Kandungan
Pendekatan laparoskopi Pyeloplasty laparoskopi adalah kaedah untuk melakukan pembedahan rekonstruktif penyempitan atau parut di mana ureter (tiub yang mengalirkan air kencing dari ginjal ke pundi kencing) melekat pada ginjal melalui prosedur invasif yang minimum.
Operasi ini digunakan untuk membetulkan penyumbatan atau penyempitan ureter di mana ia meninggalkan ginjal. Keabnormalan ini disebut penyumbatan ureteropelvik (UPJ) yang mengakibatkan saliran air kencing dari buah pinggang yang lemah dan lambat. Penyumbatan UPJ berpotensi menyebabkan sakit perut, sayap, jangkitan, tekanan darah tinggi dan kemerosotan fungsi ginjal.
Jika dibandingkan dengan teknik pembedahan terbuka konvensional, pyeloplasty laparoskopi mengakibatkan kesakitan pasca operasi yang jauh lebih sedikit, tinggal di hospital yang lebih pendek, kembali bekerja dan aktiviti harian lebih awal, hasil kosmetik yang lebih baik dan hasil yang serupa dengan prosedur terbuka.
Pembedahan
Halangan Ureteropelvik (UPJ) Pyeloplasty laparoskopi dilakukan di bawah anestesia umum. Jangka masa operasi biasanya tiga hingga empat jam. Pembedahan dilakukan melalui tiga sayatan kecil (1 cm) yang dibuat di perut. Teleskop dan alat kecil dimasukkan ke dalam perut melalui sayatan lubang kunci ini, yang membolehkan pakar bedah memperbaiki penyumbatan / penyempitan tanpa perlu meletakkan tangannya ke perut.
Tiub plastik kecil (disebut ureteral stent) dibiarkan di dalam ureter pada akhir prosedur untuk merapatkan pembaikan pieloplasti dan membantu menguras buah pinggang. Stent ini akan kekal selama empat minggu dan biasanya dikeluarkan di pejabat doktor. Saliran kecil juga akan dibiarkan keluar dari sayap anda untuk mengalirkan cecair yang terdapat di sekitar ginjal dan pyeloplasty.
Potensi Risiko dan Komplikasi
Pyeloplasti laparoskopi dipotong Walaupun prosedur ini terbukti sangat selamat, seperti dalam prosedur pembedahan terdapat risiko dan komplikasi yang mungkin terjadi. Tahap keselamatan dan komplikasi serupa jika dibandingkan dengan pembedahan terbuka. Risiko yang berpotensi merangkumi:
Berdarah: Kehilangan darah semasa prosedur ini biasanya kecil (kurang dari 100 cc) dan pemindahan darah jarang diperlukan. Sekiranya anda masih berminat dengan pemindahan darah autologous (menderma darah anda sendiri) sebelum pembedahan, anda mesti memberi tahu pakar bedah anda. Apabila paket maklumat dihantar atau diberikan kepada anda mengenai pembedahan anda, anda akan menerima borang kebenaran untuk anda bawa ke Palang Merah di kawasan anda.
Jangkitan: Semua pesakit dirawat dengan antibiotik intravena spektrum luas sebelum memulai operasi untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan terjadi setelah operasi. Sekiranya anda mengalami tanda-tanda atau gejala jangkitan selepas pembedahan (demam, saluran keluar dari sayatan anda, kekerapan kencing, rasa tidak selesa, sakit atau apa sahaja yang mungkin anda bimbangkan) hubungi kami segera.
Hernia: Hernia di tapak sayatan jarang berlaku kerana semua lubang lubang ditutup dengan hati-hati semasa operasi anda selesai.
Kecederaan tisu / organ: Walaupun tidak biasa, kemungkinan kecederaan pada tisu dan organ sekitarnya termasuk usus, struktur vaskular, limpa, hati, pankreas dan pundi hempedu mungkin memerlukan pembedahan lebih lanjut. Kecederaan boleh berlaku pada saraf atau otot yang berkaitan dengan kedudukan.
Penukaran kepada pembedahan terbuka: prosedur pembedahan ini mungkin memerlukan penukaran kepada operasi terbuka standard sekiranya kesukaran yang melampau dihadapi semasa prosedur laparoskopi. Ini boleh menghasilkan sayatan terbuka standard yang lebih besar dan mungkin tempoh pemulihan lebih lama.
Gagal membetulkan halangan UPJ: Kira-kira 3% pesakit yang menjalani operasi ini akan mengalami penyumbatan berterusan kerana parut berulang. Sekiranya ini berlaku, pembedahan tambahan mungkin diperlukan.