Anatomi Vena Jugular

Kandungan

• Anatomi
• Fungsi
• Kepentingan Klinikal

Urat jugular terdapat di leher. Terdapat sepasang urat jugular dalaman (kanan dan kiri) dan sepasang urat jugular luaran. Mereka adalah jalan utama untuk darah yang terdeoksigenasi kembali dari tengkorak kembali ke jantung. Urat jugular luaran kosong ke urat subclavian; urat jugular dalaman bergabung dengan urat subclavian untuk membentuk urat brachiocephalic, yang bergabung untuk membentuk vena cava unggul.

Urat jugular secara klinikal penting dalam mendiagnosis beberapa halangan kardiovaskular serta laluan yang berguna untuk pelbagai jenis ubat dan pemberian cecair.

Anatomi

Vena jugular dipasangkan ke kanan dan kiri. Terdapat empat urat jugular utama, dua dalaman dan dua luaran. Terdapat juga sepasang urat jugular anterior.

Lokasi

Pasangan urat jugular terbesar adalah urat jugular dalaman. Mereka keluar dari tengkorak melalui foramen jugular (foramen adalah istilah perubatan yang mewah untuk lubang). Setiap urat jugular dalaman berjalan di kedua-dua bahagian leher di bawah otot sternocleidomastoid. Mereka sukar dikesan tanpa ultrasound untuk membantu.

Vena jugular dalaman bergabung dengan urat subclavian untuk membentuk urat brachiocephalic. Vena jugular dalaman kanan panjangnya sekitar 63 milimeter (mm) sementara vena jugular dalaman kiri rata-rata panjangnya 53 mm.

Jagular luaran urat berdiameter jauh lebih kecil dan didapati jauh lebih dangkal dibandingkan dengan urat jugular dalaman. Mereka terletak di luar otot sternocleidomastoid dan sering kelihatan dengan mata kasar. Vena jugularis luaran berasal pada tahap sudut mandibula dan terus ke pangkal leher di mana mereka mengosongkan ke urat subclavian yang berdekatan (hulu) ke urat jugular dalaman.

Urat jugular anterior terletak berhampiran garis tengah di kedua-dua belah tekak. Mereka sangat kecil dan tidak signifikan secara klinikal seperti urat jugular dalaman dan luaran.

Struktur

Vena jugular dibina seperti semua urat lain. Dinding urat mengandungi tiga lapisan yang serupa dengan arteri tetapi kurang elastik.

1. Tunica intima(tunica interna) adalah lapisan paling dalam yang menyediakan permukaan yang lancar untuk darah mengalir.
2. Media Tunica adalah lapisan tengah otot. Pada urat, ia jauh lebih tipis daripada arteri.
3. Tunica Adventitia (tunica externa) adalah lapisan paling luar vena jugular dan menghubungkannya ke tisu sekitarnya.

Pada hujung distal (hilir), urat jugular luaran dan dalaman mempunyai injap sehala yang menghalang darah mengalir ke belakang.

Variasi Anatomi

Vena jugular mempunyai variasi yang ketara tetapi jarang sekali varian tersebut mempunyai kepentingan klinikal.Pada beberapa orang, urat jugular luaran kedua semakin kecil.

Fungsi

Arteri membawa darah jauh dari jantung dan urat membawa darah ke jantung. Semua urat kecuali darah yang kembali dari sistem paru membawa darah yang terdeoksigenasi.

Vena menangani tekanan yang jauh lebih rendah daripada arteri dan mempunyai kapasiti yang jauh lebih tinggi secara keseluruhan. Pada masa tertentu, kira-kira 60% hingga 70% darah badan berada dalam sistem vena.

Vena jugular bertanggungjawab untuk mengembalikan darah yang terdeoksigenasi dari tengkorak, muka, dan otak.

Kepentingan Klinikal

Urat jugular dalaman dan luaran kedua-duanya mempunyai kepentingan klinikal.

Vena jugular dalaman digunakan sebagai tapak untuk kateterisasi vena pusat. Biasanya, mencari urat jugular dalaman untuk akses garis pusat memerlukan penggunaan ultrasound. Akses ke urat jugular dalaman kanan dianggap lebih baik kerana panjang dan lintasan yang lebih lurus.

Urat jugular luaran boleh digunakan untuk akses periferal intravena (IV) dalam keadaan kecemasan apabila tapak IV periferal lain tidak tersedia. Ukuran urat jugular luaran dan jarak relatif dengan vena cava yang unggul berbanding dengan titik akses IV biasa yang lain menjadikannya berguna untuk memberikan sejumlah besar cecair atau darah pada pesakit yang mengalami kecederaan traumatik. Malangnya, meletakkan kateter IV di urat jugular luaran boleh menjadi sangat sukar pada pesakit dengan leher pendek atau gagah.

Oleh kerana penempatan urat jugular luaran yang dangkal, mereka adalah petunjuk berguna penyumbatan vena sistemik. Apabila aliran darah terhalang oleh sesuatu seperti kegagalan jantung kongestif, pneumothorax ketegangan, atau tamponade jantung, urat jugular luaran boleh menjadi gejala.

• Berkongsi
• Balikkan
• E-mel
• Teks