai satu atau lebih tiub dada di dekat luka (sayatan) untuk mengalirkan udara atau cecair dari dada. Tiub dada boleh menyebabkan kesakitan ketika anda bergerak, batuk, atau bernafas dalam-dalam. Mereka akan dibawa keluar sebelum anda meninggalkan hospital.
Anda akan diajar latihan pernafasan dalam dan kaedah batuk untuk membantu paru-paru anda mengembang semula selepas pembedahan. Ini untuk membantu pernafasan dan mencegah radang paru-paru. Anda mungkin memerlukan oksigen untuk jangka masa selepas pembedahan. Dalam kebanyakan kes, oksigen akan dihentikan sebelum anda pulang. Atau anda mungkin perlu pulang dengan oksigen.
Anda akan diberitahu untuk bergerak sekerap yang anda boleh semasa tidur, dan bangun dari tempat tidur dan berjalan secepat mungkin. Ini akan membantu paru-paru anda sembuh lebih cepat.
Anda mungkin diberi cairan untuk diminum beberapa jam selepas pembedahan. Anda akan diberi makanan untuk dimakan mengikut kemampuan anda.
Sebelum anda meninggalkan hospital, anda akan membuat janji temu untuk lawatan susulan dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Anda akan pulang apabila penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengatakan bahawa tidak apa-apa. Seseorang perlu membawa anda pulang.
Di rumah, pastikan potong bersih dan kering. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan memberi anda arahan mandi. Jahitan atau jahitan akan dikeluarkan semasa janji temu susulan. Potongan mungkin sakit selama beberapa hari. Otot dada dan bahu anda mungkin sakit, terutamanya dengan pernafasan dalam, batuk, dan aktiviti. Anda boleh minum ubat sakit seperti yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda. Aspirin dan beberapa ubat sakit lain boleh meningkatkan pendarahan. Pastikan hanya mengambil ubat yang disarankan oleh penyedia perkhidmatan kesihatan anda.
Terus lakukan latihan pernafasan yang anda pelajari di hospital. Tingkatkan aktiviti fizikal anda secara perlahan kerana anda dapat mengatasinya. Mungkin memerlukan beberapa minggu untuk kembali normal. Anda mungkin tidak perlu mengangkat barang berat selama beberapa bulan. Ini untuk mengelakkan ketegangan pada otot dada dan luka.
Semasa anda sembuh, ambil langkah untuk mencegah pendedahan kepada:
Jangkitan pernafasan atas, seperti selsema dan selesema
Asap tembakau
Wasap kimia
Pencemaran alam sekitar
Hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda jika anda mempunyai salah satu daripada yang berikut:
Demam 100.4 ° F (38 ° C) atau lebih tinggi, atau seperti yang dinasihatkan oleh pembekal anda
Kemerahan atau pembengkakan sayatan
Darah atau cecair lain yang bocor dari sayatan
Kesakitan di sekitar sayatan yang semakin teruk
Rasa sesak nafas
Masalah bernafas
Sakit dengan pernafasan
Sakit dada
Batuk
Kekeliruan atau perubahan keadaan mental yang lain
Dahak berwarna hijau, kuning, atau darah (kahak)
Penyedia perkhidmatan kesihatan anda mungkin memberi anda arahan lain selepas prosedur.
Langkah seterusnya
Sebelum anda bersetuju dengan ujian atau prosedur, pastikan anda mengetahui:
Nama ujian atau prosedur
Sebab anda menjalani ujian atau prosedur
Apa hasil yang diharapkan dan apa maksudnya
Risiko dan faedah ujian atau prosedur
Apakah kesan sampingan atau komplikasi yang mungkin berlaku
Bila dan di mana anda akan menjalani ujian atau prosedur
Siapa yang akan melakukan ujian atau prosedur dan kelayakan orang itu
Apa yang akan berlaku sekiranya anda tidak menjalani ujian atau prosedur
Sebarang ujian atau prosedur alternatif yang perlu difikirkan
Bila dan bagaimana anda akan mendapat hasilnya
Siapa yang harus dihubungi selepas ujian atau prosedur jika anda mempunyai soalan atau masalah
Berapa banyak yang perlu anda bayar untuk ujian atau prosedur