Kandungan
Bukan perkara biasa bagi ibu-ibu untuk mengambil berat tentang penyusuan ketika mereka sakit, dikhuatiri tindakan itu boleh membawa jangkitan atau membahayakan bayi yang menyusu. Dalam kebanyakan kes, penyusuan ketika anda sakit tidak akan membahayakan bayi anda dengan cara apa pun dan biasanya menawarkan lebih banyak kelebihan daripada kekurangan. Terdapat, bagaimanapun, penyakit dan ubat-ubatan tertentu yang, jika ada atau digunakan, boleh mendorong doktor anda untuk mengesyorkan agar tidak menyusu sama ada sementara atau sepenuhnya.Kebaikan
Walaupun benar bahawa bayi yang menyusui cenderung terdedah kepada penyakit ibu hanya kerana jarak fizikal mereka yang dekat dengannya, pengasingan sehingga selesema, selesema, atau kebanyakan jangkitan virus biasa yang lain diselesaikan jarang menjadi pilihan. Seperti peliknya, ada beberapa kelebihan yang jelas untuk meneruskan penyusuan susu ibu dalam kes-kes ini.
Penyusuan susu ibu memberi nutrisi seimbang kepada bayi dan mendorong ikatan ibu-anak. Pada umumnya, bayi yang diberi susu ibu cenderung mempunyai sedikit jangkitan dan kemasukan ke hospital daripada bayi yang diberi susu formula.
Walaupun anda sakit, badan anda menghasilkan antibodi yang melawan penyakit yang anda boleh sampaikan kepada bayi anda dengan susu ibu. Ini adalah salah satu cara bagaimana fungsi sistem imun bayi dibina: melalui penghantaran antibodi utama dari ibu ke anak.
Perkara yang sama berlaku untuk jangkitan bakteria, kulat, atau parasit lain yang mungkin dijangkiti seorang ibu. Dalam sebilangan besar kes, mikroorganisma penyebab penyakit tidak akan ditularkan kepada bayi melalui susu ibu, walaupun antibodi pertahanan akan berlaku.
Sekiranya anda mendapat atau menyangka anda mendapat selesema, Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyokong penggunaan ubat antivirus Tamiflu (oseltamivir) untuk wanita yang menyusui.
Risiko Selsema dan Selesema Semasa KehamilanKontraindikasi dan Batasan
Terdapat pengecualian, tentu saja, beberapa di antaranya memerlukan pemberhentian penyusuan susu ibu yang terhad atau kekal. CDC telah menggariskan 11 syarat seperti di mana pemberhentian dinasihatkan.
Penyusuan susu ibu dan penggunaan susu dinyatakan dikontraindikasikan secara kekal apabila:
- Seorang ibu didiagnosis menghidap HIV
- Seorang ibu dijangkiti virus limfotropik sel T manusia jenis I atau jenis II (HTLV-1 atau HTLV-2)
- Seorang ibu adalah pengguna dadah jalanan haram (kecuali pengguna dadah narkotik dalam program rawatan metadon yang diselia)
- Bayi mempunyai kelainan genetik yang jarang disebut galactosemia
- Seorang ibu disahkan atau disyaki menghidap virus Ebola
Penyusuan susu ibu dan penggunaan susu dinyatakan harus dihentikan buat sementara waktu sehingga doktor menyatakan selamat untuk meneruskan apabila:
- Seorang ibu mempunyai lesi virus herpes simplex aktif (HSV) pada payudara
- Seorang ibu mengalami brucellosis yang tidak dirawat
- Seorang ibu menjalani ujian diagnostik atau rawatan menggunakan ubat radioaktif atau implan (termasuk imbasan PET dan brachytherapy)
- Seorang ibu mengambil ubat tertentu
Penyusuan susu ibu harus dihentikan buat sementara waktu tetapi susu ibu yang dinyatakan dapat digunakan apabila:
- Seorang ibu mempunyai batuk kering yang tidak dirawat secara aktif (TB)
- Seorang ibu mendapat cacar air (virus varicella-zoster) lima hari sebelum hingga dua hari selepas kelahiran bayinya
Risiko Ubat
Lebih kerap daripada itu, risiko penyusuan tidak berkaitan dengan penyakit yang anda miliki, melainkan ubat-ubatan yang anda ambil untuk merawat atau mencegahnya. Dengan itu, American Academy of Pediatrics menyatakan bahawa, "kebanyakan ubat dan imunisasi selamat digunakan" semasa menyusui dan tidak menimbulkan risiko kepada bayi anda.
Ini kerana banyak ubat yang dipecah semasa metabolisme dikeluarkan dari badan dalam air kencing atau tinja, dengan sedikit ubat aktif mencapai kelenjar susu. Dalam kes lain, komponen ubat yang dipecah, yang disebut metabolit, boleh sampai ke kelenjar susu tetapi tidak ada aktiviti ubat aktif.
Sekiranya anda ragu-ragu mengenai keselamatan ubat semasa mengandung atau menyusu, sama ada resep, over-the-counter, atau herba, berbincanglah dengan OB / GYN anda.
Antibiotik
Salah satu kelas ubat yang menjadi perhatian ibu adalah antibiotik. Memandangkan peningkatan kesedaran mengenai risiko ketahanan terhadap antibiotik, beberapa ibu takut bahawa pemberian ubat kepada bayi mereka dalam susu ibu boleh menyebabkan ketahanan. Ketakutan ini sebahagian besarnya tidak berasas.
Walaupun benar bahawa ubat antibiotik disalurkan dalam pelbagai tahap melalui susu ibu, penggunaan jangka pendeknya jarang mendatangkan bahaya kepada bayi. Satu-satunya pengecualian adalah ubat sulfonamida (sulfa) dan eritromisin intravena.
Ubat sulfa yang disebarkan dalam susu ibu menimbulkan risiko kepada bayi baru lahir berusia kurang dari 1 bulan yang mengalami penyakit kuning kerana ubat tersebut dapat meningkatkan ketersediaan bilirubin di otak, menyebabkan keracunan. Begitu juga, eritromisin intravena meningkatkan kepekatan ubat dalam susu ibu sebanyak 10 kali ganda, menimbulkan risiko kepada bayi baru lahir di bawah usia 1 bulan.
Seperti kebanyakan antibiotik lain, antibiotik tetrasiklin seperti doxycycline dan minocycline sangat selamat untuk penggunaan jangka pendek pada ibu menyusu. Perkara yang sama tidak dapat dinyatakan jika ubat digunakan lebih dari tiga minggu.Jika antibiotik diperlukan lebih dari tiga minggu, tanyakan kepada doktor anda jika ada pilihan lain yang tersedia.
Menurut American Academy of Pediatrics, jika antibiotik cukup selamat digunakan pada bayi baru lahir dan bayi, maka cukup selamat digunakan pada ibu yang menyusui.
Dadah Lain
Terdapat beberapa jenis ubat lain yang mungkin menimbulkan risiko, walaupun ini boleh berbeza secara signifikan antara satu ubat dalam satu kelas dengan yang lain. Di antara mereka yang anda harus berbincang dengan doktor anda mengenai jika anda menyusu atau berhasrat untuk menyusu:
- Ubat rawatan alkohol dan penyalahgunaan bahan seperti Antabuse (disulfiram), Subutex (buprenorphine), dan Revia (naltrexone)
- Ubat antidepresan, anti-kegelisahan, dan antipsikotik seperti Celexa (citalopram), Effexor (venlafaxine), Lamictal (lamotrigine), lithium, Prozac (fluoxetine), Valium (diazepam), dan Wellbutrin (bupropion)
- Ubat-ubat herba seperti fenugreek, St. John's wort, dan Yohimbe
- Vaksin langsung, khasnya vaksin cacar dan demam kuning
- Ubat sakit seperti codeine, Darvon (propoxyphene), Demerol (meperidine), Exalgo (hydromorphone), hydrocodone, Mobic (meloxicam), Oxycontin (oxycodone), dan Talwin (pentazocine)
Jangan berhenti ubat yang ditetapkan semasa menyusu sehingga anda telah berbincang dengan doktor anda.
Melindungi Bayi Anda
Sekiranya anda sakit dan menyusu, anda dapat membantu mengurangkan risiko penularan beberapa penyakit kepada bayi anda dengan:
- Mencuci tangan dengan kerap
- Mengelakkan mencium bayi anda
- Membasmi permukaan dengan pembersih yang diluluskan (terutamanya menukar stesen, buaian, kereta bayi, dll.)
- Batuk atau bersin ke tisu (dan membuangnya segera)
- Menggunakan pembersih tangan sebaik sahaja batuk atau bersin
- Menjauhkan bayi anda dari orang lain yang mungkin juga sakit
Sekiranya anda terlalu sakit untuk menyusui tetapi dibersihkan untuk mengeluarkan susu ibu dengan pam sehingga penjaga yang sihat dapat memberikannya kepada bayi anda, pastikan untuk mencuci tangan anda sebelum menyentuh pam dan bekalan anda, dan bersihkan semuanya dengan teliti setelah selesai .
Satu Perkataan Dari Sangat Baik
Salah satu kaedah terbaik untuk melindungi diri dan bayi anda dari selesema adalah dengan mendapatkan suntikan selesema tahunan. Walaupun mungkin tidak mencegah anda terkena selesema, ini akan menyebabkan anda mengembangkan antibodi selesema yang dapat anda sampaikan kepada bayi anda yang menyusu. Ini sangat bermanfaat bagi bayi kerana bayi berusia di bawah 6 bulan tidak dapat diberi vaksin terhadap influenza.