Kandungan
Kecederaan ligamen lutut boleh menjadi kecederaan yang teruk bagi atlet muda. Selalunya menyebabkan ketidakhadiran berpanjangan dari pasukan sukan, pemulihan yang ketara, dan gangguan pada gaya hidup normal, ligamen lutut yang koyak adalah kecederaan yang ditakuti oleh hampir semua atlet muda. Namun, kebanyakan atlet, dan ibu bapa, jurulatih, dan peminatnya bimbang untuk kembali beraktiviti, bukan apa yang mungkin berlaku satu dekad atau lebih baru. Sayangnya, kenyataannya adalah bahawa yang terburuk masih belum berlaku. Penyelidikan baru menjelaskan bagaimana atlet muda yang mengalami kecederaan ligamen lutut lebih cenderung daripada tidak mengalami radang sendi pada satu dekad kecederaan mereka.Kecederaan Ligamen Lutut
Terdapat empat ligamen lutut utama, dua ligamen cagaran di sisi lutut, dan dua ligamen lutut yang melintang di tengah lutut. Sebilangan besar penyelidikan yang menyiasat arthritis berikutan kecederaan ligamen lutut adalah pada atlet yang telah merobek ligamen anterior cruciate (ACL) mereka.
ACL adalah ligamen penting untuk mencegah sensasi ketidakstabilan atau 'melepaskan' lutut ketika melakukan manuver memotong atau berpusing untuk menukar arah. Air mata ACL biasanya memerlukan rawatan pembedahan, terutama bagi atlet yang mengambil bahagian dalam sukan berisiko tinggi yang memerlukan perubahan arah secara tiba-tiba ini sebagai sebahagian daripada penyertaan.
Pembedahan untuk ACL yang koyak adalah membuat ligamen baru, yang disebut rekonstruksi, biasanya dengan mengambil tendon atau ligamen dari tempat lain di dalam badan. Kejayaan pembedahan umumnya baik, walaupun tidak sempurna. Sebilangan besar atlet dapat kembali ke aktiviti sukan setelah pembedahan dibuat semula. Walau bagaimanapun, pemulihan itu panjang dan sukar, dengan atlet keluar sekurang-kurangnya 6 bulan, dan kadang-kadang hingga setahun.
Artritis Sendi
Artritis lutut adalah masalah biasa, tetapi paling sering dikaitkan dengan populasi warga tua. Jenis artritis yang paling biasa disebut osteoartritis dan sering disebut sebagai arthritis lutut dan lusuh. Apabila osteoartritis berlaku pada sendi lutut, permukaan sendi yang licin dan lembut akan hilang, meninggalkan tulang yang kasar dan terdedah. Keadaan ini menyebabkan gejala sakit, bengkak, dan kecacatan pada sendi. Lama-kelamaan, keadaan mungkin bertambah buruk sehingga penggantian lutut boleh menjadi pilihan.
Seperti disebutkan, arthritis lutut biasanya merupakan keadaan penuaan. Sebilangan besar penghidap arthritis berumur 60-an atau lebih tua. Terdapat beberapa faktor risiko untuk mengembangkan arthritis yang dapat membuat keadaan berlaku lebih awal dalam kehidupan. Salah satu faktor risiko tersebut adalah trauma pada lutut, dan jenis kecederaan traumatik yang biasa adalah kecederaan ligamen lutut. Pakar bedah ortopedik telah lama mengetahui bahawa orang yang mengoyakkan ligamen lutut mereka, termasuk ACL, lebih cenderung untuk menghidap artritis, tetapi mengetahui seberapa biasa dan seberapa cepat ini mungkin berlaku tidak jelas.
Satu kajian pada tahun 2017 mendapati bahawa kira-kira 75 peratus orang yang menjalani pembedahan rekonstruktif ACL mempunyai penemuan arthritis pada sinar-x lutut mereka dalam 10-15 tahun sejak pembedahan. Ini adalah penemuan yang menakutkan, memandangkan banyak air mata ACL dirawat pada remaja dan dua puluhan atlet muda. Orang-orang muda ini kemudian menghadapi prospek untuk menguruskan artritis lutut seawal usia 30-an, suatu ketika pemikiran arthritis jarang ada di fikiran orang. Risiko terkena arthritis sangat tinggi pada orang muda yang juga merosakkan tulang rawan meniskus atau tulang rawan artikular, berbanding mereka yang mempunyai air mata ACL yang terpencil.
Punca sebenar artritis tidak difahami sepenuhnya, tetapi kemungkinan terdapat beberapa masalah yang berbeza. Pertama, kecederaan awal boleh merosakkan tulang rawan sendi dengan cara yang tidak dapat dilihat. Namun, tulang rawan mempunyai sedikit kemampuan untuk memperbaiki dirinya sendiri, dan kerosakannya dapat menjadi lebih jelas dari masa ke masa. Kedua, mekanik lutut boleh berubah selepas pembedahan rekonstruktif. Walaupun teknik pembedahan sedang dikembangkan untuk mencapai mekanik lutut normal dengan lebih baik selepas pembinaan semula, manfaat perubahan ini tidak sepenuhnya jelas.
Cara Mencegahnya
Sangat jelas bahawa kaedah terbaik untuk mencegah artritis awal adalah dengan mengelakkan kecederaan ACL dan kecederaan ligamen lutut yang lain. Ini adalah subjek banyak kaedah penyelidikan yang menyiasat untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan ACL. Terdapat hasil yang menjanjikan dari beberapa kaedah ini, tetapi tidak ada program pencegahan yang dapat menghilangkan semua air mata ACL. Tambahan pula, jika anda telah membaca sejauh ini, kemungkinan anda atau seseorang yang anda sayangi sudah menguruskan ligamen lutut lutut.
Pembentukan semula pembedahan dirasakan sebagai kaedah yang baik untuk mencegah kerosakan pada sendi. Setiap kali lutut keluar, ada risiko kerosakan tulang rawan pada sendi. Oleh itu, banyak pakar bedah menasihatkan pembedahan ACL untuk mencegah kerosakan lutut lebih lanjut. Manfaat pendakap lutut adalah topik perbahasan, tetapi pendakap ACL belum terbukti dapat meningkatkan hasil atau mencegah artritis setelah menjalani pembedahan ACL.
Perkembangan Masa Depan
Seperti banyak masalah perubatan, terdapat banyak penyiasatan mengenai bagaimana meningkatkan hasil bagi atlet muda yang cedera ligamen lutut. Terdapat banyak yang merasakan mereka telah menemui cara untuk mengurangkan kemungkinan perkembangan artritis, tetapi keberkesanan jangka panjang idea-idea ini belum terbukti. Beberapa penyiasatan merangkumi:
- Memperbaiki Mekanik Pembedahan Rekonstruktif ACL: Beberapa teknik pembedahan baru telah dikembangkan untuk meniru anatomi ACL normal atau memperbaiki ACL yang rosak. Pembinaan semula ACL berkembar dan pembaikan ACL yang dipertingkatkan jambatan adalah beberapa teknik ini, tetapi jika ini lebih baik daripada pembedahan rekonstruktif ACL biasa, tidak diketahui.
- Mengubah Biologi Sendi Selepas Cedera: Selepas kecederaan pada sendi, seperti ligamen, badan melepaskan pelbagai isyarat kimia di dalam sendi. Mengubah tindak balas badan untuk memastikan kerosakan tidak maju, dan penyembuhannya optimum, adalah bidang penyelidikan.
- Mencegah kecederaan ligamen: Banyak penyelidikan telah difokuskan untuk memahami mengapa sebilangan orang mengoyakkan ligamen lutut mereka, dan apa yang boleh dilakukan untuk mencegah kecederaan tersebut. Berfokus pada latihan neuromuskular, sesuatu yang disebut kawalan dinamik ekstremitas telah terbukti dapat membantu mencegah kecederaan ligamen lutut.
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Kecederaan ligamen lutut seperti air mata ACL adalah kecederaan serius yang menyebabkan ketidakselesaan dan tidak lagi bersukan. Pemulihan dari kecederaan ini mungkin memerlukan pembedahan dan memanjangkan usaha pemulihan. Dan jika itu tidak mencukupi, prognosis jangka panjang mungkin tidak baik, dengan kebanyakan orang mengalami artritis dalam satu dekad kecederaan. Penyelidikan masa depan bertujuan untuk mengubah risiko terkena arthritis dan mencegah kecederaan ligamen sama sekali.
- Berkongsi
- Balikkan
- E-mel
- Teks